，，，，

（中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

2013年全球口蹄疫流行狀況

宋建德，朱迪國(guó)，袁麗萍，龐素芬，魏榮

（中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

2013年，口蹄疫繼續(xù)在亞洲、非洲地區(qū)呈地方性或暴發(fā)流行，全球共有44個(gè)國(guó)家或地區(qū)報(bào)告發(fā)生口蹄疫疫情或分離到口蹄疫病毒。其中，A型口蹄疫異常活躍，流行范圍不斷擴(kuò)大。本文介紹了2013年全球口蹄疫的發(fā)生情況，分析了其流行特點(diǎn)，并預(yù)測(cè)其流行趨勢(shì)，以期對(duì)國(guó)內(nèi)口蹄疫的防控有所幫助。

口蹄疫；流行；特點(diǎn)；趨勢(shì)

口蹄疫是由口蹄疫病毒（FMDV）引起的以偶蹄動(dòng)物為主的急性、熱性、高度接觸性傳染病。口蹄疫病毒分為O型（O）、A型（A）、C型（C）、南非1型（SAT1）、南非2型（SAT2）、南非3型（SAT3）和亞洲I型（Asia 1）等7個(gè)血清型，每個(gè)血清型又分為若干亞型。根據(jù)毒株基因序列和區(qū)域進(jìn)化關(guān)系分析，F(xiàn)MDV可分為若干個(gè)遺傳拓?fù)湫停═opotype），如O型FMDV目前分為8個(gè)拓?fù)湫停垂诺渲袊?guó)型（Cathay）、中東南亞型（ME-SA）、東南亞型（SEA）、歐洲南美型（Euro-SA）、印度尼西亞1型（ISA-1）、印度尼西亞2型（ISA-2）、東非型（EA）和西非型（WA）。

1 疫情流行狀況

1.1 總體情況

2013年，全球口蹄疫疫情集中在亞、非地區(qū)以及與亞洲相鄰的歐洲部分地區(qū)暴發(fā)，共有44個(gè)國(guó)家或地區(qū)向OIE報(bào)告發(fā)生口蹄疫疫情或被OIE/ FAO參考實(shí)驗(yàn)室分離到口蹄疫病毒（見表1）。其中，包括22個(gè)亞洲國(guó)家或地區(qū)、20個(gè)非洲國(guó)家、2個(gè)歐洲國(guó)家（俄羅斯和土耳其）；南美地區(qū)口蹄疫疫情則得到有效控制，全年未有疫情發(fā)生。

表1 2013年全球發(fā)生口蹄疫疫情或檢測(cè)到病毒的國(guó)家或地區(qū)

從血清型情況來看，報(bào)告發(fā)生或分離到O、A、Asia 1 SAT1、SAT2和 SAT3型口蹄疫病毒的國(guó)家或地區(qū)數(shù)量情況見圖1。

圖1發(fā)生各型口蹄疫的國(guó)家數(shù)量或地區(qū)情況量

此外，由于部分疫情呈地方性流行的國(guó)家，如亞洲的阿富汗、緬甸和阿曼、非洲的乍得和烏干達(dá)等國(guó)家尚未向OIE提交2013年下半年的年報(bào)，預(yù)計(jì)其疫情狀況不會(huì)有變化，估計(jì)2013年全球存在疫情的國(guó)家和地區(qū)數(shù)量在50個(gè)左右[1]。

1.2 A型口蹄疫情況

2013年，A型口蹄疫異?；钴S，流行范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，全球共有17個(gè)國(guó)家報(bào)告發(fā)生A型口蹄疫疫情或分離到A型口蹄疫病毒，其中俄羅斯和蒙古國(guó)是首次發(fā)生A型口蹄疫。2013年3月，俄羅斯距離我國(guó)內(nèi)蒙古自治區(qū)只有25公里的外貝加爾邊疆區(qū)Molodezhny村發(fā)生A型口蹄疫疫情，這是俄羅斯首次發(fā)現(xiàn)A型口蹄疫疫情[2]；2013年6—11月，A型口蹄疫又相繼在俄羅斯高加索地區(qū)的卡拉恰伊切爾克斯共和國(guó)、卡巴爾達(dá)-巴爾卡爾共和國(guó)和克拉斯諾達(dá)爾邊疆區(qū)以及靠近我國(guó)內(nèi)蒙古自治區(qū)和黑龍江省的阿穆爾州、外貝加爾邊疆區(qū)等地區(qū)的17個(gè)村莊暴發(fā)，病毒基因型為A Iran-05。2013年5月，哈薩克斯坦東哈薩克斯坦州一村莊（距離中國(guó)邊境僅50米）發(fā)生A型口蹄疫疫情；2013年6月，哈薩克斯坦東哈薩克斯坦州與我國(guó)新疆接壤的2個(gè)村莊發(fā)生A型口蹄疫疫情[3]。2013年7月，蒙古國(guó)西部靠近中、俄、哈邊境的巴彥烏勒蓋省暴發(fā)2起A型口蹄疫疫情，這是蒙古國(guó)首次發(fā)生A型口蹄疫疫情；2013年9月，蒙古國(guó)東部與我國(guó)內(nèi)蒙古自治區(qū)接壤的東方省再次發(fā)生A型口蹄疫疫情，病毒為Sea-97基因型[4]。自2013年8中旬開始，利比亞的茲利坦省、努加特海姆斯省、阿濟(jì)濟(jì)耶省和米蘇拉塔省等4個(gè)地區(qū)的12家農(nóng)場(chǎng)發(fā)生口蹄疫疫情，病毒基因型為O Pan Asia 2011和A Iran 5 2009[5]。

