黃美紅，楊 瓊

除了良好的體能與專業(yè)技術(shù)外，潛艇官兵的健康需求也日益受到關(guān)注，良好的思想意識(shí)有助于樹立健康的行為習(xí)慣。為了了解潛艇部隊(duì)官兵健康教育知識(shí)需求的現(xiàn)狀，使軍隊(duì)醫(yī)院在開展?jié)撏Р筷?duì)官兵健康教育時(shí)有針對(duì)性，筆者對(duì)某部100名潛艇官兵進(jìn)行了健康教育知識(shí)需求狀況調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 采用整體抽樣方法選取某部100名潛艇官兵作為研究對(duì)象，均為男性，平均年齡(24.37±4.22)歲。

1.2 方法 由本調(diào)查小組成員深入基層潛艇部隊(duì)，通過(guò)溝通交流，收集并總結(jié)潛艇部隊(duì)官兵大致關(guān)心的健康教育知識(shí)方向，自制1份調(diào)查問(wèn)卷。內(nèi)容涉及季節(jié)性疾病、慢性病、常見病的預(yù)防，飲食營(yíng)養(yǎng)，防暈防暑防四害，心理及生活方式4大方面。受調(diào)查的官兵根據(jù)自身情況選擇各項(xiàng)健康教育知識(shí)的需求，共3個(gè)選項(xiàng):不需要、一般需要、非常需要。問(wèn)卷集中統(tǒng)一發(fā)放并統(tǒng)一收回，填寫問(wèn)卷前向大家說(shuō)明調(diào)查目的。問(wèn)卷還需要填寫年齡、學(xué)歷、職務(wù)，無(wú)需填寫姓名。此次調(diào)查共收回有效問(wèn)卷94份。94份有效問(wèn)卷中，受調(diào)查者大專及以上學(xué)歷41人，占43.62%;年齡24歲以上34人，占36.17%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 錄入調(diào)查收集的健康教育需求信息所有數(shù)據(jù)，并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)歷對(duì)健康教育知識(shí)需求的影響 將受調(diào)查官兵的學(xué)歷與健康教育知識(shí)需求進(jìn)行相關(guān)性分析，得χ2=79.313，雙側(cè)P＜0.01。表明學(xué)歷不同對(duì)于健康教育知識(shí)的需求不同，學(xué)歷越高希望得到的健康教育知識(shí)越多。見表1。

表1 學(xué)歷與健康教育知識(shí)需求程度的相關(guān)性(n=94，%)

2.2 年齡對(duì)健康教育知識(shí)需求的影響 將受調(diào)查官兵的年齡與健康教育知識(shí)需求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性分析，得χ2=91.648，雙側(cè)P＜0.01。說(shuō)明年齡不同對(duì)于健康教育知識(shí)的需求不同，年齡越大希望得到的健康教育知識(shí)越多。見表2。

表2 年齡與健康教育知識(shí)需求程度的相關(guān)性(n=94，%)

2.3 不同崗位對(duì)于健康教育知識(shí)的需求程度 在此次接受調(diào)查的100名潛艇官兵中，根據(jù)崗位的不同，大致分為機(jī)電兵、輪機(jī)兵、艙段兵、指控兵、航電兵、AIP兵、聲納兵、無(wú)線電兵8大類，并將其對(duì)問(wèn)卷中提及的健康教育知識(shí)需求率進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)，結(jié)果P=0.069(P＞0.05)，說(shuō)明不同崗位差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

2.4 官兵對(duì)于各類健康教育知識(shí)的需求程度 此次調(diào)查結(jié)果顯示，潛艇官兵對(duì)于慢性疾病的預(yù)防知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)及防“四害”知識(shí)需求度較高，其中在慢性病健康教育知識(shí)需求中特別提到:呼吸系統(tǒng)疾病，骨骼、肌肉系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病，皮膚疾病，泌尿生殖系統(tǒng)疾病，傳染病以及心理疾病等。對(duì)季節(jié)性疾病，來(lái)院就診知識(shí)需求率較低。見表4。

表3 不同崗位對(duì)健康教育知識(shí)的需求(n=94，%)

表4 對(duì)健康教育需求內(nèi)容的選擇(n=94)

