沈毅韻

孩子吃中藥可以選擇不同的中藥劑型。如湯劑、中成藥、免煎顆粒劑等等，這些不同的劑型，應該如何選擇呢？各種劑型的優(yōu)缺點是什么？哪些劑型可以達到最好的治療效果呢？下面，我們來一一分析。

中藥湯劑是醫(yī)生根據(jù)孩子的情況加減各種藥物，然后組成的方子，也就是我們傳統(tǒng)中醫(yī)所開的各味藥材的組合。父母拿藥回家之后，需要先浸后煎。中醫(yī)湯劑一般療效最顯著，也可根據(jù)個體調節(jié)，缺點是煎藥過程比較復雜，需要花一點時間。建議平時在家的時候可以給孩子服用中藥湯劑。

中成藥是廠家已經(jīng)做好的成藥，有一個特定的方子，里面的藥是固定的，對一類特定的疾病疾病有較好的療效。中成藥可以有顆粒沖服的，有膠囊吞服的，還有口服液等。根據(jù)不同年齡階段的孩子，選用合適的劑型：年齡小的，學齡期前的，一般可以用顆粒劑、口服液，若藥味苦，孩子可能不愿意服用，也可采用多次少量服用的方法；年齡較大的兒童，可以用膠囊，避免了味苦之弊。中成藥的好處是服用簡單方便，減去了煎藥的辛苦，缺點是不能對癥加減，藥效沒有中藥湯劑好。

免煎顆粒劑是將單味中藥煎煮濃縮后的顆粒劑型，無需煎煮。醫(yī)生根據(jù)孩子的體質及病情，開具處方，一般有十幾味藥物，每味藥物都是單獨包裝，將所有藥物混勻，用適量、較熱的水沖開，分多次服用即可。顆粒劑的濃度較高，現(xiàn)在已經(jīng)受到了很多年輕家長的認同，究其原因，一方面，處方是為孩子量身定做的，另一方面，可以控制沖服的水量，避免過多孩子吃不下，同時節(jié)省了煎藥的時間。目前，這類藥物都是自費的，不納入醫(yī)保的范圍，家長可以根據(jù)情況開具。若外出旅游，工作繁忙，不妨用顆粒劑，簡單又有效。

優(yōu)點 缺點 適合

中藥湯劑 藥物可以根據(jù)孩子情況可靈活變化。 需要煎煮，不是很方便。 病情簡單或復雜；由中醫(yī)醫(yī)生開具；在有時間煎煮的情況下。

中成藥 服用簡單方便，少了煎藥的辛苦。 不能對癥加減，藥效沒有中藥湯劑好。 病情簡單的患者；中醫(yī)及西醫(yī)醫(yī)生都可以開具

免煎顆粒劑 處方是為孩子度身定做的；可以控制沖服的水量，避免過多孩子吃不下；節(jié)省了煎藥的時間；顆粒劑的濃度較高。 需自費。 病情簡單或復雜；由中醫(yī)醫(yī)生開具；外出旅游，沒有時間煎煮的情況下。

孩子喝中藥時要忌口嗎？

首先，“服用中藥的時候，不能吃綠豆、蘿卜”這一說法不能一概而論，要根據(jù)病情。若是熱性的疾病，是可以吃綠豆的，綠豆是清熱的，可以和中藥起到相輔相成的作用。吃補益類藥物特別是人參時，不宜進食蘿卜。喝完中藥后不要緊接著喝牛奶，以免中藥成分和蛋白質發(fā)生反應。

其次，對于疾病有影響的食物也應該避免。如咳嗽痰多時，不要吃巧克力、糖果等甜食，過敏性咳嗽不要吃魚腥發(fā)物、刺激性的食物。

值得一提的是，孩子處在生長發(fā)育的高峰期，若有太多的飲食禁忌，會導致營養(yǎng)失衡，影響成長。經(jīng)常會碰到家長在孩子發(fā)熱時不給孩子吃雞蛋，在急性感染時不給孩子吃肉類，這都是不科學的做法。希望家長除了醫(yī)生特別關照的一些影響疾病的食品，不要克制孩子吃牛奶雞蛋和葷菜。葷素搭配，補充足量的優(yōu)質蛋白對機體的修復反而有利。

專家介紹：

薛征，醫(yī)學博士，中醫(yī)兒科專業(yè)博士后，主任醫(yī)師，上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任。

醫(yī)療專長：急慢性扁桃體炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病，兒童嘔吐、腹痛、厭食等消化系統(tǒng)疾病等。

專家門診時間：周三、周六全天