摘要：切口脂肪液化是女性絕育手術(shù)后創(chuàng)口愈合過(guò)程中容易發(fā)生的一種并發(fā)癥，給患者及其家屬帶來(lái)精神，軀體工作家庭及經(jīng)濟(jì)上造成的損害，也加重了醫(yī)生的壓力，故應(yīng)引起重視。本文對(duì)2008年～2012年期間在我站出現(xiàn)的38例脂肪液化進(jìn)行臨床分析。

關(guān)鍵詞：女性絕育術(shù)切口；脂肪液化；臨床分析

Female Sterilization Postoperative Incision Fat liquefaction of 38 Cases of Clinical Analysis

LIU Li-ping

（Jiangxi Province Qianshan County Family Planning Service Station， Qianshan Jiangxi， 334500， China）

Abstract：The fat liquefaction of incision is female sterilization likely to occur in the process of wound healing after the operation of a complication，bring spirit to patients and their families，the body working families，and the economic damage，also increased the pressure of the doctor，we should pay attention to it.In this paper，during the period of 2008～2012 in stand of fat liquefaction of 38 cases of clinical analysis.

Key words：Female sterilization surgery incision； Fat liquefaction； Clinical analysis

女性絕育手術(shù)是計(jì)劃生育手術(shù)中最常見(jiàn)的手術(shù)，應(yīng)用十分廣泛，隨著人們生活水平改善和提高，肥胖人群的數(shù)量呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，故腹部切口脂肪液化也有一定的上升趨勢(shì)。當(dāng)然，腹部切口脂肪液化的原因復(fù)雜，造成腹部切口脂肪液化的原因可能還有：術(shù)后咳嗽、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后未使用抗生素等有關(guān)。筆者就此對(duì)這些因素進(jìn)行必要的分析及處理報(bào)告[1]。

1臨床資料

1.1一般資料 所有2008～2012年在我站行絕育手術(shù)者2800例，年齡20～42歲，而發(fā)生切口脂肪液化的38例患者，體型均相對(duì)較肥胖，腹部有較厚的脂肪，在絕育術(shù)后均出現(xiàn)切口腫塊的癥狀，術(shù)后1w內(nèi)切口處會(huì)有脂肪滴的滲出。

1.2處理 根據(jù)每個(gè)病例的切口具體情況而定，如術(shù)后3～4d手術(shù)切口有淡紅色液體或黃色水樣滲出較多時(shí)，必須拆開滲液處的一針縫線，用甲硝唑或生理鹽水進(jìn)行沖洗，沖洗換藥1次/d ，直至切口愈合。手術(shù)后5～7d出現(xiàn)者必須嚴(yán)格消毒，并清除液化壞死組織，然后用雙氧水、甲硝唑沖洗再用利凡諾紗布條引流直至切口愈合，上述治療的過(guò)程中并配合微波治療[2]。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)上述的治療后38例患者全部愈合出院。

3討論

3.1發(fā)病原因分析 腹部切口脂肪液化的原因復(fù)雜，而肥胖是一個(gè)主要的原因。其他的如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等，手術(shù)中的縫合方法，切口暴露時(shí)間長(zhǎng)止血不徹底等都是導(dǎo)致切口脂肪液化的原因。

3.2預(yù)防措施 針對(duì)上述原因，我們應(yīng)充分注意到女性絕育術(shù)后腹部切口脂肪液化的危險(xiǎn)因素，故應(yīng)提前予以防范。①加強(qiáng)術(shù)前體檢，如貧血嚴(yán)重糖尿病等暫緩行絕育術(shù)，待其對(duì)癥治療后，身體相對(duì)達(dá)到一個(gè)比較好的狀況時(shí)再行絕育術(shù)。②術(shù)前應(yīng)仔細(xì)備皮、嚴(yán)格消毒、達(dá)到手術(shù)要求，術(shù)中操作應(yīng)做到\"穩(wěn)、準(zhǔn)、輕\"，避免對(duì)切口的牽拉過(guò)度。③術(shù)后預(yù)防性的應(yīng)用抗生素治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，腹部切口保持干燥，以免被汗液等污染。

總而言之，女性絕育手術(shù)后切口脂肪液化的問(wèn)題是一個(gè)很重要的不可忽視的問(wèn)題，作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)積極采取有效的預(yù)防措施，從而減少絕育術(shù)后切口脂肪液化的發(fā)生，一但發(fā)生，應(yīng)及時(shí)采取正確有效的治療措施，盡量縮短患者的住院時(shí)間，以達(dá)到患者早日康復(fù)出院的要求。

參考文獻(xiàn)：

[1]牛忠輝.淺談術(shù)后切口脂肪液化治療體會(huì)[J].新疆醫(yī)學(xué)，2009（09）.

[2]余愛(ài)清.婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化40例臨床分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（31）.

編輯/孫杰