3 討論

3.1 健康教育要關(guān)注重點(diǎn)人群 知識(shí)和生活經(jīng)驗(yàn)的累積客觀上促進(jìn)了官兵對(duì)健康、生命的重視，能更準(zhǔn)確清晰地剖析現(xiàn)階段所面臨的健康問(wèn)題［1］。調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)歷在大專及以上、年齡在24歲及以上的官兵能從思想上對(duì)健康有更準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，真正了解自己需要什么，從何種途徑獲取健康知識(shí)、怎樣培養(yǎng)積極健康的行為及良好的生活方式，有的放矢地控制自己的負(fù)性情緒，提高自我保健的能力，并樹立正確的健康觀。軍隊(duì)醫(yī)院在落實(shí)潛艇官兵健康教育時(shí)，應(yīng)著重關(guān)注年齡較小及學(xué)歷較低的官兵，彌補(bǔ)其在思想認(rèn)識(shí)上的局限，積極聽取官兵的主觀意愿，及時(shí)更新健康教育所需求的內(nèi)容，通過(guò)有針對(duì)性的健康教育，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)的獲得、健康態(tài)度的轉(zhuǎn)變、健康行為的養(yǎng)成、健康價(jià)值的建立、健康能力的增進(jìn)，使傳統(tǒng)的院內(nèi)健康教育向院外健康教育延伸，使健康教育的重點(diǎn)人群由在院患者面向更多特殊工作環(huán)境的官兵拓展，并能為基層醫(yī)療組織實(shí)施有效的健康教育提供意見和建議。

3.2 健康教育落實(shí)要聚焦重點(diǎn)疾病 無(wú)論是潛艇的自然環(huán)境產(chǎn)生的震動(dòng)、噪聲、艙內(nèi)大氣變化，還是客觀條件導(dǎo)致的水資源緊缺、空間環(huán)境有限，甚至是人際壓力、工作壓力都會(huì)對(duì)官兵在艇執(zhí)行任務(wù)期間的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的干擾，這種干擾導(dǎo)致的疾病或心理壓力甚至有可能會(huì)影響其上岸后的生活和工作［2］。在諸多的文獻(xiàn)中已對(duì)潛艇官兵的心理予以高度重視，也提出了積極的應(yīng)對(duì)措施，提供了許多途徑幫助潛艇官兵打好心理基礎(chǔ)，提高心理健康水平［3-4］。對(duì)潛艇官兵進(jìn)行健康教育知識(shí)普及，可采用平時(shí)與執(zhí)行任務(wù)時(shí)相結(jié)合的方式，除日常健康教育知識(shí)外，應(yīng)根據(jù)執(zhí)行任務(wù)時(shí)間長(zhǎng)短、潛艇下潛深度不同等，加強(qiáng)執(zhí)行任務(wù)前的健康宣教工作，如:各類皮膚病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉勞損、聽力損害等防治，有針對(duì)性地強(qiáng)化可能出現(xiàn)病癥的預(yù)防及簡(jiǎn)單的自我治療方法;在上岸休整時(shí)期開展各類慢性病的健康教育和知識(shí)宣教，增強(qiáng)官兵在特殊環(huán)境中的自我保健能力;并督促官兵養(yǎng)成執(zhí)行任務(wù)前清潔攜行物資的習(xí)慣，從根本上保證執(zhí)勤時(shí)所處環(huán)境的整潔［5-6］。

3.3 健康教育的開展要嘗試個(gè)體落實(shí) 現(xiàn)階段對(duì)潛艇官兵開展健康教育的主要形式有知識(shí)講座、宣傳欄、黑板報(bào)和健康咨詢等。針對(duì)潛艇官兵作業(yè)環(huán)境的特殊性，下階段在落實(shí)健康教育時(shí)，應(yīng)為出海潛艇官兵配備常見疾病防治手冊(cè)、健康飲食處方等，有條件時(shí)軍隊(duì)醫(yī)院及基層醫(yī)療組織要安排人員跟訓(xùn)、伴隨保障、督查指導(dǎo)等，促進(jìn)健康教育工作的有效落實(shí)。在上岸休整期，可根據(jù)基層官兵實(shí)際需求，安排專科醫(yī)護(hù)人員下基層為潛艇官兵診療，通過(guò)一對(duì)一的溝通與交流、專題講座等，實(shí)現(xiàn)健康宣教的專業(yè)性、針對(duì)性，真正落實(shí)健康教育的個(gè)體化。

［1］于冬梅，遇存英.加入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)部隊(duì)門診部建設(shè)的影響［J］.解放軍醫(yī)藥管理，2009，16(12):1182-1183.

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