陶林
近年來,一個(gè)令人緊張的信息越來越繃緊人們的神經(jīng),那就是男性的精子數(shù)量逐年減少。最初有人提出這個(gè)問題時(shí),很多人持懷疑態(tài)度。1992年丹麥學(xué)者Carlson等研究了世界各地1938 ~1991年間公開發(fā)表的61篇文章,涉及21個(gè)國家14 947個(gè)男性的精液質(zhì)量變化。文章指出:在過去的50年間男性精液質(zhì)量有顯著下降趨勢(shì),平均精子密度下降了近50%,每次射精精液量由3.4毫升下降到2.75毫升。這篇報(bào)告引起了全球科學(xué)界的震動(dòng)。
還有國外媒體報(bào)道,人類的精子數(shù)量正以驚人速度減少,10年間減少高達(dá)38%,也就是說,精子數(shù)量幾乎以每年4%的速度在下降。
西班牙穆爾西亞大學(xué)研究人員的一項(xiàng)研究表明,即使在年輕男人身上,精子濃度也以平均每年2%的比例下降。長此以往,就會(huì)到達(dá)不孕不育的精子水平。這項(xiàng)歷時(shí)10年,在273名男子身上進(jìn)行的小樣本研究顯示,年輕男性平均每次射精的數(shù)量,從2001年每毫升7 200萬個(gè)游動(dòng)精子下降到2011年每毫升5 200萬個(gè)游動(dòng)精子。此前的研究證實(shí),每毫升不到4 000萬游動(dòng)精子的濃度難以使女性懷孕。
該研究的對(duì)象是志愿者,他們的年齡在18 ~ 23歲之間,都居住在穆爾西亞市附近的阿爾梅里亞鎮(zhèn)。研究人員將研究結(jié)果與10年后215名穆爾西亞大學(xué)生的精子研究結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn),那些志愿者的精子數(shù)明顯減少。研究負(fù)責(zé)人、穆爾西亞大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生教授阿爾貝托·托雷斯·坎特羅表示,這項(xiàng)研究意義重大,因?yàn)樗堑谝淮斡?0年時(shí)間評(píng)估西班牙年輕男子精子質(zhì)量演變過程的研究。
阿爾貝托·托雷斯·坎特羅還提出了一個(gè)非常重要的概念,就是精子數(shù)量不等于精子質(zhì)量,雖然精子的數(shù)量與生殖能力(也就是使女性受孕的能力)有關(guān),但并不是直接或唯一的因素。一般人會(huì)將精子的數(shù)量與精子的質(zhì)量混為一談,人類的精子在不斷減少,是否也是人類進(jìn)化的指標(biāo)之一?以往人類完成一次受孕的射精,需要幾千萬精子,但試管嬰兒技術(shù)在睪丸穿刺取出一個(gè)發(fā)育完善的精子,就可以達(dá)到生育目的。在這樣的前提下,人類的精子再也不是以數(shù)量取勝了。現(xiàn)代人懂得排卵期、容易受孕的體位、能夠互相配合,而且安全無憂的性生活等,都有助于少量精子即可懷孕的趨勢(shì)。
人類所謂的文明生活方式,其實(shí)就是最不文明的生活方式,因?yàn)橐靶U人的生活才是健康的生活方式,因?yàn)槟鞘亲匀坏纳罘绞健,F(xiàn)代人缺乏運(yùn)動(dòng),長期端坐,進(jìn)食過量,都是科技文明時(shí)代的產(chǎn)物。但同時(shí)也使人類成為一種退化的動(dòng)物,這種退化表現(xiàn)在方方面面,精子減少就是男性在生殖功能方面的退化。正是由于這個(gè)原因,穆爾西亞大學(xué)的研究人員強(qiáng)調(diào)開展以生活方式干預(yù)為主的研究的緊迫性。他們認(rèn)為生活方式的改變可能阻止精子質(zhì)量的下降。
法國在2012年12月公布了一項(xiàng)研究資料,顯示從20世紀(jì)90年代以來,男性精子數(shù)量大幅度下降。研究人員認(rèn)為這種趨勢(shì)和飲食、生活方式、用于變性的化學(xué)藥品,甚至緊身內(nèi)褲有關(guān)。1989年到2005年間,參加研究的2.6萬名男子的平均精子數(shù)下降三分之一,同時(shí)健康精子數(shù)量也以相似比例減少。這其實(shí)就是典型的生殖功能退化現(xiàn)象。研究人員說,下降趨勢(shì)在過去17年里是逐步進(jìn)展的,這表明精子數(shù)量減少的問題還在持續(xù)進(jìn)展之中。法國精子數(shù)量減少的研究將“環(huán)境毒素”提了出來,認(rèn)為它是導(dǎo)致男性生育力下降的禍?zhǔn)住D壳罢J(rèn)為,精子減少的主要原因是環(huán)境污染和生活方式的改變。
國內(nèi)的數(shù)據(jù)也不容樂觀。根據(jù)國家計(jì)劃生育科研所谷翊群教授的研究,1981 ~ 2006年的25年間,我國可生育男性精子密度和精子總數(shù)總體呈現(xiàn)下降趨勢(shì),特別是1981 ~ 1996年間差異有顯著性,這種變化顯示了每年下降的總體趨勢(shì)。
臨床生殖醫(yī)學(xué)中男性的不育癥更讓人憂心忡忡。北京大學(xué)第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授指出,在不孕不育原因中,男性因素約占40%,女性因素約占40%,雙方因素約占10% ~ 20%,但仍有10% ~0 15%原因不明(即特發(fā)性不育)。工業(yè)化國家育齡夫婦不育癥的發(fā)病率已從20世紀(jì)60年代的7% ~ 8%上升到近年來的15% - 20%;我國不育癥的發(fā)病率約為10% - 12%。北京大學(xué)第三醫(yī)院對(duì)2004 ~ 2008年門診51 258例不育患者的精液資料進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)無精癥患者比例由6%增加到10%,少精癥患者由60%增加到85%,弱精癥患者由78%增加到92%,其中弱精癥患者所占的比率最大;精子活率由2004年的47.27%下降到2008年的32.97%。這些研究說明中國男性的精子數(shù)量呈逐漸減少的趨勢(shì),而精子的質(zhì)量也每況愈下。