陳素華

鞍山市中心醫(yī)院骨一病房，遼寧鞍山114001

培養(yǎng)護士人文科學文化與臨床護理效果的相關(guān)性研究

陳素華

鞍山市中心醫(yī)院骨一病房，遼寧鞍山114001

目的探討培養(yǎng)人文科學文化模式下如何有效提高臨床護理工作效果。方法以終身教育作為基本出發(fā)點，從提高護士人文素質(zhì)體現(xiàn)出的意義、提高護士人文素質(zhì)具體實踐策略等環(huán)節(jié)，使人文素質(zhì)培養(yǎng)成功融入到護士的職業(yè)生涯中。結(jié)果通過培養(yǎng)人文素質(zhì)，除了能夠提高護士人文素質(zhì)之外，還能在一定程度上提升其護理技能，對于提升醫(yī)院護理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量都具有重要的促進作用。結(jié)論提高護士人文素質(zhì)已成為護理工作中迫在眉睫的一件事情，加強護士人文素質(zhì)整體培養(yǎng)力度，通過各種培養(yǎng)策略的有效實踐，促使所有護士逐漸發(fā)展成為德才兼?zhèn)涞膶I(yè)人才，從而推動護理事業(yè)又好又快地發(fā)展。

培養(yǎng)人文科學文化模式下;提高;護士;人文素質(zhì);措施

近年來，隨著我國醫(yī)學事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)學模式隨之發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，醫(yī)學界對于護士也提出了較高要求，對護士進行重新定位。在此背景之下，要求護士在工作實踐中具備人文關(guān)懷意識，盡力轉(zhuǎn)變護理工作基本職能，使之成為受人尊重、知識豐富、充滿愛心且技術(shù)精湛的職業(yè)。由此可見，人文素質(zhì)培養(yǎng)已經(jīng)成為護士職業(yè)生涯中的重要環(huán)節(jié)。有效提高護士人文素質(zhì)，要求護士具備較高人文素養(yǎng)與專業(yè)知識，而為了達到這一目標，需要給予護士全方位的豐富的自身專業(yè)知識及人文科學素質(zhì)培養(yǎng)，通過養(yǎng)成自我發(fā)展與自我完善的意識，促使護士端正自身態(tài)度，并把人文素質(zhì)培養(yǎng)作為職業(yè)生涯中的重要組成目標。

1 人文素質(zhì)培養(yǎng)與護理工作基本內(nèi)涵

1.1 人文素質(zhì)培養(yǎng)基本內(nèi)涵分析

人文素質(zhì)即指人們通過積累與學習人文學科專業(yè)知識，在知識的熏陶之下，逐漸使知識內(nèi)化為自身修養(yǎng)、人格以及氣質(zhì)，并形成相對穩(wěn)定、具有獨立特征的品格。與人文素質(zhì)培養(yǎng)相關(guān)的課程主要有《社會護理》、《護理心理學》、《護理美學》、《護士素質(zhì)修養(yǎng)》、《臨床護理用文》、《護士人文修養(yǎng)》等[1]。

1.2 護理工作基本內(nèi)涵需求分析

護士人文關(guān)懷屬于復合型概念，由護理學與哲學進行有機結(jié)合后形成，同時還是護理學科中人文關(guān)懷基本理念的實際應用?；谧o理工作而言，護士應以人為本作為其基礎(chǔ)與出發(fā)點，以關(guān)心患者、照顧患者、維護患者生命及健康作為主要目標。在職業(yè)要求中，除了需要護士主動尊重，理解患者，還要求通過溝通，協(xié)助和教育服務于患者，并以奉獻、關(guān)愛與尊重作為其工作核心，這種人文精神同時也是護理工作內(nèi)在本質(zhì)的具體體現(xiàn)。鑒于此，在護理教育實踐活動中，需要不斷加強護理技能教育與護理專業(yè)知識教育，并將提高護理人文素質(zhì)作為工作重點。在護士的職業(yè)生涯中，要求其具備各種人文素質(zhì)，主要體現(xiàn)在人際關(guān)系、文學藝術(shù)、理性思維、語言文字、倫理道德以及文化傳統(tǒng)等方面的修養(yǎng)。

2 提高護士人文素質(zhì)體現(xiàn)出的價值

2.1 護理專業(yè)基本特性決定了必須提高護士人文素質(zhì)

對于醫(yī)護人員而言，人文素質(zhì)培養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)始終處于同等重要的位置，這是由于護理專業(yè)具備一定的特殊性所決定的。護理人員直接維系著人類健康與生命，因此護士必須要懂得尊重人和關(guān)心人，在人文精神方面也具備較高標準和要求。在當代護理學中，隨著科技信息的迅速更換，護理技術(shù)與護理知識也隨之加快了更新速度，因此護理工作環(huán)節(jié)表現(xiàn)出了更多人文含量[2]。由此可見，提高護士人文素質(zhì)與人文精神已經(jīng)成為護理學變革與發(fā)展的必然需求，已成為整體護理縱深方向發(fā)展的主要原動力。

