郭 靜王東博

2013年葫蘆島市流行性出血熱發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)分析*

郭 靜1王東博2

流行性出血熱是一種以鼠類(lèi)為主要傳染源的自然疫源性疾病，臨床上以發(fā)熱、出血和腎臟損害為三大主征［1］。葫蘆島是以家鼠型為主的出血熱疫區(qū)，發(fā)病率位居遼寧省前列。本文將葫蘆島市2013年流行性出血熱的發(fā)病情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，以期為更好地監(jiān)測(cè)和防制流行性出血熱提供參考。

資料與方法

1.疫情資料

本研究數(shù)據(jù)來(lái)源于葫蘆島市疾病預(yù)防控制中心2013年流行性出血熱監(jiān)測(cè)報(bào)告。

2.檢測(cè)資料

對(duì)葫蘆島市流行性出血熱2013年監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢測(cè)指標(biāo)包括鼠密度、鼠抗原陽(yáng)性率等。

3.分析方法

利用SPSS 19.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

結(jié)果與分析

1.發(fā)病趨勢(shì)

2013年葫蘆島市累計(jì)報(bào)告患流行性出血熱患者342例，發(fā)病率為13.05/10萬(wàn)，較2012年上升了14.77%。其中男性發(fā)病238例，女性發(fā)病104例，男女發(fā)病之比為2.29∶1。其中發(fā)病較高的地區(qū)為興城市、綏中縣和連山區(qū)，占總發(fā)病數(shù)的72.81%，具體情況見(jiàn)表1。

表1 葫蘆島市2013年流行性出血熱發(fā)病地區(qū)分布表

葫蘆島市流行性出血熱全年每月均有發(fā)病，春季高峰明顯，3～5月占38.01%。發(fā)病主要集中于青壯年，15～60歲年齡組占總發(fā)病數(shù)的82.75%。

2.疫情監(jiān)測(cè)

春秋兩季在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了鼠密度和鼠帶毒率、鼠感染率的監(jiān)測(cè)工作，并在現(xiàn)場(chǎng)解剖采集鼠肺、鼠血膜進(jìn)行抗原抗體檢測(cè)，結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 2013年春秋兩季鼠間疫情監(jiān)測(cè)表

結(jié)論與建議

1.葫蘆島市2013年流行性出血熱疫情呈上升趨勢(shì)，且發(fā)病率顯著高于全國(guó)平均水平［2］。從發(fā)病地區(qū)分布來(lái)看，葫蘆島市發(fā)病主要集中在興城市、綏中縣和連山區(qū)3個(gè)地區(qū)，野外的鼠密度高于居住區(qū)鼠密度。當(dāng)?shù)貞?yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)滅鼠工作，通過(guò)科學(xué)有效的綜合滅鼠行動(dòng)，降低鼠密度。同時(shí)，密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，加大疫情監(jiān)測(cè)力度，提高疫情的預(yù)警能力，為有關(guān)部門(mén)控制疫情提供參考。

2.從發(fā)病時(shí)間來(lái)看，葫蘆島市疫情季節(jié)性發(fā)病明顯，春季、秋季為發(fā)病的高發(fā)期［3-4］。有關(guān)部門(mén)應(yīng)在疫情高發(fā)期間加強(qiáng)疫情的監(jiān)測(cè)力度，根據(jù)各區(qū)的環(huán)境特點(diǎn)，積極開(kāi)展衛(wèi)生愛(ài)國(guó)運(yùn)動(dòng)，對(duì)鼠易孳生的地點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)治理，消除鼠類(lèi)孳生繁衍的條件，同時(shí)對(duì)鼠類(lèi)隱蔽、棲息的場(chǎng)所進(jìn)行有效的環(huán)境衛(wèi)生治理，保證預(yù)防控制工作順利進(jìn)行。

3.從發(fā)病人群來(lái)看，葫蘆島市流行性出血熱發(fā)病主要集中在青壯年，男性高于女性［5-6］。有關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)重點(diǎn)高危人群進(jìn)行疫苗接種，加強(qiáng)督導(dǎo)工作，提高疫苗的接種率，建立免疫屏障。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)流行性出血熱教育宣傳防治工作，廣泛宣傳防治知識(shí)，提高群眾自我防護(hù)意識(shí)，降低其發(fā)病率。通過(guò)對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行有組織培訓(xùn)，增強(qiáng)其疫情防控、疫情現(xiàn)場(chǎng)處理、臨床診治等能力。

1.楊梅，李洪飛，代四林.734例流行性出血熱住院患者分析.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2006，23（6）：571.

2.李青華，王利亞，李亞楠，等.2008-2012年中國(guó)流行性出血熱流行病學(xué)分析.軍事醫(yī)學(xué)，2013，37（12）：895-897.

3.張寶丹，王偉，魏莉延.2006-2011年四平市流行性出血熱發(fā)病及防控情況分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，9（27）：85-86.

4.胡志霞，王海彬.長(zhǎng)白縣2008-2012年流行性出血熱疫情資料分析.中國(guó)衛(wèi)生工程學(xué)，2013，12（4）：340-342.

5.易波，陳奕，王海波，等.2005-2010年寧波市流行性出血熱監(jiān)測(cè)分析.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31（10）：1062-1065.

6.羅劍龍，段炳華.大理州2008-2012年流行性出血熱疫情分析.疾病監(jiān)測(cè)與控制雜志，2014，8（2）：74-75.

（責(zé)任編輯：郭海強(qiáng)）

*：國(guó)家自然科學(xué)基金：基于結(jié)構(gòu)方程模型的傳染病危機(jī)管理應(yīng)用研究（30700690）

1.葫蘆島市疾病預(yù)防控制中心（125000）

2.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（110001）