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        動(dòng)物毒素的治病魔力

        2013-12-31 00:00:00
        新科幻·文摘版 2013年10期

        成千上萬年的演化歷程,把動(dòng)物毒素磨煉得非常高效。

        如果被南美洲響尾蛇咬一口,那肯定會(huì)很難受,因?yàn)樗鼈冇卸?。更可怕的是,你還根本不知道它們?cè)谀膬海鼈兛赡芤呀?jīng)用位于其眼睛下面的高度敏感的一對(duì)紅外感測(cè)器感受到了你的體熱。幾乎所有人都不想碰到蛇,尤其是如此劇毒的蛇。不過,頗具諷刺意義的是,響尾蛇的毒素賦予了我們一種治療高血壓的良藥。

        事實(shí)上,動(dòng)物毒素(一系列化合物的有毒混合物)具備良藥所需的許多特性,動(dòng)物毒素入藥有著悠久的歷史。從毒蟾蜍到塔蘭圖拉毒蜘蛛,有毒的動(dòng)物們?yōu)槿澜绲膫鹘y(tǒng)醫(yī)療提供藥物成分,而且,成千上萬年的演化歷程,把動(dòng)物毒素磨煉得非常高效——當(dāng)一種有毒的動(dòng)物攻擊獵物時(shí),它注入獵物體內(nèi)的化合物必須足夠穩(wěn)定,才能沿著獵物身體穿行,避過獵物體內(nèi)的防御系統(tǒng),直到抵達(dá)作用地點(diǎn),以極高的效率攻擊目標(biāo),不浪費(fèi)絲毫效力,而這正是現(xiàn)代醫(yī)生所希望的藥物注射效果。

        然而,由于種種偏見,西方醫(yī)學(xué)界長(zhǎng)期以來對(duì)寶貴的動(dòng)物毒素資源視而不見。直到1981年,西方第一種基于響尾蛇毒素的藥物——卡托普利才被美國(guó)食品和藥品管理局批準(zhǔn),這也是該局首次批準(zhǔn)的動(dòng)物毒素衍生藥物。此后20多年來,基于動(dòng)物毒素的為數(shù)不多的藥物問世。科學(xué)家相信,受動(dòng)物毒素啟發(fā)而研制的藥物今后必將越來越多。下面,就讓我們來看看一些動(dòng)物已經(jīng)貢獻(xiàn)或即將貢獻(xiàn)給人類的有“毒”良藥。

        藥物名稱:卡托普利

        藥物來源:響尾蛇

        治療病種:高血壓

        致命的響尾蛇毒素怎么可能入藥呢?這其實(shí)是一個(gè)數(shù)量問題——每一種藥同時(shí)也是一種毒素,是藥還是毒,則取決于數(shù)量。蛇捕食獵物是通過蛇毒把獵物的血壓降到很低,而少量的毒素則能治療高血壓。

        響尾蛇毒素提供的不僅僅是基于蛇毒研發(fā)的高血壓藥物,它還與一個(gè)發(fā)現(xiàn)緊密相關(guān):身體怎樣調(diào)節(jié)血壓。直到20世紀(jì)60年代,這一機(jī)制依然成謎,高血壓的治療因此成為一個(gè)難題。這方面研究的突破源于對(duì)巴西響尾蛇毒液中一種毒肽的發(fā)現(xiàn),這種毒肽選擇性地抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(簡(jiǎn)稱ACE)的作用,而這種轉(zhuǎn)化酶被懷疑在調(diào)節(jié)血壓方面起作用。在接下來的10年中,ACE的作用變得清晰了:通過控制鹽和水從腎臟的釋放,ACE會(huì)升高血壓。因此,阻斷ACE就能治療高血壓。作為對(duì)蛇毒肽的人工合成類似物,卡托普利于1975年研制成功,短短6年后就用于臨床。它也是今天ACE抑制劑家族的奠基者。

        在卡托普利之后,獲準(zhǔn)使用的大多數(shù)毒素衍生藥物也都起源于蛇,主要原因是蛇毒相對(duì)容易進(jìn)行研究。例如,與蝎子和蜘蛛相比,蛇產(chǎn)生的毒液量最多,使得檢測(cè)蛇毒難度最小。蛇毒的成分也比許多其他動(dòng)物毒素簡(jiǎn)單。例如,蜘蛛的毒素可能包含超過1 000種縮氨酸,而蛇的毒素可能只包含25種。