2.2 護理工作基本性質(zhì)決定了必須提高護士人文素質(zhì)

就目前而言，醫(yī)患糾紛的日趨突出，與護士的法律意識、思想情感、同情心以及愛心等有直接關(guān)系。究其原因，主要由于部分護士缺乏與患者之間的有效溝通，同時也缺乏人文修養(yǎng)而致。作為護理工作的核心內(nèi)容，我們國家推行優(yōu)質(zhì)護理服務也是非常強調(diào)以人為本，人文關(guān)懷，人文護理。因此人文科學文化是現(xiàn)代整體護理內(nèi)涵建設的一個需要，人文關(guān)懷是重視社會因素及人體心理的直接體現(xiàn)，而護士人文素質(zhì)則是護理工作朝著更深層次發(fā)展的重要靈魂。

3 提高護士人文素質(zhì)具體實踐策略

人文素質(zhì)培養(yǎng)具有復雜性、系統(tǒng)性特征，以終身教育基本觀點作為參照標準，人文素質(zhì)培養(yǎng)主要包括三個實踐階段，分別是在校培養(yǎng)、畢業(yè)后培養(yǎng)以及在崗繼續(xù)教育等。因此，有效提高護士人文素質(zhì)應從多渠道、系統(tǒng)性、目的性地進行，確保人文素質(zhì)培養(yǎng)工作的全面性與有效性。提高護理人文素質(zhì)具體實踐策略包括以下幾個環(huán)節(jié)。

3.1 強調(diào)在校期間的人文素質(zhì)培養(yǎng)

護生在校期間，強調(diào)人文素質(zhì)培養(yǎng)具有十分重要的現(xiàn)實意義，而其具體實踐可從以下幾個環(huán)節(jié)進行：①不斷更新與變革教育理念。提高護生人文素質(zhì)，學校要不斷轉(zhuǎn)變自身教育觀念與教育目標。在時代告訴發(fā)展的情況下，醫(yī)學教育也提出了較高要求，因此傳統(tǒng)的護理理念與護理模式均無法滿足現(xiàn)實要求，人們逐漸強調(diào)以人為本理念，要求高校管理人員與教育工作人員順應時代的變化趨勢，通過構(gòu)建綜合型教育思想，真正意識到護士人文素質(zhì)培養(yǎng)體現(xiàn)出的價值與意義，通過合理把握護士人文素質(zhì)培養(yǎng)基本內(nèi)涵，促使護士逐漸朝著綜合型人才目標發(fā)展[3]。

②對現(xiàn)存課程結(jié)構(gòu)進行深入改革。就目前而言，國內(nèi)個護理院校的課程編排都呈現(xiàn)出重專業(yè)和輕人文的現(xiàn)象，不利于提高護理人文素質(zhì)培養(yǎng)。鑒于此，建議各護理院校適當增加文史哲等人文科學與社會科學方面的選修課和必修課，通過加大《醫(yī)學倫理學》、《醫(yī)學心理學》、《醫(yī)學哲學》、《醫(yī)學社會學》等邊緣性學科的教學比例，確保課程結(jié)構(gòu)更加合理[4]。邊緣性學科旨在培養(yǎng)護士應用社會科學和人文科學的正確方式，在對醫(yī)學相關(guān)問題進行深入研究的基礎(chǔ)上，引導護士尊重生命以及尊重生命的基本發(fā)展規(guī)律，并真正認識到健康和生命體現(xiàn)出的價值，從而有效解決醫(yī)患之間的關(guān)系。同時，還應當重視開發(fā)和利用隱性課程，在理論課程的教學實踐中有機融合人文素質(zhì)培養(yǎng)，確保人文素質(zhì)培養(yǎng)實踐活動能夠貫穿于護生整個學習生涯中。

③促使校園文化的基本載體作用得以有效發(fā)揮。校園文化具備心理調(diào)適、感染、激勵以及暗示等功能，通過對這些功能的合理利用，可使學生的生活方式、情緒、行為規(guī)范以及情感等得以有效改變。通過加強對校園文化的建設力度，使校園文化基本功能得以凸顯，即可實現(xiàn)文化啟迪及人文素質(zhì)培養(yǎng)等目標。因此，在專業(yè)課或基礎(chǔ)課的教學實踐過程中，教師應當將人文精神合理的滲透其中，促使人文精神和醫(yī)學精神得以有機融合。因此，建議醫(yī)學教師不斷更新自身教學理念，豐富課程教學手段，將課堂教學視作人文素質(zhì)培養(yǎng)渠道，從而實現(xiàn)提高護士人文素質(zhì)基本目標。除此之外，學校還應舉辦各種文化類活動，通過營造人文氛圍，鼓勵學生主動參與其中，促使其精神、知識以及人格都能得到明顯的升華。

3.2 在臨床見習與實習中合理融合人文素質(zhì)培養(yǎng)

