廉幼軍

為探討臨床護理路徑用于重度支氣管哮喘治療中的臨床療效，提高重度支氣管哮喘的治療效果，對河南省鄭州市第一人民醫(yī)院自2012年1月～2013年1月收治的84例重度支氣管哮喘患者行不同的護理方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院自2012年1月～2013年1月收治的84例重度支氣管哮喘患者，患者均符合相關診斷標準，其中男44例，女40例，最小年齡18歲，最大年齡64歲，平均年齡45.3歲，隨機將其分為護理組和常規(guī)組，各42例，兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 給予常規(guī)組患者常規(guī)護理方式，護理組患者則利用臨床護理路徑進行護理，即以患者實際情況為依據制定針對性的健康教育護理路徑，同時由責任護士與患者及其家屬進行溝通交流，使患者及其家屬了解臨床護理路徑的作用及內容，并且要告知患者臨床護理路徑的重要性及有效性，從而獲得患者及其家屬的支持與理解，使其積極主動的和醫(yī)護人員進行配合。

健康教育臨床護理路徑的主要內容主要有以下幾點，①入院時，患者入院后護理人員要熱情接待，并及時向患者介紹醫(yī)院、科室、主治醫(yī)生的相關情況，從而逐漸消除患者的陌生感。②入院1～2 d，患者入院后護理人員應及時對患者進行入院評估；同時還要耐心的向患者講解哮喘病的相關知識，從而逐漸增強患者對疾病的了解程度。③住院期間，護理人員應以患者實際情況為依據制定相應的健康教育方式，通過講座、發(fā)放健康宣傳冊等方式進行健康宣教，使患者正確認識哮喘病的臨床癥狀、治療措施等，同時還要囑咐患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，使患者明白健康飲食對病情的影響，從而使其嚴格按照醫(yī)生囑咐進食；此外，護理人員還要通過講座、模擬練習等方式向患者講解該病的發(fā)病誘發(fā)因素、發(fā)病機制等，并使患者熟練掌握相關自救方式。④出院前，護理人員應耐心的告知患者相關注意事項，同時還要指導患者掌握哮喘發(fā)作時的急救措施，同時還要囑咐患者以自身的實際情況為依據進行適當的運動，比如散步、慢跑等等，從而逐漸增強自身的抵抗力；同時還要囑咐患者定時到醫(yī)院進行復查。護理干預后對兩組患者而對住院時間、健康知識掌握程度、患者護理總滿意度進行對比。

2 結果

2.1兩組患者住院時間、健康教育掌握程度對比 護理組患者的住院時間明顯短于常規(guī)組(P<0.05)，護理組患者的健康知識掌握程度優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者住院時間、健康知識掌握程度對比

2.2兩組患者護理總滿意度對比 護理組42例患者中22例患者為非常滿意，12例患者為較滿意，6例患者為滿意，2例患者為不滿意，護理組患者的護理總滿意度為95.24%，常規(guī)組42例患者中13例患者為非常滿意，12例患者為較滿意，8例患者為滿意，9例患者為不滿意，常規(guī)組患者的護理總滿意度為78.57%，護理組明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。

3 討論

支氣管哮喘是臨床上的常見的一種慢性氣道炎性疾病[1]。該病具有較高的發(fā)病率，據調查全球約有3億人患有哮喘病，我國的哮喘人數也高達3千萬左右，嚴重影響著患者的身體健康[2]。若不及時給予患者行之有效的治療極易對患者的生命安全造成威脅。因此，及時給予重度支氣管哮喘患者治療及護理就顯得至關重要。隨著醫(yī)療改革的不斷深入及人們對醫(yī)療服務質量要求的不斷提高，臨床護理路徑逐漸在重度支氣管哮喘中得到廣泛的應用。

臨床護理路徑主要是通過圖表的方式為患者提供相應的護理，從而達到確保護理及診療順利進行，減少資源浪費，提高護理質量的一種護理模式[3]。將該護理模式應用臨床護理中，可有效的對護理人員的工作職責進行明確，防止護理環(huán)節(jié)重復的現象發(fā)生，從而可有效提高護理效果；同時配合針對性的護理干預，還即可有效的縮短患者住院時間，緩解患者的經濟負擔。重度支氣管哮喘具有病程長、易復發(fā)、發(fā)病因素多等特點，而這些特點都適合行臨床護理路徑。因此，將臨床護理路徑應用于重度支氣管哮喘治療中必將會取得良好的效果。

本次研究表明,護理組患者的住院時間明顯短于常規(guī)組(P<0.05)，護理組患者的健康知識掌握程度優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)，護理組患者的護理總滿意度明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。這就說明采用臨床護理路徑模式對重度支氣管哮喘患者進行健康教育可有效的縮短患者住院時間、提高患者健康教育掌握程度，同時還有利于提高患者的護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

[1] 楊樹棟.BiPAP無創(chuàng)呼吸機在中重度支氣管哮喘治療中的療效分析.中國醫(yī)藥導刊,2011,4(1):165-166.

[2] 陳帆.雙水平無創(chuàng)正壓通氣在重度支氣管哮喘患兒中的應用研究.臨床肺科雜志,2011,3(12):198-200.

[3] 李燕舞.無創(chuàng)通氣治療重度支氣管哮喘急性發(fā)作50例臨床分析.中國全科醫(yī)學,2010,6(7):165-166.