[摘要] 隨著以多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)為代表的現(xiàn)代化教學(xué)系統(tǒng)應(yīng)用，為血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)搭建了一種全新的、多維動(dòng)態(tài)的教學(xué)方式，不但突破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，使知識(shí)交流更加快捷，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性，同時(shí)，還有效的解決了教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)課時(shí)之間矛盾，對(duì)提高血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率起到極大的推動(dòng)作用。

[關(guān)鍵詞] 血細(xì)胞形態(tài)；現(xiàn)代教育技術(shù)；數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)；教學(xué)效率

[中圖分類號(hào)] R446.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）12-164-02

隨著高等教育教學(xué)內(nèi)容的復(fù)雜化和現(xiàn)代信息技術(shù)的迅速發(fā)展，教育教學(xué)過程必須增加教育技術(shù)這個(gè)要素，而教育技術(shù)的應(yīng)用則是教育現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。因此，從適應(yīng)現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育快速發(fā)展的實(shí)際需要，如何將現(xiàn)代教育技術(shù)引入并應(yīng)用在教學(xué)實(shí)踐中，使其能在滿足教學(xué)需求的同時(shí)，并有效的提高教學(xué)質(zhì)量，是值得我們每個(gè)醫(yī)學(xué)教育工作者認(rèn)真思考的問題[1]。近年來，我們?cè)谘?xì)胞形態(tài)教學(xué)實(shí)踐中，通過運(yùn)用“多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)”這一現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，為血細(xì)胞形態(tài)的“教與學(xué)”賦予了全新的模式，并取得了傳統(tǒng)教學(xué)方法所無法比擬的教學(xué)效果，深受廣大師生的歡迎。

1 多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)在教學(xué)中應(yīng)用的必要性

血細(xì)胞形態(tài)學(xué)是一門專業(yè)性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，在“臨床血液學(xué)檢驗(yàn)”課程教學(xué)中占有相當(dāng)突出的位置。一直以來，由于受傳統(tǒng)教學(xué)方法和教育技術(shù)手段落后的影響，使教師和學(xué)生深感“教與學(xué)”的不易。實(shí)驗(yàn)課上，教師需要借用黑板描繪、教學(xué)掛圖、示教片等輔助教學(xué)手段進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的描述與講解，然后，再逐一指導(dǎo)學(xué)生在顯微鏡下進(jìn)行觀察辨認(rèn)。顯然，這種模式化教學(xué)方法和單一性教學(xué)手段難以達(dá)到理想的教學(xué)效果，已不能滿足現(xiàn)代教育教學(xué)發(fā)展的需要。再者，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的迅猛發(fā)展，新的研究成果不斷涌現(xiàn)，使教學(xué)內(nèi)容也不斷的增加，而教學(xué)大綱所規(guī)

定的課程教學(xué)時(shí)數(shù)卻并未隨之而增加，甚至在相應(yīng)的減少，所以，造成教學(xué)課時(shí)緊張并出現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)課時(shí)之間的矛盾，甚至使教學(xué)任務(wù)難以很好的完成。凡此種種，都嚴(yán)重影響了血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，因此，徹底改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法與教學(xué)手段，已成為課程教學(xué)亟待需要解決的實(shí)際問題。

2009年，我院引進(jìn)了一套多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)，隨著這一教學(xué)系統(tǒng)在課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)圖像信息資料的共享性、互動(dòng)性、隨時(shí)再現(xiàn)與重復(fù)性，極大地滿足了血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)的各種需求，為血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)構(gòu)建出了一種全新的、多維動(dòng)態(tài)的教學(xué)方式。更為重要的是，這一教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用還使得在有限的教學(xué)時(shí)間里，教學(xué)信息量大幅度提高，教學(xué)內(nèi)容更加豐富、知識(shí)交流更加快捷，教學(xué)效率得到明顯提升，從而有效的解決了課程教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)課時(shí)之間的矛盾。我們認(rèn)為，以多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)為代表的現(xiàn)代教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用，是血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)方法和手段的革新，是現(xiàn)代教育科技的進(jìn)步，是教育適應(yīng)未來信息社會(huì)、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的必然選擇。