臨床見習與實習階段屬于護士的重要轉(zhuǎn)型階段，需要其護理知識逐漸轉(zhuǎn)化成實際操作技能，同時還是初步形成基本素質(zhì)的關(guān)鍵時期。在臨床見習與實習中，要求護士合理融合人文素質(zhì)培養(yǎng)，通過豐富自身知識儲備、提高自身操作技能，從而養(yǎng)成關(guān)愛患者、熱愛事業(yè)的優(yōu)良作風[5]。為了達到這一目標，首先需要臨床帶教老師規(guī)范自身行為，以慎獨精神不斷充實自己。而且?guī)Ы汤蠋熢跇淞⒘己每５幕A(chǔ)上，還應不斷拓展自身知識結(jié)構(gòu)，并在每一個教學環(huán)節(jié)中強調(diào)人文素質(zhì)培養(yǎng)，從各個方面體現(xiàn)出現(xiàn)代護士獨特的魅力。其次，在護理工作中強調(diào)護士言行儀表，以提升其人文素質(zhì)作為基本出發(fā)點。護生則以接觸患者臨床實習作為出發(fā)點，從一點一滴開始培養(yǎng)出良好的工作習慣和高水平的人文素養(yǎng)。因此在臨床護理環(huán)節(jié)中合理應用個性化及人性化人文護理措施已成為提高護士人文素質(zhì)最重要的環(huán)節(jié)[6]。給予患者整體護理時，護士應當保持熱情、細致的工作態(tài)度與護理操作，幫助患者消除恐懼感與緊張感。給患者身體檢查和護理的過程中，保護其隱私，以此方式充分體現(xiàn)出人文關(guān)懷。最后，不斷提高護士職業(yè)道德。護士是否具備高尚的道德品質(zhì)、道德素養(yǎng)以及道德信念，直接決定了其對待自身工作的態(tài)度，同時還會對其工作質(zhì)量、工作行為造成一定的影響。因此，培養(yǎng)人文素質(zhì)模式下要求不斷提升護士道德情感與道德素質(zhì)，鼓勵其養(yǎng)成文明端莊的儀表及科學規(guī)范的語言模式。

3.3 重視在崗繼續(xù)教育

當護士成功上崗之后，醫(yī)院還應定期舉辦各種主題活動，并在教育活動中提高護士人文素質(zhì)，建立起人文素質(zhì)培養(yǎng)機制。在職教育需要有機結(jié)合臨床工作與人文科學理論知識，并將提高護士人文科學文化作為人文素質(zhì)培養(yǎng)活動中的重點項目。將人文素質(zhì)培養(yǎng)作為教育活動的主線，以開展心得體會、演講比賽與事跡報告等教育活動作為主要形式，實行護理工作星級服務、普通話持證上崗等工作模式，促使護士不斷提高自身人文素質(zhì)。同時，通過開展各種形式多樣的活動，以及舉辦各種意義顯著的儀式，護士會不自覺地接受氛圍感染及環(huán)境熏陶，對于提高其人文素質(zhì)具有十分重要的促進作用。在護理實踐活動當中，醫(yī)院應當采取外出交流學習、傳幫帶等形式，并鼓勵資深護士和管理人員深入貫徹人文精神，并將其融入至日常工作與生活中，以自身人格魅力與人文知識不斷感染和教育護士，從而確保人文精神不斷傳承的同時還能得到積淀[7]。為了達到這一目標，需要醫(yī)院結(jié)合自身實際情況，分批和分期選派專業(yè)護理骨干、護士長等人到國內(nèi)知名的醫(yī)院中參與學習和進修，并鼓勵其參與至學術(shù)交流等活動中，以此方式加快護理知識和人文知識的迅速滲透與結(jié)合，實現(xiàn)知識資源與技術(shù)資源的合理共享，確保所有護士都具備較高人文底蘊。

4 討論

現(xiàn)代護理工作要求護士具備較高職業(yè)素養(yǎng)與人文素質(zhì)。然而目前在人文素質(zhì)培養(yǎng)方面，整體護理的工作效果和理想的護理要求還有一定距離，從而導致護患糾紛等問題的出現(xiàn)。因此，為了解決這些問題，我們在臨床護理中，應用以人文素質(zhì)標準表格項目服務于患者，通過強調(diào)在校期間的人文素質(zhì)培養(yǎng)、以及在臨床見習與實習中合理融合人文素質(zhì)培養(yǎng)，同時重視在崗繼續(xù)教育，從而實現(xiàn)提高護士人文素質(zhì)整體目標。

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[2]楊學霞.人文素質(zhì)培養(yǎng)對提高新時期手術(shù)室護士綜合素質(zhì)的意義研究[J].吉林醫(yī)學,2013,34(31):6606-6607.

[3]杜慧敏,王云貴,于瑞英,等.綜合醫(yī)院危急重癥專科護士人文素質(zhì)培養(yǎng)研究新進展[J].重慶醫(yī)學,2013,42(7):831-832.

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1672-5654（2014）11（b）-0059-02

2014-09-25）

陳素華（1963-），女，漢族，遼寧省遼陽市，本科，職稱：中級，研究方向：護士素質(zhì)水平與臨床護理效果。