2 疫情流行特點(diǎn)

2013年，全球口蹄疫發(fā)生情況主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

2.1 口蹄疫流行區(qū)域分布沒有大的改變，亞洲和非洲仍是口蹄疫重災(zāi)區(qū)

2013年，口蹄疫的7個(gè)血清型依然保持其傳統(tǒng)的區(qū)域分布特征，O、A型呈廣泛性分布，Asia1型和SAT1、SAT2、SAT3型則分別局限在亞洲和非洲，C型口蹄疫多年來沒有被發(fā)現(xiàn)，似乎已經(jīng)消失。其中，報(bào)告發(fā)生或檢測(cè)到O型口蹄疫病毒的國(guó)家和地區(qū)達(dá)27個(gè)（其中亞洲國(guó)家/地區(qū)為19個(gè)），占全部報(bào)告國(guó)家的61.4%。此外，三分之一以上的國(guó)家存在兩種或兩種以上的血清型。

2.2 A型口蹄疫流行范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，成為2013年流行的主導(dǎo)血清型

2013年，A型口蹄疫異?；钴S，報(bào)告發(fā)病或檢測(cè)到病毒的國(guó)家多達(dá)17個(gè)，是2012年發(fā)病或檢測(cè)到病毒國(guó)家數(shù)量的2倍多。2013年OIE-FAO參考實(shí)驗(yàn)室共在259份陽性樣品中分離到口蹄疫病毒，其中分離到A型口蹄疫病毒124份，占到了分離總量的47.9%；分離到O型104份，占40%；分離到Asia1型、SAT1型和SAT2型分別為28份、2份和1份（圖2）。

圖2 OIE/FAO參考實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的血清型比重

2.3 野生動(dòng)物與家畜頻繁接觸助長(zhǎng)口蹄疫病毒散播

2013年3月，博茨瓦納弗朗西斯敦省一村莊捕獲的8只黑斑羚和3只大羚羊發(fā)現(xiàn)感染SAT2型口蹄疫，隨后不久在該村又發(fā)現(xiàn)4只山羊感染SAT2型口蹄疫；2013年5—8月，津巴布韋馬斯溫戈省、馬尼卡蘭省和北馬塔貝萊蘭省的家畜因接觸野生水牛而發(fā)生10起口蹄疫疫情；2013年8月，納米比亞東北部卡普里維省3個(gè)村莊的家畜因接觸野生水牛而發(fā)生口蹄疫疫情；2013年7—12月，南非林坡坡省、普馬蘭加省的10個(gè)村莊的牛因接觸野生動(dòng)物而發(fā)生SAT2型口蹄疫疫情；2013年12月，博茨瓦納恩加米蘭省在一公共放牧區(qū)域發(fā)現(xiàn)10頭牛感染SAT2型口蹄疫，調(diào)查認(rèn)為接觸野生動(dòng)物是感染原因之一。此外，2013年6月，俄羅斯西部高加索地區(qū)和哈薩克斯坦東哈薩克斯坦州發(fā)生的A型口蹄疫均是由于家畜接觸野生動(dòng)物而引起的。

2.4 不同基因毒株流行范圍擴(kuò)大，部分國(guó)家間毒株高度相關(guān)

2013年4—6月，OIE-FAO參考實(shí)驗(yàn)室從埃及樣品中檢測(cè)到A/Asia/Iran05型基因型病毒，該病毒與2013年4月在巴勒斯坦加沙地帶拉法市暴發(fā)的A型口蹄疫病毒高度相關(guān)；2013年，俄羅斯外貝加爾邊疆區(qū)和阿穆爾州、哈薩克斯坦東哈薩克斯坦州以及蒙古國(guó)西部巴彥烏勒蓋省和東部東方省首次暴發(fā)A型口蹄疫疫情，病毒屬于亞洲拓?fù)湫蚐ea-97遺傳譜系，是東南亞地區(qū)呈地方性流行的基因型；2013年6月，俄羅斯西部高加索地區(qū)暴發(fā)A口蹄疫疫情的病毒基因型為A/Asia/Iran-05遺傳譜系，該基因型病毒是在伊朗和土耳其流行的主導(dǎo)基因型（見圖3）；2013年8—9月，利比亞4個(gè)省份暴發(fā)口蹄疫，從樣品中分離到O Pan Asia 2011和A Iran 5 2009型口蹄疫病毒；2013年10—12月，OIE-FAO參考實(shí)驗(yàn)室從利比亞的樣品中檢測(cè)到O/ ME-SA/Ind2001基因型，基因序列對(duì)比顯示與新出現(xiàn)的Ind2001次分支（KAR-13）高度相關(guān)。