2 多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)及在教學(xué)中的作用

多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)是集計(jì)算機(jī)、投影儀、數(shù)碼顯微鏡系統(tǒng)、圖像處理系統(tǒng)、語言交流系統(tǒng)、視頻多畫面顯示系統(tǒng)和功能強(qiáng)大的應(yīng)用軟件系統(tǒng)于一體的現(xiàn)代化、高效率教學(xué)系統(tǒng)[2-3]。其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)之一，是該教學(xué)系統(tǒng)中教師端主控臺(tái)上計(jì)算機(jī)和數(shù)碼顯微鏡為本系統(tǒng)的控制中心，能與該實(shí)驗(yàn)室中所有學(xué)生端的數(shù)碼顯微鏡和計(jì)算機(jī)相連接，從而使其擁有了豐富交互手段。幾年的應(yīng)用實(shí)踐表明，這一教學(xué)系統(tǒng)是目前最適合以圖像表達(dá)與展示為主要內(nèi)容的現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，在血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)中具有著多種重要作用。

2.1 提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率，體現(xiàn)教師的指導(dǎo)性與示范性作用

實(shí)踐證明，多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)能使教師的指導(dǎo)性與示范性教學(xué)作用變得更加直接、更加高效，使抽象、微觀的血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)變得直觀化、具體化。如講授某一個(gè)血細(xì)胞系統(tǒng)各階段細(xì)胞形態(tài)時(shí)，教師可利用傳出系統(tǒng)將儲(chǔ)存在主控臺(tái)計(jì)算機(jī)中的典型細(xì)胞示教圖片或教師顯微鏡下所見到的典型細(xì)胞，直接投放至大屏幕上進(jìn)行示教性講解，亦可將學(xué)生顯微鏡下所見到的典型細(xì)胞直接切換至大屏幕上，供全體學(xué)生觀察、討論或進(jìn)行即時(shí)性示范講解。這樣，既增強(qiáng)了教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)際指導(dǎo)作用，還改變了以往每次實(shí)驗(yàn)課前教師都要花費(fèi)一定時(shí)間和精力在顯微鏡下尋找典型細(xì)胞作為示教的做法，有效的解決了鏡下細(xì)胞形態(tài)的獨(dú)占性和非交互性的矛盾[4]，以及鏡下示教的不利因素，實(shí)現(xiàn)了血細(xì)胞圖像資料的共享，使學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)能見到的細(xì)胞內(nèi)容更多、更全面。另一方面，教師通過主控臺(tái)顯示屏能夠觀察到所有學(xué)生顯微鏡下的圖像，對(duì)每位學(xué)生的鏡下閱片情況實(shí)時(shí)全程監(jiān)視、督促與指導(dǎo)，若發(fā)現(xiàn)問題教師即可通過語言交流系統(tǒng)呼叫學(xué)生并及時(shí)給予糾正與指導(dǎo)，改變了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，教師要不斷地穿梭在學(xué)生之間，逐一的進(jìn)行指導(dǎo)或利用某一鏡下典型細(xì)胞形態(tài)讓學(xué)生依次輪流觀察的費(fèi)時(shí)、低效做法，極大地減輕了教師負(fù)擔(dān)，節(jié)約課堂的時(shí)間，提高了教學(xué)效率，真正能使教師的指導(dǎo)性與示范性教學(xué)作用得到充分而有效的發(fā)揮。

2.2 增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

應(yīng)用多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)，對(duì)增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力有著極大的促進(jìn)作用。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，我們將日常所收集的大量各種血細(xì)胞典型彩色圖片和不同血液疾病的血象與骨髓象圖片，按照系統(tǒng)、類別及對(duì)圖像與文字等內(nèi)容優(yōu)化組合后，制作出一個(gè)血細(xì)胞形態(tài)電子“圖譜集”，然后，拷貝在多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)上，作為血細(xì)胞形態(tài)的重要學(xué)習(xí)資源，供學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上、開放實(shí)驗(yàn)室或課后自習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，根據(jù)個(gè)人學(xué)習(xí)的需要，隨時(shí)調(diào)閱、反復(fù)觀察，這顯然為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了最有效、最快捷、最方便的條件。同時(shí)，學(xué)生還可以利用該教學(xué)系統(tǒng)“圖譜集”中典型細(xì)胞作為模板，與顯微鏡下所見到的難以辨認(rèn)細(xì)胞進(jìn)行對(duì)照比較，從中獲取結(jié)論。因此，該教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用，不但激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，更為培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力與自主學(xué)習(xí)能力創(chuàng)造有利的條件。

