劉日方鄒濤

（1.星子縣畜牧獸醫(yī)局，江西九江332800；2.江西省家畜血吸蟲病防治站）

對星子縣家畜血吸蟲病防控措施的幾點思考

劉日方1鄒濤2

（1.星子縣畜牧獸醫(yī)局，江西九江332800；2.江西省家畜血吸蟲病防治站）

1 星子縣疫區(qū)概況及疫情狀況

星子縣地處江西省北部，背靠廬山，面向鄱陽湖，總面積894km2，人口26.52萬，湖岸線長118km，鄱陽湖星子水域面積373km2，全縣12個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場、處）有9個瀕湖，10個流行血吸蟲病，共有91個行政村（社區(qū)、分場），其中疫區(qū)行政村（社區(qū)）56個，疫區(qū)內(nèi)人口16.96萬，占全縣總?cè)丝诘?4%，2013年耕牛存欄3700頭。轄區(qū)內(nèi)有螺面積5427.63萬m2，是星子縣農(nóng)業(yè)主產(chǎn)區(qū)，也是星子縣的重點疫區(qū)。

1.1 螺情狀況

全縣共有61個有螺草洲，草洲面積9074.35萬m2。2012年縣血地辦組織衛(wèi)生部門對全縣37塊草洲進行了查螺，其中20塊草洲查出了釘螺，查出有螺面積785.27萬m2；2塊草洲查出陽性釘螺，陽性螺面積為3萬m2。

1.2 家畜感染情況

2012 年星子縣年初耕牛存欄5399頭，6月、11月2次共查病7702頭次。共查出陽性牛30頭，其中，第一次查出陽性牛22頭，治療過后，第二次查病查出陽性牛8頭。按照第一次查病頭數(shù)與查出陽性牛結(jié)果推算，全縣平均陽性率0.6%；。但個別和少數(shù)沿湖疫區(qū)村陽性感染率仍在1%左右。縱觀全縣，疫情狀況不容樂觀。

2 近幾年防治效果及目前存在的問題

2.1 防治效果

2008年，星子縣在上級業(yè)務部門的大力支持，全縣各級部門的有力配合，以及全社會的共同參與下，順利通過了國務院疫情控制達標考核驗收。標志著星子縣血防工作取得了階段性成果。但按照國務院《關(guān)于預防和控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要》的要求，疫情控制達標僅僅是在血防工作道路上走完了第一步。2015年和2020年全國還要全部實現(xiàn)傳播控制和傳播阻斷等更高目標的達標驗收。江西省將提前在2014年全省實現(xiàn)傳播控制達標目標。按照江西省血地辦的工作布置和要求，星子縣2013年將率先接受血吸蟲病傳播控制達標考核驗收。為了實現(xiàn)這個目標，自2009年起，星子縣衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)和其他血防部門通力合作，不斷加大血吸蟲病的防治力度，在全縣疫區(qū)內(nèi)開展了一系列卓有成效的血吸蟲病防治工作。

2.2 耕牛查病治病

為確保到2013年，全縣56個疫區(qū)村耕牛陽性感染率下降到1%以下的目標。2009年至2012年期間，星子縣畜牧獸醫(yī)局每年組織縣鄉(xiāng)兩級畜牧獸醫(yī)技術(shù)人員75人，分別在春夏和秋冬開展兩查兩治工作。平均每年查病不少于5000頭次，治病4000頭次。隨著全省2015年達標驗收的臨近，每年查病治病任務和措施在逐年加大。2012年，全縣耕牛存欄5399頭，查病7702頭次、治病8396頭次。共查出陽性牛30頭，其中，第一次查出陽性牛22頭，治療過后，第二次查病查出陽性牛8頭。按照第一次查病頭數(shù)與查出陽性牛結(jié)果推算，全縣平均陽性率0.6%。通過加大查治力度和覆蓋面，為穩(wěn)定和下降疫情起到較好的作用。

2.3 農(nóng)業(yè)血防綜合治理

自2007年起，星子縣農(nóng)業(yè)部門共承擔農(nóng)業(yè)血防綜合治理2007～2012年5個年度的項目實施任務。總投資1410萬元，承擔水改旱2.31km2；挖魚池1.02km2；建畜禽欄17997m2；圍網(wǎng)3500m；扶植建設(shè)草產(chǎn)品加工基地一個等建設(shè)任務。2007年農(nóng)業(yè)血防綜合治理項目已完成省級驗收，各年度項目累計完成投資726萬元。共完成水改旱1.64km2，挖魚池

0.68km2，建牛欄7888m2，有效減少釘螺面積232.97萬m2。為引導農(nóng)民調(diào)整當?shù)匾邊^(qū)種養(yǎng)結(jié)構(gòu)，有效控制傳染源，凈化了疫區(qū)生產(chǎn)生活環(huán)境，推動農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展發(fā)揮了很好的示范作用，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

2.4 存在的問題

主要表現(xiàn)在:①疫情形勢依然嚴峻。個別少數(shù)村陽性感染率仍然居高不下（陽性率高于1%，甚至個別村接近2%）；②封洲禁牧未有得到全面的落實，耕牛上洲放牧現(xiàn)象時有發(fā)生，給血防工作和穩(wěn)定控制疫情帶來不利；③沿湖人畜流動性大，傳染源的控制存在較大難度；④受人力物力的影響，工作開展后勁不足。

3 下一步措施

針對以上情況和問題。要確保目標如期實現(xiàn)，應該還有許多工作要做。就家畜血防而言，在加大當前疫情較高疫區(qū)村防治措施和力度的同時，要兼顧好沿湖疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)家畜血吸蟲病的查治工作，尤其是治療工作，重點應當把握好以下幾個方面。