圖3 A型口蹄疫流行區(qū)域擴(kuò)散方向

3 疫情流行趨勢(shì)

根據(jù)目前全球口蹄疫流行狀況及全球采取的防控措施，分析其流行趨勢(shì)如下：

3.1 口蹄疫流行區(qū)域總體逐漸縮小和集中

口蹄疫在過去呈世界性分布。歐洲、亞洲、非洲、美洲以及大洋洲在歷史上都曾發(fā)生過口蹄疫。經(jīng)過FAO、OIE等國(guó)際組織及各國(guó)的努力防控，口蹄疫已從廣泛的世界性分布轉(zhuǎn)變?yōu)榫植繀^(qū)域性分布。近年來，歐洲和北美地區(qū)已基本消滅口蹄疫，2013年南美地區(qū)也未發(fā)生口蹄疫，66個(gè)國(guó)家或地區(qū)已被OIE認(rèn)可為非免疫無口蹄疫國(guó)家或地區(qū)[6]（圖4）。未來一段時(shí)間內(nèi)，亞非地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)水平、養(yǎng)殖模式、防控管理能力等種種因素的影響，仍將是全球口蹄疫的主要集中地。但是隨著東南亞-中國(guó)口蹄疫控制行動(dòng)（SEACFMD）[7]、南美地區(qū)“南方共同市場(chǎng)（Mercosur）無口蹄疫行動(dòng)計(jì)劃”（PAMA）的實(shí)施以及FAO/OIE制定的全球口蹄疫控制策略[8]以及FAO制定的《口蹄疫階段性控制途徑》（PCP-FMD）[9]的采用和指導(dǎo)，亞非地區(qū)的口蹄疫狀況也會(huì)逐漸得到改善，全球口蹄疫無疫區(qū)將會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。

圖4 OIE認(rèn)可的全球口蹄疫無疫區(qū)（截至2014年3月）

3.2 A型和Asia I型等其他型口蹄疫向外擴(kuò)散的趨勢(shì)增大

雖然至今口蹄疫各血清型的分布沒有大的區(qū)域變化，O、A型口蹄疫依然呈廣泛性分布，且A型口蹄疫的流行范圍和暴發(fā)頻率呈現(xiàn)擴(kuò)大和增強(qiáng)的趨勢(shì)。有專家認(rèn)為2013年出現(xiàn)上述趨勢(shì)與口蹄疫疫苗的免疫有一定關(guān)系，不少國(guó)家免疫以O(shè)型疫苗為主，O型感染率自然逐年下降，但A型口蹄疫缺乏免疫，感染率開始上升。由于東南亞地區(qū)是A型口蹄疫的疫源地，目前疫情已擴(kuò)散至蒙古、俄羅斯、哈薩克斯坦等多個(gè)國(guó)家，因此包括中國(guó)在內(nèi)的整個(gè)亞洲地區(qū)受到O、A型口蹄疫的嚴(yán)重威脅，將會(huì)成為今后亞洲地區(qū)防控的重點(diǎn)（圖5）。另外，從近幾年OIE和OIE/FAO參考實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)分析，雖然Asia I型和南非型口蹄疫分布相對(duì)集中，但也無法阻止其向外擴(kuò)散。2005年，Asia I型口蹄疫曾擴(kuò)散到中國(guó)、俄羅斯和蒙古；SAT 2型在2000年曾跨過赤道和紅海，散播到沙特和科威特。特別是隨著全球畜產(chǎn)品貿(mào)易的不斷增多和頻繁，這種擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)逐漸加大。

圖5各血清型暴發(fā)國(guó)家數(shù)量比例

3.3 無疫國(guó)家或無疫區(qū)疫情仍有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)

