邢 軍

（吉林省職業(yè)病防治院，吉林 長春 130061）

職業(yè)病預防性體檢中健康教育的臨床分析

邢 軍

（吉林省職業(yè)病防治院，吉林 長春 130061）

目的對應用健康教育模式對接受預防性健康體檢人群實施職業(yè)病防治干預的臨床效果進行研究。方法將我院收治的72例接受預防性健康體檢人群隨機分為對照組和觀察組，平均每組36例。采用常規(guī)體檢護理服務模式對對照組研究對象實施干預；在常規(guī)護理基礎上加用健康教育模式對觀察組研究對象實施干預。結果觀察組研究對象在干預期間出現(xiàn)職業(yè)病的人數(shù)明顯少于對照組；臨床干預計劃實施總時間明顯短于對照組；對預防性健康體檢期間的護理服務滿意度明顯高于對照組；對職業(yè)病相關知識了解的人數(shù)明顯多于對照組。結論應用健康教育模式對接受預防性健康體檢人群實施職業(yè)病防治干預的臨床效果非常明顯。

健康教育；預防性健康體檢；職業(yè)病

職業(yè)病是病因明確、可以預防、可以控制的一類疾病。對職業(yè)病防治的相關知識進行普及，對個人衛(wèi)生習慣進行培養(yǎng)，可使廣大勞動者職業(yè)病的發(fā)病率明顯降低[1]。通過加強健康知識的宣傳教育，開展職業(yè)健康教育可以對有效預防職業(yè)病發(fā)生起到積極的促進作用。因此，在預防性職業(yè)病體檢的過程中組織開展必要的健康宣教與干預活動具有非常重要的現(xiàn)實意義[2]。本次研究對接受預防性健康體檢人群應用健康教育模式護理的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年10月至2013年10月我院收治的72例接受預防性健康體檢人群，隨機分為對照組和觀察組，平均每組36例。對照組研究對象中男性22例，女性14例；研究對象年齡20～57歲，平均年齡（44.8±1.6）歲；已婚研究對象20例，未婚研究對象16例；觀察組研究對象中男性23例，女性13例；研究對象年齡21～59歲，平均年齡（44.6 ±1.7）歲；已婚研究對象21例，未婚研究對象15例。上述三項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 納入標準：①來院進行預防性健康身體檢查者；②研究對象體檢結果顯示為健康；③研究對象年齡在20～60歲；④研究對象以往沒有任何疾病史；⑤研究對象交流和理解能力完全正常；⑥研究對象自愿參與研究。

1.3 排除標準：①非來院進行預防性健康身體檢查者；②研究對象體檢結果顯示為不健康或亞健康；③研究對象年齡在20歲以下，或在60歲以上；④研究對象以往有疾病史；⑤研究對象交流和理解能力存在明顯異常；⑥研究對象不愿參與研究。

1.4 方法：采用常規(guī)體檢護理服務模式對對照組研究對象實施干預；在常規(guī)護理基礎上加用健康教育模式對觀察組研究對象實施干預，主要措施包括：①通過調查了解研究對象的職業(yè)；② 將研究對象所從事的職業(yè)中的一些常見職業(yè)病、預防方法、治療方法、具體危害等情況向其進行介紹；③組織同種或同類職業(yè)患者，對職業(yè)病進行進行交流，將彼此的經驗向對方進行介紹；④幫助患者自定健康的生活和運動方式，積極預防各類職業(yè)病的出現(xiàn)；⑤建立專門的咨詢臺和咨詢熱線，以便研究對象能夠隨時對職業(yè)病的相關知識進行了解；⑥定期督促研究對象來院進行預防性職業(yè)病健康體檢[3]。

1.5 觀察指標：選擇兩組研究對象的臨床干預計劃實施總時間、對預防性健康體檢期間的護理服務滿意度、在干預期間出現(xiàn)職業(yè)病的人數(shù)、對職業(yè)病相關知識了解的人數(shù)等指標進行對比。

