張麗榮 宋啟京

胸腺肽輔助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床觀察

張麗榮 宋啟京

目的 研究胸腺肽輔助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床效果。方法 78 例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者 , 對其進(jìn)行隨機分組 , 分為對照組和觀察組 , 每組 39 例 , 對照組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療 , 觀察組采用常規(guī)方法和胸腺肽輔助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡 , 對兩組患者的治療前后補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞以及尿蛋白的實驗指標(biāo)進(jìn)行對比分析。結(jié)果 經(jīng)本院的分組對比治療 , 對兩組患者用藥前后補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞以及尿蛋白的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析 , 兩組患者在治療前后各個指標(biāo)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05), 組間比較來看 , 觀察組的指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組 , 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 經(jīng)過本院對系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行分組治療研究 , 采用胸腺肽輔助療法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有非常顯著的效果 , 值得臨床的不斷應(yīng)用和推廣。

胸腺肽輔助；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；療效

胸腺肽可以通過多種途徑作用于免疫系統(tǒng) , 不斷對患者的免疫功能進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)［1］。胸腺肽屬于一種免疫調(diào)節(jié)因子 ,系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于多系統(tǒng)損害的一種免疫性疾病 , 其產(chǎn)生的后果非常嚴(yán)重［2］。因此針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的研究具有非常重要的臨床意義 , 選取本院 2012 年 2 月 ～2013 年 12月間收治的 78例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行臨床分組并進(jìn)行對比分析 , 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院選取 2012 年 2 月 ～2013 年 12 月間收治的 78 例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行分組研究 , 對照組 39 例患 者 , 男 15 例 , 年 齡 21～43 歲 , 平 均 年 齡 (29.2±11.5)歲 ,病程 1～5 年 , 平均病程 (2.5±1.6)年 , 女 24 例 , 年齡 22～45歲 , 平均年齡 (28.7±10.8)歲 , 患者病程 1～6 年 , 平均病程(2.8±1.7)年 ；觀察組 39 例患者 , 男 25 例 , 年齡 22～47 歲 ,平均年齡 (28.6±11.4)歲 , 病程 1～6 年 , 平均病程 (2.4±1.3)年 , 女 14 例 , 年齡 21～47 歲 , 平均年齡 (27.9±11.7)歲 , 患者病程 2～5 年 , 平均病程 (2.9±1.4)年。兩組患者在性別、年齡、病程上差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均給予強的松劑量為 ：2～12 片 /d, 規(guī)格為 ：5 mg/片 , 環(huán)磷酰胺劑量為 ：患者體表面積每平方使用 500～1000 mg, 并加生理鹽水 30 ml左右稀釋之后靜脈注射。1 次 /周 , 連續(xù) 2 次之后休息 1～2 周 , 再行聯(lián)合用藥。胸腺肽使用沈陽市康利制藥廠生產(chǎn)的藥物 , 采用肌內(nèi)注射或者皮下注射 , 1 次 /d, 10～20 mg/次 , 注射時溶入到 0.9%NaCl注射液和5%的葡萄糖注射液之中。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 本次實驗對照組和觀察組所處理的數(shù)據(jù)均采用 SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理 , 計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 , 計數(shù)資料采用 χ2檢驗 , 以 P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)本院的分組對比治療 , 用藥前對照組的補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞以及尿蛋白的指標(biāo)分別為：(0.72±0.27)、(7.2±0.8)、(121.5±21.5)、(3.8±2.2)、(3.1±1.1), 觀察組的指標(biāo)分別為：(0.74±0.26)、(6.9±0.8)、(115.7±23.6)、(3.9±2.2)、(3.3±0.9)；用 藥 后 對 照 組 的 指 標(biāo) 分 別 為 ：(0.89±0.32)、(8.3±0.9)、(131.3±19.8)、(4.3±1.5)、(1.5±0.7), 觀察組的指標(biāo)分別為 ：(1.3±0.2)、(9.3±1.3)、(123.8±22.8)、(4.8±1.5)、(0.9±0.6)。兩組患者在治療前后各個指標(biāo)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05), 組間比較來看 , 觀察組的指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組 , 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于一種活動期患者血清中可以檢查到針對自身成分的抗體 , 由于自身的 B 淋巴細(xì)胞被激活所致［3］。正常情況下 B 淋巴細(xì)胞被激活 , T 細(xì)胞輔助和 T 細(xì)胞抑制出現(xiàn)雙重協(xié)調(diào)作用 , 此時系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的抑制和輔助細(xì)胞明顯減少。胸腺肽主要從小牛的胸腺進(jìn)行提純得出的活性物質(zhì) , 對于淋巴系統(tǒng)的發(fā)育和維持整個免疫系統(tǒng)平衡具有非常重要的效果。胸腺肽可以作用于 T 淋巴細(xì)胞 , 使得其成熟并分化 , 可以有效的刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生 IL-2, 以此來對免疫系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。

經(jīng)過本院的研究 , 對患者用藥治療前后補體 C3、血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞以及尿蛋白的指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析 , 兩組患者在治療前后各個指標(biāo)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05),組間比較來看 , 觀察組的指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組 , 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。用胸腺肽輔助療法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有非常顯著的效果 , 值得臨床的不斷應(yīng)用和推廣。

［1］王雪峰 ,但東梅 ,潘曉蘭 , 等 . 羥氯喹治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效觀察 . 中國保健營養(yǎng) , 2013(06):1408.

［2］楊桂鮮 ,潘麗萍 ,周巧艷 , 等 . 臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植輔助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效觀察 . 四川大學(xué)學(xué)報 (醫(yī)學(xué)版 ), 2014(02):338-341, 350.

［3］王冬 . 中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實驗研究 .天津醫(yī)科大學(xué) , 2012.

2014-05-21］

266200 山東省即墨市人民醫(yī)院