口蹄疫是跨境傳播的動(dòng)物疫病之一，無疫國(guó)和無疫區(qū)依然受到口蹄疫病毒的攻擊。近幾年來，亞洲的日本、韓國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣等原無疫國(guó)家和地區(qū)多次復(fù)發(fā)口蹄疫并造成嚴(yán)重影響。日本（2010年）、韓國(guó)（2010年、2011年）復(fù)發(fā)的口蹄疫疫情給這些國(guó)家造成了嚴(yán)重影響。特別是2011年韓國(guó)的口蹄疫疫情創(chuàng)歷史之最，受到FAO的高度關(guān)注，中國(guó)臺(tái)灣至今疫情一直在不斷發(fā)生。這些國(guó)家和地區(qū)短期內(nèi)難以保證完全消除病毒感染，也難以恢復(fù)其無疫地位，疫情有隨時(shí)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。此外，各國(guó)建立的無疫區(qū)同樣受到病毒入侵的威脅。2011年，南非、博茨瓦納的多個(gè)無疫區(qū)內(nèi)疫情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種趨勢(shì)估計(jì)仍將會(huì)發(fā)生。

4 小結(jié)

近年來，我國(guó)口蹄疫防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，A型和O型口蹄疫疫情不斷發(fā)生，尤其是2013年A型和O型口蹄疫疫情發(fā)生累計(jì)達(dá)20多起[10]，給養(yǎng)殖戶造成了重大損失。這種不同血清型、不同遺傳譜系口蹄疫病毒混雜存在的狀況，再加上周邊國(guó)家口蹄疫疫情復(fù)雜、流行毒株跨境傳播的威脅，進(jìn)一步加大了我國(guó)口蹄疫防控的復(fù)雜性和難度。2010年我國(guó)已經(jīng)正式加入“東南亞口蹄疫控制行動(dòng)計(jì)劃（SEAFMD）”（更名為“東南亞—中國(guó)口蹄疫控制行動(dòng)計(jì)劃SEACFMD”）；2012年國(guó)務(wù)院發(fā)布了“國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃[11]”，對(duì)A、O和Asia1型口蹄疫防控都提出了具體指標(biāo)。我們應(yīng)借此契機(jī)，盡快實(shí)施全國(guó)口蹄疫防控規(guī)劃，進(jìn)一步強(qiáng)化綜合性防控措施，進(jìn)一步提升防控能力，以便早日實(shí)現(xiàn)“國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃”和SEACFMD提出的口蹄疫防控目標(biāo)。

[1] 中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心國(guó)際獸醫(yī)事務(wù)處. 國(guó)際動(dòng)物疫情動(dòng)態(tài)（內(nèi)部資料），2013（1-12月）：11.

[2] OIE， WAHIS，[DB/OL]. http：//www.oie.int/ wahis_2/public/wahid.php/Reviewreport/Review?page_ refer=MapFullEventReport&=13157

[3] OIE， WAHIS，[DB/OL]. http：//www.oie.int/ wahis_2/public/wahid.php/Reviewreport/Review?page_ refer=MapFullEventReport&=13448

[4] OIE， WAHIS，[DB/OL]. http：//www.oie.int/ wahis_2/public/wahid.php/Reviewreport/Review?page_ refer=MapFullEventReport&=14156

[5] OIE， WAHIS，[DB/OL]. http：//www.oie.int/ wahis_2/public/wahid.php/Reviewreport/Review?page_ refer=MapFullEventReport&=11566

[6] List of FMD free Members， OIE， WAHIS，[EB/OL]. http：//www.oie.int/en/animal-health-in-the-world/official-diseasestatus/fmd/list-of-fmd-free-members/

[7] The South-East Asia and China Foot and Mouth Disease（SEACFMD） Campaign， OIE. [EB/OL]. http：//www.rr-asia. oie.int/activities/sub-regional-programme/stanz/seacfmd/

[8] FAO and OIE. The Global Foot and Mouth Disease Control Strategy [M]. Rome and Paris.2012.6.

[9] FAO. The Progressive Control Pathway for FMD control（PCP-FMD）. Rome， Italy. 2011.

[10] 疫情發(fā)布. 農(nóng)業(yè)部. http：//www.moa.gov.cn/zwllm/yjgl/ yqfb/index_1.htm.

[11] 國(guó)務(wù)院辦公廳. 國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012-2020年）. 2012.5. http：//www.gov.cn/zwgk/2012-05/25/ content_2145581.htm.

Analysis of Global Foot and Mouth Disease Status and Its Epidemic Features in 2013

Song Jiande，Zhu Diguo，Yuan Liping，Pang Sufen，Wei Rong
（China Animal Health and Epidemiology Center， Qingdao， Shandong 266032）

In 2013，foot and mouth disease（FMD）occurred endemicaly in Asia and Africa. FMD occurred or FMD virus was isolated in 44 countries or zones in 2013. Serotype A occurred frequently and spread to more regions. This article introduces global outbreaks of FMD in 2013， and analyzes the epidemic features and forecasts the epidemic trend，hoping to be helpful in prevention and control of FMD in China.

FMD；Epidemic；Feature；Trend

S854.43

：B

：1005-944X（2014）06-0010-04

注：宋建德，朱迪國(guó)為并列第一作者