清熱解毒中成藥具有抗菌、抗病毒、抗毒素、抗炎、解熱及調(diào)節(jié)免疫功能等作用,臨床上運(yùn)用清熱解毒中成藥治療各種感染性疾病已屢見(jiàn)不鮮,而且取得一定的療效。因此,常有人把清熱解毒中成藥和抗生素等同起來(lái),稱其為“中藥抗生素”。其實(shí),這種認(rèn)識(shí)是片面的。
首先,清熱解毒中成藥雖有不同程度的抗病原體作用,但與抗生素絕非同一概念。對(duì)部分癥狀較輕的感染,如細(xì)菌感染、病毒感染早期,以熱毒證為主要臨床表現(xiàn)者,直接使用清熱解毒中成藥治療能改善癥狀,而且部分清熱解毒中成藥與抗生素具有協(xié)同作用,聯(lián)合應(yīng)用能增強(qiáng)抗菌作用,緩解細(xì)菌耐藥性,減少抗生素濫用。
其次,清熱解毒中成藥雖有一定的抑菌作用,但作用緩和,抗菌能力及抗菌譜遠(yuǎn)不能與抗生素相比。嚴(yán)重感染時(shí),如果一味地單用清熱解毒中成藥,療效難以保證,反而會(huì)造成病情遷延不愈,甚至加重病情。因此,如果服藥3天以后病情仍未改善,建議去醫(yī)院作進(jìn)一步的診治。
再者,清熱解毒中成藥適用于外感風(fēng)熱或熱毒內(nèi)盛所致的頭痛發(fā)熱、口渴咽痛、疔瘡癰腫、下痢膿血、丹毒濕疹等,對(duì)于怕冷、輕微發(fā)熱、頭痛鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咳嗽、咳白稀痰、不出汗、不想喝水等表寒證者則不適用。
清熱解毒中成藥藥性多苦寒,長(zhǎng)期服用會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣,導(dǎo)致食欲不振、腹痛、腹脹、腹瀉等,所以不能久服,尤其脾胃虛寒(吃東西容易拉肚子)的人需慎用。
總之,清熱解毒中成藥不能完全代替抗生素。除不要隨意濫用外,還應(yīng)注意以下兩點(diǎn):1.含雄黃的清熱解毒中成藥忌與硫酸亞鐵、多酶片、乳酶生合用。這類中成藥有牛黃解毒片、牛黃消炎丸、牛黃清胃丸、三黃片、小兒牛黃散、至寶丹等。2.含蟾酥的清熱解毒中成藥忌與洋地黃類藥物合用。這類清熱解毒中成藥包括六神丸、牛黃消炎丸、喉炎丸、牙痛一粒丸、梅花點(diǎn)舌丹等。