3.1 提高對血防工作的認識

家畜血防形勢不容樂觀。原因有以下幾個方面:首先，從全縣耕牛存欄數(shù)變化分布與地緣關(guān)系上來看，壓力在增大。該縣疫區(qū)主要分布在沿湖鄉(xiāng)鎮(zhèn)。而耕牛存欄絕大部分又分布在沿湖村。而許多農(nóng)戶和投資者普遍看好養(yǎng)牛業(yè)，在利益的驅(qū)動下，使得沿湖耕牛存欄數(shù)較大幅度上升，受此影響，無疑給家畜血防工作帶來不利。其次，從傳染源的控制和2013年家畜陽性感染率的指數(shù)情況來看，難度在增大，一是封洲禁牧工作還未得到全面有效落實，部分疫區(qū)耕牛重復感染現(xiàn)象嚴重。二是耕牛交易市場活躍，耕牛進出交易頻繁，來源復雜。受此因素影響，外疫區(qū)病牛傳入的現(xiàn)象難以得到有效遏制。加之疫情和防控效果受到汛情和氣候、天氣等不確定因素影響。因此，對血防工作要有清醒的認識，也要科學地把握疫情。要根據(jù)各疫區(qū)村的疫情程度、層次結(jié)構(gòu)、耕牛變化和分布狀況以及地理位置等因素來綜合考慮布點，做好疫情監(jiān)測工作，為確保疫情穩(wěn)定下降制定階段性防治工作方案提供重要依據(jù)。3.2加大宣傳力度

一是利用圖片展覽和對農(nóng)戶散發(fā)宣傳材料；二是在中小學開設(shè)血防教育課，對有螺地帶樹立標識牌和提示注意事項等形式和手段，來增強疫區(qū)群眾的血防意識和對血吸蟲病的認知度。特別是在人畜血吸蟲病易感高發(fā)季節(jié)，要清除麻痹思想，防止急感病例的發(fā)生。

3.3 積極開展耕牛查治工作

3.3.1 要以強化治療來降低耕牛感染率和凈化傳染源。通過查病來評估各疫區(qū)鄉(xiāng)疫區(qū)村的疫情狀況和治療效果，嚴格落實兩查兩治方案，以此尋找和發(fā)現(xiàn)工作重點和工作著力點，把握全局。做到區(qū)分輕重，輕重兼顧，有的放矢來安排、落實、完成好全年的查病計劃和治療任務。

3.3.2 要結(jié)合本地區(qū)各疫區(qū)村的人畜疫情情況，有針對性地和衛(wèi)生部門一起聯(lián)合開展人畜同步查病和治療。尤其是要對疫情較重的疫區(qū)村，做好普治和第二次擴大化療工作，有必要甚至開展第三次擴大化療，通過反復治療反復檢驗，最終達到耕牛陽性感染率符合達標驗收的目標結(jié)果。

3.3.3 根據(jù)汛期和天氣氣候情況，及時調(diào)整策略，靈活掌握查病治病時間。對沿湖村（農(nóng)戶）有上草洲放牧習慣的耕牛，要做到在汛期來臨之前和汛期過后普治一次，并建議衛(wèi)生部門在汛期結(jié)束后，對裸露出來的草洲，開展一次大面積的殺滅螺工作。從源頭上著手，雙管齊下，切斷傳播途徑，確保全縣所有疫區(qū)村耕牛陽性感染率穩(wěn)定下降到1%以下，確保實現(xiàn)傳播控制考核驗收如期達標。

3.4 繼續(xù)開展農(nóng)業(yè)血防綜合治理

血防工作要取得根本成效，控制和管理好傳染源是關(guān)鍵。要解決這個問題，一要呼吁和建議政府加大封洲禁牧力度，使封洲禁牧工作得到全面有效落實。因為草洲是釘螺的主要繁殖滋生地，如果封洲禁牧得不到有效落實，勢必會造成：草洲被污染-耕牛被感染-再污染-再感染的惡性局面。給耕牛查治工作帶來反復治療反復感染，年復一年，徒勞無獲的工作結(jié)果。二要利用好國家資金，大力提倡、鼓勵和支持在沿湖疫區(qū)的有螺地帶和湖灘低洼地方實施農(nóng)業(yè)血防綜合治理項目，走防治并重的路子。因地制宜，實施一些既有利血防同時又有利農(nóng)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展的農(nóng)業(yè)開發(fā)項目。大力發(fā)展非易感動物的飼養(yǎng)量，重點培植和發(fā)展一些種養(yǎng)加工一體化，既有規(guī)模又有綜合效益的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)。使農(nóng)業(yè)血防與農(nóng)村農(nóng)業(yè)經(jīng)濟和諧發(fā)展，穩(wěn)步推進。通過這樣的手段，從源頭上入手，切斷傳播途徑，有效控制傳染源，從根本上控制血吸蟲病流行。一方面政府要加大封洲禁牧力度，另一方面又要積極向上爭取國家項目資金，加大對沿湖重疫區(qū)村開展農(nóng)業(yè)綜合

治理和農(nóng)業(yè)開發(fā)的投資力度，引導農(nóng)民改變和調(diào)整種養(yǎng)結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展飼養(yǎng)非易感動物。以減少和控制傳染源為手段，以逐步縮小疫區(qū)，逐年下降疫情為目的。大力提倡淘汰耕牛和強制耕牛圈養(yǎng)措施，推廣以機代牛和種草養(yǎng)牛等技術(shù)。逐年推進，持之以恒，使封洲禁牧和血防工作向縱深方向發(fā)展，最終達到實現(xiàn)傳播控制和傳播阻斷達標的目標。

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