胡 冰

(南陽市桐柏縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，河南 南陽 474750)

步長腦心通治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察

胡 冰

(南陽市桐柏縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，河南 南陽 474750)

目的 對(duì)步長腦心通治療缺血性腦血管病（ICVD）的臨床療效進(jìn)行觀察和分析。方法 選擇100例于2012年3月至2013年7月間在我院進(jìn)行缺血性腦血管病治療的患者資料進(jìn)行研究和分析，將患者分為對(duì)照組和治療組兩組，每組各有50例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行胞二磷膽堿聯(lián)合丹參注射液治療，在此治療基礎(chǔ)上治療組患者進(jìn)行步長腦心通治療，比較和分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 對(duì)照組17例患者痊愈，10例患者治療顯效，13例患者治療有效，10例患者治療無效，治療總有效率為80%；治療組23例患者痊愈，12例患者治療顯效，12例患者治療有效，3例患者治療無效，治療總有效率為94%，兩組患者治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)缺血性腦血管病患者進(jìn)行步長腦心通治療臨床療效更加顯著。

步長腦心通；缺血性腦血管??；臨床療效

缺血性腦血管病嚴(yán)重威脅患者的身體健康和生活質(zhì)量，本次研究特就步長腦心通治療缺血性腦血管病的臨床療效進(jìn)行觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇100例于2012年3月至2013年7月間在我院進(jìn)行缺血性腦血管病治療的患者，其中，女性患者占37例，男性患者占63例，患者年齡范圍居于42～79周歲，年齡平均值為（65.1±3.7）歲。全部患者均經(jīng)臨床確診，主要臨床表現(xiàn)包括視野模糊、舌麻、面麻、頭暈、頭痛以及意識(shí)模糊、精神異常和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能失靈等，16例腦栓塞患者，84例腔隙性腦梗死患者，8例冠心病患者，35例高血壓患者，11例糖尿病患者，5例高血脂患者。對(duì)全部患者進(jìn)行神經(jīng)功能缺失度評(píng)分，49例輕度患者，43例中度患者，8例重度患者，將患者分為對(duì)照組和治療組兩組，每組各有50例患者，兩組患者病情、性別、年齡等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者進(jìn)行胞二磷膽堿聯(lián)合丹參注射液治療，將250 mL氯化鈉注射液與1 g胞二磷膽堿融合后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療，每日滴注1次，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行250 mL丹參注射液靜脈滴注治療，每日1次，持續(xù)治療3周。在此治療基礎(chǔ)上對(duì)治療組患者進(jìn)行步長腦心通治療，每次于餐前半小時(shí)口服4粒，每日服用3次，持續(xù)治療3周[1]。在進(jìn)行治療期間，護(hù)理人員必須對(duì)患者的病情變化以及不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常需要立即告知臨床醫(yī)師并采取對(duì)癥治療措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)治療前后患者的神經(jīng)功能缺失度評(píng)分情況進(jìn)行記錄和比較，同時(shí)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者病情得到明顯控制，臨床癥狀完全消失，神經(jīng)功能缺失度評(píng)分減少幅度超過治療前的90%，肌力獲得大幅度提升，恢復(fù)至4級(jí)或者5級(jí)，生活可以自理；顯效：患者病情基本得到控制，臨床癥狀基本消失，神經(jīng)功能缺失度評(píng)分減少幅度為治療前的45%～90%，肌力獲得提升，恢復(fù)至2級(jí)或者3級(jí)，生活基本可以自理；有效：患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得到一定改善，神經(jīng)功能缺失度評(píng)分減少幅度為治療前的18%～45%，肌力獲得一定提升，恢復(fù)至1級(jí)，生活仍然無法自理；無效：患者病情沒有發(fā)生變化甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，臨床癥狀沒有得到改善，部分患者病情加重最終死亡[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專業(yè)性軟件為SPSS13.0，采用t檢測(cè)計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺失度評(píng)分比較

兩組患者治療前神經(jīng)功能缺失度評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后兩組患者神經(jīng)功能缺失度評(píng)分均出現(xiàn)下降，對(duì)照組患者評(píng)分明顯高于治療組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 治療前后兩組患者神經(jīng)功能缺失度評(píng)分比較

2.2 兩組患者治療效果比較

對(duì)照組17例患者痊愈，占34%，10例患者治療顯效，占20%，13例患者治療有效，占26%，10例患者治療無效，占20%，治療總有效率為80%；治療組23例患者痊愈，占46%，12例患者治療顯效，占24%，12例患者治療有效，占24%，3例患者治療無效，占6%，治療總有效率為94%。兩組患者治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3 討 論

缺血性腦血管病屬于臨床上比較普遍的疾病，主要臨床表現(xiàn)包括腦栓塞以及腔隙性梗死等，能夠?qū)颊叩纳眢w健康和生命安全產(chǎn)生非常嚴(yán)重的不良影響。步長腦心通的主要組成成分包括全蝎、水蛭、雞血藤、地龍、乳香、桂枝、桑枝、沒藥、桃仁、赤芍、川穹、丹參、紅花、當(dāng)歸、黃芪，具有通絡(luò)止痛，活血散淤、止痛降脂、活血調(diào)氣、活血降脂的功效，能夠使患者的腦部血氧供應(yīng)情況得到顯著改善，并使患者的膽固醇水平得到明顯降低，從而使腦組織功能獲得有效改善，具有非常顯著的臨床療效[3]。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)需要控制飲食，嚴(yán)格限制高脂肪以及高膽固醇飲食的攝入量，盡量攝取低鹽、低脂肪、高蛋白和高碳水化合物的食物，多食富含維生素和纖維素的新鮮蔬菜和水果，同時(shí)在體力允許的情況下適量運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力和免疫力。

本次研究中，對(duì)照組的治療總有效率為80%，治療組的治療總有效率為94%。兩組患者治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，對(duì)缺血性腦血管病患者進(jìn)行步長腦心通治療臨床療效更加顯著，能夠使患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量得到明顯優(yōu)化和改善，值得推廣和應(yīng)用到臨床治療中去。

[1] 段成勇.步長腦心通治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察[J].大家健康,2013,8(30):174-175.

[2] 劉香英.步長腦心通治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察[J].健康必讀,2013,11(20):290-291.

[3] 柳艷.步長腦心通治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察[J].世界中醫(yī)藥,2013,8(23):296-297.

R277.7

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：1671-8194（2014）07-0222-02