        藥物名稱:蝎氯毒素

        藥物來源:殺人蝎

        治療病種:癌癥

        放射性蝎毒,聽起來就像是漫畫書中的惡棍使用的東西,而事實(shí)上它是正被用于臨床測(cè)試的一種實(shí)驗(yàn)性抗癌藥物。這種蝎毒來自于惡名昭著的殺人蝎。正如其名,被這種原生于非洲北部和中東地區(qū)的亮黃色毒蝎咬了的人可能會(huì)丟命。

        在殺人蝎的螫刺里包含一種叫做蝎氯毒素的縮氨酸,它具有一種不同尋常的特性——腫瘤靶向(也叫腫瘤尋靶)。簡(jiǎn)言之,就是它可以通過與基質(zhì)金屬蛋白酶-2(一種癌癥特異蛋白)結(jié)合,讓自己牢牢地黏在腫瘤細(xì)胞上。這使得蝎氯毒素成為克癌部隊(duì)的一個(gè)潛在的盟軍。例如,當(dāng)蝎氯毒素被“裝備”上一種放射性同位素時(shí),它就會(huì)把自己的放射性載荷直接轉(zhuǎn)運(yùn)到腫瘤。2009年,這種療法已通過了膠質(zhì)瘤(一種腦癌)的二期臨床治療測(cè)試。

        最近,蝎氯毒素又成為“腫瘤顏料”的一個(gè)主要成分。當(dāng)蝎氯毒素被用一種熒光染料標(biāo)示后,它就會(huì)照亮腫瘤。這有助于醫(yī)生定位癌腫,確保所有癌細(xì)胞被清除,而健康組織不受影響。

        科學(xué)家正在研究利用蝎氯毒素治療更多種癌癥的可行性。

        藥物名稱:Xen2174

        藥物來源:雞心螺

        治療病種:嚴(yán)重疼痛

        有經(jīng)驗(yàn)的潛海者都知道,并非所有的美麗貝殼都無害。如果你撿到一只雞心螺,里面碰巧住著一只海蝸牛,那你就有危險(xiǎn)了——海蝸牛會(huì)用它的螫刺保衛(wèi)自己,其結(jié)果可能致你于非命。不過,現(xiàn)在科學(xué)家正煞費(fèi)苦心地沿著澳大利亞的大堡礁尋找雞心螺。這些家伙行蹤難覓,因?yàn)樗鼈儼滋鞎?huì)躲起來,哪怕你翻遍成百上千座死珊瑚,也未必能找到一只雞心螺。

        然而,這種找尋是值得的。作為有毒動(dòng)物世界的新成員之一,雞心螺在僅僅幾千萬年前才開始啟用自己的帶毒防御武器,而且其毒素至今仍處在演化過程中??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn),雞心螺可能帶來許多種新藥——就算是同一種雞心螺的不同個(gè)體,也具備組分大不相同的毒素(其相同組分只占約25%)。

        雞心螺毒素研究為更加傳統(tǒng)的蛇毒研究提供了補(bǔ)充。蛇毒傾向于作用在心血管系統(tǒng),雞心螺毒素則偏好關(guān)閉獵物的神經(jīng)系統(tǒng),這意味著雞心螺作為鎮(zhèn)痛藥物的潛力很大。

        一種雞心螺毒素——Xen2174即將進(jìn)入二期臨床測(cè)試,其作用原理是提升沿著脊柱分布的人體天然止痛神經(jīng)的信號(hào)。在一期測(cè)試中,雞心螺毒素對(duì)嚴(yán)重癌性疼痛有很好的止痛功效,對(duì)脊柱注射一次這種藥物能管用許多天。此外,科學(xué)家還在研發(fā)基于雞心螺毒素的口服鎮(zhèn)痛劑。

        藥物名稱:眼鏡蛇神經(jīng)毒素

        藥物來源:眼鏡蛇

        治療病種:多發(fā)性硬化和艾滋病

        蛇毒自古以來就在傳統(tǒng)醫(yī)療中得到運(yùn)用。早在20世紀(jì)30年代,科學(xué)家就開始試驗(yàn)用眼鏡蛇毒素治療從哮喘到多發(fā)性硬化的多種疾病。近年來,質(zhì)譜分析法等現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用大大促進(jìn)了蛇毒研究,科學(xué)家借此能挑選并識(shí)別具有健康好處、卻少見副作用的特異蛇毒組分。

