劉建林

頸椎椎間盤(pán)退行性改變及其所引起的臨床癥狀，稱(chēng)為頸椎??；中風(fēng)（又稱(chēng)卒中）則指急性腦血管病，如短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓、腦梗塞、腦出血等。這兩種病，一個(gè)屬骨科范疇，一個(gè)系神經(jīng)內(nèi)科病種，看似相距甚遠(yuǎn)，而在臨床工作中，不乏因頸椎病引起中風(fēng)的患者。

“頸椎病可引起中風(fēng)”目前已得到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)，這是由于頸椎的解剖、生理和病理特點(diǎn)所決定的。首先，大腦血液通過(guò)兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈及椎動(dòng)脈供應(yīng)，患頸椎病后，頸部肌肉和韌帶勞損、退化，固定關(guān)節(jié)的力量減弱，在低頭或仰頭時(shí)，頸部關(guān)節(jié)不穩(wěn)、擺動(dòng)、錯(cuò)位，會(huì)刺激在頸椎橫突孔中穿行的椎動(dòng)脈，使之痙攣、收縮或扭曲變形，造成腦部供血不足。同時(shí)，由于椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，頸部活動(dòng)時(shí)易致關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度，牽拉椎動(dòng)脈，也會(huì)造成腦部供血不足。

其次，頸椎病患者多伴有骨質(zhì)增生，骨刺可壓迫橫突孔內(nèi)的椎動(dòng)脈，引起椎動(dòng)脈狹窄或痙攣，同樣會(huì)造成腦供血不足。同時(shí)，增生的骨刺還可刺激椎動(dòng)脈壁的交感神經(jīng)叢，引起椎動(dòng)脈痙攣及其他交感神經(jīng)機(jī)能障礙，如心慌、出汗、面紅、失眠、血壓波動(dòng)等。

而頸椎病多發(fā)生于中老年人，他們多伴有腦動(dòng)脈硬化，在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，頸椎病會(huì)使腦供血不足加重，這樣腦血流速度減慢，更易形成血栓而誘發(fā)中風(fēng)。

因此，除了服用相應(yīng)藥物，通過(guò)針灸、推拿、頸椎牽引等進(jìn)行預(yù)防、治療頸椎病外，頸椎病患者在日常生活中要注意，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部要緩慢，睡覺(jué)時(shí)枕頭不宜過(guò)高、過(guò)硬，以減輕增生的椎體對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)，應(yīng)按時(shí)測(cè)量血壓，及時(shí)用藥控制，減少中風(fēng)的發(fā)生。