曾耀明

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激（膽汁成分改變）引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病，在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎。本病多見(jiàn)于35～55歲的中年人，女性發(fā)病較男性為多，尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。

患有膽囊炎，患者在飲食起居等諸方面都有一定的講究，需要仔細(xì)應(yīng)對(duì)。

——飲食——

膽囊炎患者的日常調(diào)護(hù)，最重要的就是飲食。飲食情況根據(jù)病情緩急程度有所不同。

飲食總原則：

1.限制食油量，急性期每日限20～30克內(nèi)，好轉(zhuǎn)時(shí)限50～60克內(nèi)，忌吃肥肉。

2.飲食以清淡少渣易消化為宜，忌食辣椒、洋蔥、蘿卜等刺激性強(qiáng)，含粗纖維的食物。

3.忌少餐多量，應(yīng)少量多餐，并多飲湯水，以利膽汁的分泌和排出。

4.忌食產(chǎn)氣和帶氣味的果菜豆類(lèi)，以免加重腹脹。

★急性期

膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，在消炎治療的同時(shí)，應(yīng)采取禁食的措施。癥狀緩解后應(yīng)食豆?jié){、果汁、素菜湯、濃米湯等高糖流質(zhì)食物。

★慢性期

可食瘦肉、雞肉、魚(yú)肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低膽固醇半流質(zhì)食物。同時(shí)應(yīng)多飲水，促進(jìn)膽汁的排出。

——起居——

★急性期：急性發(fā)作期臥床休息是必要的。

★慢性期：根據(jù)病情的輕重適當(dāng)參加一點(diǎn)體育活動(dòng)或工作，但不可勞累。因?yàn)榇罅炕顒?dòng)造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見(jiàn)誘因。而且，活動(dòng)量大，消耗多，需補(bǔ)充高能的食物，這樣會(huì)大大增加膽囊的負(fù)擔(dān)。

★恢復(fù)期病情較輕：進(jìn)行一些簡(jiǎn)單、輕松的工作或活動(dòng)量小的體育活動(dòng)，如太極拳、太極劍、散步、廣播體操等是可以的，這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力，防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積。

——治療——

★沒(méi)有癥狀的膽囊炎：一般無(wú)需特殊治療，平常多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油膩的食物，不吃乳及乳制品，避免刺激膽囊收縮。

★膽囊炎急性發(fā)作：除注意飲食外，還須進(jìn)行藥物治療，可選擇一些廣譜抗生素。因老年人膽囊炎很容易發(fā)生膽囊穿孔，故應(yīng)注意觀(guān)察，有穿孔征兆時(shí)盡快手術(shù)。

★急性膽囊炎：患者如果耐受手術(shù)，可以在早期做膽囊切除術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。使用抗生素至基本恢復(fù)正常。