2.3 實(shí)現(xiàn)師生雙向互動(dòng)交流，增強(qiáng)師生共同參與的積極性

多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的雙向或多項(xiàng)交流，這是該教學(xué)系統(tǒng)的一項(xiàng)重要功能[5-6]。當(dāng)學(xué)生在鏡下閱片過程中對(duì)所觀察的細(xì)胞難以辨認(rèn)或感到疑惑時(shí)，即可將細(xì)胞圖像上傳，并通過語音發(fā)言系統(tǒng)隨時(shí)向老師提問，經(jīng)老師確認(rèn)后，便可及時(shí)得到直接的回復(fù)與正確答案。若學(xué)生所提問題和上傳的細(xì)胞圖像帶有普遍性意義時(shí)，教師可選擇全通話模式，對(duì)全體學(xué)生進(jìn)行難點(diǎn)示教或解疑性講解。當(dāng)某個(gè)學(xué)生在鏡下發(fā)現(xiàn)了少見的或有特殊有意義的細(xì)胞，亦可借助互動(dòng)平臺(tái)及時(shí)與同學(xué)共享和交流。因此，該教學(xué)互動(dòng)系統(tǒng)的應(yīng)用，將徹底改變師生之間、學(xué)生之間溝通交流受時(shí)空的限制和教學(xué)信息傳遞呈單向性的弊端，在活躍課堂教學(xué)氛圍、提高師生雙方積極性的同時(shí)，提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.4 改革傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)考試方法，創(chuàng)建方便、有序、高效的考核新模式

通過對(duì)顯微鏡下的血細(xì)胞形態(tài)觀察與辨認(rèn)，是血細(xì)胞形態(tài)實(shí)驗(yàn)考試的傳統(tǒng)方法，這種考試方法既費(fèi)時(shí)、費(fèi)力，又需要許多老師參與?？荚嚽靶枰處熛仍陲@微鏡下逐個(gè)尋找并確定需要考核的細(xì)胞，再將顯微鏡按序號(hào)排列好。待學(xué)生進(jìn)入考試現(xiàn)場后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按照顯微鏡序號(hào)依次進(jìn)行觀察并將答案寫在試題卡上，直至看完為止。如若在考試中有的學(xué)生不小心碰到顯微鏡，鏡下考核的細(xì)胞就會(huì)被移走，這樣就會(huì)影響到后續(xù)的學(xué)生，延誤了考試進(jìn)程。而應(yīng)用多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)實(shí)驗(yàn)考試，則能克服傳統(tǒng)考試方法的種種弊端，使考試方式煥然一新。我們將所要考核的細(xì)胞以彩色圖片的形式，用Powerpoint編譯、制作出若干套《血細(xì)胞形態(tài)試題》，然后存入該教學(xué)系統(tǒng)的考試資料庫中。當(dāng)進(jìn)行考試時(shí)，學(xué)生進(jìn)入多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室并間隔一定距離坐開，教師可從該系統(tǒng)考試資料庫中任意抽取一套試題，經(jīng)圖像處理系統(tǒng)投放在大屏幕上，學(xué)生則根據(jù)自動(dòng)切換播放圖片中的細(xì)胞進(jìn)行答題。顯然，這種應(yīng)用多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)進(jìn)行血細(xì)胞形態(tài)實(shí)驗(yàn)考試，是一種方便快捷、安全可靠和有序高效的實(shí)驗(yàn)考試新模式。

3 結(jié)論

自多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)這一現(xiàn)代教學(xué)系統(tǒng)引入實(shí)驗(yàn)課堂之后，實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境和教學(xué)手段煥然一新，它使血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)由枯燥、呆板、低效，轉(zhuǎn)變成直觀、生動(dòng)、高效和多維動(dòng)態(tài)。學(xué)生們普遍反映：“多媒體數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)在血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)中的應(yīng)用，使得教學(xué)內(nèi)容變得更加生動(dòng)、真實(shí)，也使得我們的學(xué)習(xí)興趣與效果都有了明顯的提高”。然而，由于我們應(yīng)用這一教學(xué)系統(tǒng)的時(shí)間畢竟不夠長，還需要在教學(xué)實(shí)踐過程中不斷地深入研究與探索，尤其是該系統(tǒng)有些高級(jí)功能有待繼續(xù)開發(fā)與應(yīng)用，并且與其相配套的教學(xué)資源如教學(xué)課件、典型的細(xì)胞形態(tài)圖片資料庫、試題庫等還需要進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)與開發(fā)，使其日臻完善并在血細(xì)胞形態(tài)教學(xué)實(shí)踐中發(fā)揮更大的作用。

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（收稿日期：2013-05-07）