摘要：目的 探討巢囊腫患者臨床治療方法的有效性。方法 選擇2010年10月～2012年5月在我院進(jìn)行診斷治療的62例患者，將62例患者隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，兩組均為31例，對(duì)觀察組采用手術(shù)治療，而對(duì)照組則采用藥物保守型性治療，對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 對(duì)照組的總有效率為65.3%，觀察組的總有效率為92.2%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過手術(shù)治療卵巢囊腫的有效率明顯高于保守性治療的有效率，在臨床上值得應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：卵巢囊腫；治療方案；手術(shù)治療；藥物治療；有效性

卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，其中以20～50歲最多見，給年輕的女性帶來了不良影響[1]。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：?jiǎn)我恍突蚧旌闲?、一?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。本次研究主要針對(duì)手術(shù)和藥物在治療卵巢囊腫的有效性進(jìn)行對(duì)比研究，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年10月～2012年5月在我進(jìn)行院診斷治療的62例患者。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組31例，平均年齡（30.1±5.67）歲；對(duì)照組31例，平均年齡為（29.8±6.27）歲。兩組患者入院后均經(jīng)腹腔鏡、放射學(xué)等醫(yī)學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)均具有卵巢囊腫的臨床表現(xiàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明兩組患者在年齡、臨床表現(xiàn)等方面的均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此研究具有可比性。

1.2方法 觀察組的治療（手術(shù)治療）：卵巢囊腫的治療方式取決于患者年齡，癥狀是否惡變，囊腫的部位，體積，大小以及生長(zhǎng)速度，造成子宮附件的變形情況，是否保留生育功能及患者的主觀愿望等因素而定。①良性卵巢囊腫的手術(shù)治療，卵巢囊腫切除術(shù)此種患者多無月經(jīng)障礙，甚至有合并妊娠者，有的一側(cè)腫瘤較顯著，則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)；輸卵管卵巢切除術(shù)一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大（45歲以上）患者，雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù)，患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù)；附件及全子宮切除發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫，患者全身情況不能勝任，均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜，但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。②惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療：一部分患者就診時(shí)已晚期，因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆，腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮，附件粘連或浸潤(rùn)，渾然一體，且緊貼盆腹膜，故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除，又如大網(wǎng)膜切除，部分腸切除，部分膀胱，輸尿管切除；對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤，不論是否全部切除，均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

對(duì)照組的治療（藥物治療）：中醫(yī)認(rèn)為：卵巢囊腫多因臟腑不和，氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)停，氣聚為癥，血結(jié)為瘕，以氣滯、血瘀、痰濕及毒熱為多見。氣血是肌體的物質(zhì)基礎(chǔ)，臟腑是氣血生化之源，氣是血液的原動(dòng)力，因此中藥治療女性卵巢囊腫主要是從整體觀入手，活血化瘀和熱解毒，全面調(diào)節(jié)內(nèi)分泌讓氣面血活，活躍臟腑。藥方：炮山甲60g，當(dāng)歸、川芎、丹參各30g，牛膝、醋大黃、醋延胡、肉桂、炒黑丑、五靈脂、醋炒三棱、莪術(shù)各1g，麝香0.06g。用法：藥研細(xì)末，每服9g，3次/d，愈后服成藥烏雞白鳳丸鞏固療效。療效：用藥1個(gè)月。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采取t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取 x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)研究結(jié)果的分析，表明對(duì)照組的總有效率為65.3%，觀察組的總有效率為92.2%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在手術(shù)過程中值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理，應(yīng)不計(jì)切口大小，以完整切除為宜，術(shù)中要注意患者脈搏呼吸，血壓的變動(dòng)，必要時(shí)加速輸液或輸血，輸氧，更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水，電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。另外還需要了解的是，卵巢囊腫屬于一種腫瘤，卵巢內(nèi)的酸化環(huán)境有利于腫瘤的生長(zhǎng)，所以平常要多吃一些堿性食物來中和這些酸性環(huán)境，可以有效地降低囊腫的增生速度；卵巢囊腫患者不單要戒煙限酒，同時(shí)還要注意不要吃咸而辣的以及過熱、過冷的食物。保持心態(tài)良好，對(duì)疾病的治療有很好的效果；如果有卵巢囊腫的女性，在性生活過程中力氣太大，也會(huì)造成卵巢囊腫破裂血壓下降，一度造成生命危險(xiǎn)，甚至休克。所以說，出現(xiàn)卵巢囊腫時(shí)最好不要性生活，并及時(shí)治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥，如卵巢腫瘤，瘤蒂扭轉(zhuǎn)，囊瘤脹破或被擠破等問題。

總之手術(shù)治療卵巢囊腫在臨床上值得應(yīng)用和推廣，無論是早期還是晚期，惡性還是良性我們都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛丹.保留卵巢的卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者療效觀察[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床，2007，8（3）：216.

[2]王健.兩種方法治療卵巢囊腫比較研究[J].中華現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)，2005，2（3）：76.

編輯/王海靜