目的：探討課前自學(xué)在五年制高職《內(nèi)科護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用。方法：班級分為實驗組與對照組，對照組采用一般的教學(xué)方式。實驗組的學(xué)生在上課之前先進行課前自學(xué)，上課之前先進行考核，經(jīng)過課之后再進行考核，比較成績的差異情況。結(jié)論：課前自學(xué)能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

課前自學(xué)內(nèi)科護理學(xué)學(xué)習(xí)效率目前，職業(yè)教育中越來越重視學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)，如何使學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法非常重要。

《內(nèi)科護理學(xué)》是臨床護理中一門重要的學(xué)科，是關(guān)于認(rèn)識疾病及預(yù)防和治療、護理病人、促進康復(fù)、增進健康的科學(xué)?！秲?nèi)科護理學(xué)》教學(xué)質(zhì)量的好壞，直接影響到學(xué)生對其他臨床課程的學(xué)習(xí)。

高職學(xué)生在高年級時已具備一定的醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)知識的情況，筆者在學(xué)生的第六學(xué)期采用學(xué)生課前自學(xué)與上課講解相結(jié)合的方式，逐步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，取得了一定的效果，現(xiàn)報告如下。

1 研究對象

隨機將本校2010級五年制高職護理專業(yè)的班級分為實驗組與對照組。實驗組采用學(xué)生課前自學(xué)與上課講解相結(jié)合的教學(xué)方式，對照組采用一般的教學(xué)方式。實驗組與對照組班級人數(shù)、學(xué)生的年齡、入校成績、課程設(shè)置、師資配置均無差別。

2 方法

所有班級均選用相同的教材（人民衛(wèi)生出版社出版），所有班級已經(jīng)上過一學(xué)期的《內(nèi)科護理學(xué)》，對教材的內(nèi)容已經(jīng)有了一定的掌握。對照組采用一般的教學(xué)方式。實驗組的學(xué)生要求在講解相應(yīng)的內(nèi)容之前先進行自學(xué)，上課之前先進行考核，經(jīng)過課堂的講解之后再對該部分內(nèi)容進行考核，將兩次的成績進行比較。同時對比同一個班級上一學(xué)期與本學(xué)期學(xué)習(xí)成績的變化情況。

3 數(shù)據(jù)分析

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行均數(shù)t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 結(jié)論

（1）實驗組學(xué)生上課前后測驗成績的比較：上課前測驗的成績?yōu)?2.37±11.49，講解之后測驗的成績?yōu)?4.36±5.85。兩者比較P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。

（2）對照組與實驗組成績的比較：實驗組的成績?yōu)?4.36±5.85，對照組的成績?yōu)?7.54±9.63。兩者比較P<0.01，有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。

（3）實驗組本學(xué)期的成績與上一學(xué)期采用一般教學(xué)取得的成績比較：本學(xué)期的成績?yōu)?4.36±5.85，上學(xué)期的成績?yōu)?0.17±5.63。兩者比較P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。

5 討論

《內(nèi)科護理學(xué)》理論知識體系繁多抽象，學(xué)生難以理解記憶，學(xué)習(xí)壓力比較大?！秲?nèi)科護理學(xué)》所講述的內(nèi)容在臨床護理的理論和實踐中具有普遍意義，它既是臨床各科護理學(xué)的基礎(chǔ)，又與它們有著密切的關(guān)系。因此，學(xué)好《內(nèi)科護理學(xué)》是學(xué)好護理專業(yè)各專業(yè)課的關(guān)鍵。換而言之，《內(nèi)科護理學(xué)》是護理臨床專業(yè)課中的基礎(chǔ)和關(guān)鍵課程?！秲?nèi)科護理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到護理人才的整體素質(zhì)，教學(xué)人員應(yīng)該從備課、授課、課外輔導(dǎo)、考核等方面加強教學(xué)，采用靈活多樣的教學(xué)手段，因材施教，確保教學(xué)質(zhì)量。

“課前自學(xué)”是學(xué)生學(xué)習(xí)任何一門課程都必不可少的一個環(huán)節(jié)，它有助于培養(yǎng)學(xué)生的獨立思維能力，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究的能力和習(xí)慣。事實上，相當(dāng)一部分同學(xué)缺乏課前自學(xué)的習(xí)慣和能力。課堂教學(xué)往往是提綱挈領(lǐng)式的，教師在課堂上由于時間的原因只講難點、疑點、重點或者是教師最有心得的一部分，其余部分就要由學(xué)生自己去攻讀、理解、掌握，大部分內(nèi)容是留給學(xué)生自學(xué)的。

本研究中，學(xué)生通過課前自學(xué)，改變了以往上課時學(xué)生心中無數(shù)，被動接受老師講授知識的狀態(tài)。通過課前自學(xué)，大多數(shù)同學(xué)解決了課本中一般性問題，上課時，學(xué)生對自己在課前自學(xué)中不懂的疑難問題會特別注意聽講。在課堂上，老師可以集中精力幫助學(xué)生解決課本中的難點和重點，而學(xué)生帶著疑難問題和求知欲望聽課，學(xué)習(xí)的積極性大大增加。通過課前自學(xué)，不僅提高了課堂效率，還培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，學(xué)生嘗到了經(jīng)過自學(xué)獲得知識的甜頭，增強了自學(xué)的興趣和信心，培養(yǎng)了自學(xué)能力。

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