1.6 滿意度評價方法：在干預計劃實施結束后，通過不記名問卷調差形式，對研究對象對預防性健康體檢期間的護理服務滿意度情況進行調查，問卷采用研究對象打分制，滿分為100分，設置不滿意、基本滿意、滿意3個等級。不滿意為得分不足60分，基本滿意為得分不足80分但得分超過60分，滿意為得分超過80分[4]。

1.7 數(shù)據(jù)處理方法：用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標準差形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，P<0.05，則差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對預防性健康體檢期間的護理服務滿意度，見表1。

2.2 在干預期間出現(xiàn)職業(yè)病的人數(shù)：對照組研究對象在干預計劃實施期間共有7例出現(xiàn)職業(yè)病，比例達到19.4%；組研究對象在干預計劃實施期間共有1例出現(xiàn)職業(yè)病，比例達到2.8%。該項觀察指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.3 對職業(yè)病相關知識了解的人數(shù)：對照組研究對象經臨床干預后有22例對其職業(yè)病相關知識有了解，比例達到61.1%；觀察組研究對象經臨床干預后有34例對其職業(yè)病相關知識有了解，比例達到94.5%。該項觀察指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.4 臨床干預計劃實施總時間：對照組研究對象臨床干預計劃共計實施（22.84±8.18）d，觀察組研究對象臨床干預計劃共計實施（17.20 ±4.01）d，該項觀察指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

由于目前在我國企業(yè)職工的流動性相對較強，這一現(xiàn)狀直接導致廣大工人的工齡普遍較短，再加上我國企業(yè)工人的文化水平仍然相對較低，大多數(shù)在上崗之前均沒有接受過專門的職業(yè)衛(wèi)生方面相關知識的培訓，使其對職業(yè)病防治和職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的知曉率明顯降低，且該類人權均存在自我保護意識相對淡薄的問題。而通過對其實施健康教育干預，廣大工人對職業(yè)病防治方面的相關知識和職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的知曉率可以在很大幅度上得到提高，這一點充分說明健康教育干預模式在職業(yè)病預防過程中具有十分重要的作用。職業(yè)病相關知識的總知曉率和工人的實際文化水平成正比例關系，和工人的實際年齡大小成反比例關系，即工人的文化水平越高、其年齡越小，則對職業(yè)病預防相關知識的知曉率也就越高。但健康教育干預模式在臨床上開展之后，不論工人的實際年齡大小、文化水平的高低，其對職業(yè)病防治相關知曉率均可以明顯提高。隨著我國社會經濟的快速發(fā)展，職業(yè)病已經日益成為對國內部分勞動者健康及工作能力造成影響最主要的一種因素。相關臨床研究結果表明，積極開展職業(yè)健康教育，可以使企業(yè)工人的職業(yè)病防治知識水平顯著提高，是預防職業(yè)中毒的一個非常有效的途徑。建立職業(yè)衛(wèi)生培訓制度，進一步普及職業(yè)病防治方面的相關知識，鼓勵廣大職工積極主動地采取有效措施進行預防，能對各種職業(yè)危害因素產生的不利影響進行削弱，從而對職業(yè)病的發(fā)生進行有效控制[5]。

[1] 孫東紅,林瑾葆,周宏東,等.鉛作業(yè)工人衛(wèi)生行為干預措施研究及效果評價[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志,2012,20(15):338-339.

[2] 齊立香,梁淑英,周敬文,等.職業(yè)衛(wèi)生健康教育對預防控制職業(yè)病的重要性[J].職業(yè)與健康,2011,20(11):131-132.

[3] 成玉華.探討健康教育在健康體檢中的應用[J].中國保健營養(yǎng), 2013,12(14):943-944.

[4] 洪燕,王建英,傅武良.健康教育在職業(yè)病門診中的應用與評價[J].中國職業(yè)醫(yī)學,2010,32(14):171-172.

[5] 齊寶寧. 新職業(yè)安全形勢下職業(yè)病危害與職業(yè)健康監(jiān)護探討[C].第二十屆海峽兩岸及香港、澳門地區(qū)職業(yè)安全健康學術研討會暨中國職業(yè)安全健康協(xié)會2012學術年會論文集,2012.

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1671-8194（2014）36-0380-02