闞國新 李 娟 肖 帆 馬 馳 吳 健

（1.吉林省通化縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，吉林通化 134100；2.吉林省通化縣聚鑫經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)畜牧獸醫(yī)站，吉林通化 134100；3.吉林省洮南市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，吉林洮南 137100；4.吉林省農(nóng)業(yè)科學(xué)院，吉林公主嶺 132000）

1 發(fā)病情況

就診時(shí)，患牛已發(fā)病4 d，由于第1 d偷食精料7.5 kg，第2 d便出現(xiàn)飲食欲廢絕，不反芻，脹肚，排出干燥發(fā)黑的糞便，精神不好，體溫稍高。請(qǐng)當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)人員治療3 d，用了安乃近、青霉素、慶大霉素、維生素B1等，還灌服了健胃散、食母生片、維生素B1片等，均無效果，且日趨嚴(yán)重。

2 臨床檢查

該牛為母牛，未孕，膘情中等，體溫39.3 ℃，精神沉郁，眼結(jié)膜發(fā)紺，口腔干燥且酸臭，黏膜潮紅，舌苔重，噯氣多，腹圍稍大，皮膚柔軟無彈性，呼吸稍急促，糞便干燥且臭味大，尿少色黃，耳尖發(fā)涼。聽診瘤胃蠕動(dòng)音消失，陣發(fā)性瓣胃蠕動(dòng)呈金屬音，腸音微弱，心音亢進(jìn)，脈搏細(xì)軟。

3 確診

瘤胃積食繼發(fā)輕微酸中毒及前胃弛緩綜合癥。

4 治療原則

加強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)，清除瘤胃內(nèi)容物，補(bǔ)液，強(qiáng)心，緩解酸中毒，調(diào)整瓣胃及小腸的正常蠕動(dòng)。

（1）洗胃：因瘤胃蠕動(dòng)波消失，貯存在里面的內(nèi)容物已完全腐敗分解，一些病毒微生物通過胃部毛細(xì)血管循環(huán)到全身，造成機(jī)體免疫力急劇下降，所以，洗胃療法應(yīng)放在治療本病的首位，這樣便于及時(shí)遏制住病原體對(duì)機(jī)體的繼續(xù)侵害。用0.05%的高錳酸鉀溫水30～40 kg/次，用胃導(dǎo)管灌入瘤胃，然后讓牛頭低下再由胃導(dǎo)管及時(shí)排出，這樣反復(fù)3次，瘤胃內(nèi)的腐敗物質(zhì)隨水排出體外大部分，一般掌握在用手觸之瘤胃內(nèi)松軟，肷窩下陷即可。

（2）補(bǔ)液強(qiáng)心：①10%氯化鈉注射液500 ml、10%安鈉咖注射液30 ml、5%葡萄糖氯化鈉注射液2 000 ml、10%葡萄糖酸鈣注射液150 ml、10%氯化鉀注射液20 ml、5%碳酸氫鈉注射液500 ml、青霉素注射粉劑1 600 mg、維生素C 10 g，靜脈注射，1次/d。

②維生素B1注射液40 ml、甲基硫酸新斯的明注射液12 ml，肌肉注射，2次/d。

③治療后第2 d療效觀察如下：體溫38 ℃，瘤胃蠕動(dòng)波達(dá)到1次/2 min，排出了較多的黑色稀糞，能喝水，未見反芻，精神好轉(zhuǎn)。繼續(xù)按方1及方2治療，減方1中的青霉素，添加方2中硫酸卡那霉素注射液1 000 IU肌注；再灌服中藥“補(bǔ)中益氣湯”，黃芪80 g、黨參60 g、白術(shù)50 g、當(dāng)歸40 g、陳皮30 g、枳殼40 g、大白80 g、云苓40 g、蒼術(shù)40 g、厚樸30 g、內(nèi)金60 g、焦三仙60 g、柴胡25 g、升麻615 g、白芍40 g、甘草30 g，水煎用胃導(dǎo)管灌服。

④第3 d療效觀察如下：體溫38.5 ℃，精神狀況良好，饑餓感很強(qiáng)（未讓畜主飼喂），能大量喝水，已反芻數(shù)次，糞便正常。聽診瘤胃蠕動(dòng)波已達(dá)4次/2 min，心率正常，囑畜主少喂一些青綠柔軟飼草，3 d后電話回訪，該牛一切正常。

5 小結(jié)

治療本病，及時(shí)遏制住病原體微生物繼續(xù)侵害機(jī)體至關(guān)重要，所以，洗胃療法在本病治療中起很大作用。方中濃鹽配安鈉咖靜注，明顯加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)及軟化內(nèi)容物；葡萄糖酸鈣注射液增強(qiáng)了胃部毛細(xì)血管的致密性，加強(qiáng)了胃壁彈力；碳酸氫鈉注射液及時(shí)調(diào)整了酸堿平衡；5%糖鹽水及氯化鉀補(bǔ)充了因機(jī)體脫水造成的鈉、氯及鉀離子流失而形成的心力衰竭，減輕了心臟負(fù)擔(dān)；肌注新斯的明機(jī)械性地刺激瘤胃及網(wǎng)瓣的蠕動(dòng)。

中藥黃芪起到了益中升陽補(bǔ)肺固表的作用，黨參、甘草補(bǔ)脾益氣，白術(shù)、蒼術(shù)、云苓燥濕健脾，當(dāng)歸、白芍和血養(yǎng)陰，厚樸、陳皮醒脾助消化，柴胡、升麻升舉脾陽，枳殼、大白適用于食積氣滯引起的脘腹脹悶，內(nèi)金、焦三仙健脾開胃，消積化食。

治療期間，嚴(yán)格注意如瘤胃內(nèi)聽診未有蠕動(dòng)波的情況下，千萬囑畜主不要喂食精料和飼草，待蠕動(dòng)開始后才可少量飼喂柔軟易消化的飼草。