        眼鏡蛇蛇毒正在顯示出治療多發(fā)性硬化的潛質(zhì)。雖然多發(fā)性硬化的病因目前仍不清楚,但科學(xué)家已經(jīng)知道,多發(fā)性硬化患者的免疫系統(tǒng)開始攻擊保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的絕緣鞘膜,由此造成的損害會(huì)漸進(jìn)性地?fù)p傷感覺、認(rèn)知及運(yùn)動(dòng)功能。想讓免疫系統(tǒng)恢復(fù)平衡很困難,但被稱作眼鏡蛇神經(jīng)毒素的一種毒肽在這方面可能大有用場(chǎng)。

        2011年,美國(guó)一家公司的一項(xiàng)基于眼鏡蛇神經(jīng)毒素制藥的專利申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)。這種經(jīng)過去毒的化合物阻止了90%的實(shí)驗(yàn)鼠的多發(fā)性硬化發(fā)展,這些實(shí)驗(yàn)鼠的病情程度與人類患者相同。這種毒肽看來會(huì)刺激被稱為白介素-27的一種信使分子的釋放,而這種信使分子能讓過度免疫反應(yīng)剎車,從而讓免疫活性回到正常水平。目前,這種毒肽的人體試驗(yàn)即將展開。

        與此同時(shí),另一種眼鏡蛇神經(jīng)毒素則顯示出了在艾滋病治療方面的前景。經(jīng)過修改的這種毒肽看來能通過阻斷人體免疫細(xì)胞表面的受體而阻止艾滋病毒擴(kuò)散。如果不被阻斷,這些受體就會(huì)被艾滋病毒抓住,繼而感染人體免疫細(xì)胞。

        藥物名稱:ShK

        藥物來源:???/p>

        治療病種:自體免疫

        在加勒比海的溫暖淺海域,尤其是在古巴沿岸的珊瑚礁里,生活著一種奇異的海葵——地毯???。20世紀(jì)90年代,古巴科學(xué)家在一次潛水調(diào)查中搜集到一些地毯??麡颖?,他們拿回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一種毒素,并由此催生了一種實(shí)驗(yàn)性藥物——ShK,目前該藥即將進(jìn)入治療多發(fā)性硬化的臨床測(cè)試。它同時(shí)還具有治療多種其他自體免疫疾病,包括1型糖尿病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的潛力。

        多發(fā)性硬化會(huì)造成大量神經(jīng)損害,而ShK已被確認(rèn)能阻止進(jìn)一步的損害。它能否逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的損害呢?科學(xué)家對(duì)此充滿希望。

        自體免疫是指人體免疫系統(tǒng)誤把人體自身組織視作外來物而加以攻擊。在許多情況下,損害是由效應(yīng)記憶T細(xì)胞引起的。效應(yīng)記憶T細(xì)胞是一組特定的免疫細(xì)胞,擁有其獨(dú)特的離子通道——Kv1.3鉀通道,沒有這些通道,效應(yīng)記憶T細(xì)胞就不能發(fā)揮功能。ShK的靶向正是Kv1.3鉀通道。在ShK的作用下,效應(yīng)記憶T細(xì)胞變得無法動(dòng)彈、萎縮并凋亡。ShK的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)取得成功,人體試驗(yàn)也已在2012年中期開始進(jìn)行。

        或許你會(huì)問:??倪@種毒素在??砩系淖饔糜质鞘裁茨兀窟@個(gè)問題迄今沒有定論。也許它會(huì)讓海葵要吃的魚兒昏迷。對(duì)于不同的物種而言,離子通道的作用可能也各不相同,例如離子通道在魚身上的作用可能與在人體上的作用很不一樣。

        藥物名稱:艾塞那肽

        藥物來源:希拉毒蜥

        治療病種:2型糖尿病

        如果你被希拉毒蜥咬一口,你的代謝系統(tǒng)肯定會(huì)被破壞。幸好這些生活在美國(guó)西南部沙漠里的體形龐大的蜥蜴行動(dòng)緩慢,大多數(shù)人都跑得過它們。然而,每年還是有少數(shù)人遭遇希拉毒蜥攻擊,這些人因此出現(xiàn)惡心、發(fā)燒、眩暈甚至心跳暫停等癥狀。

        科學(xué)家在希拉毒蜥的毒素里發(fā)現(xiàn)了一種很有用的化合物。這種被稱作毒蜥外泌肽的毒肽,能激發(fā)人體的一條胰島素釋放通道,這一效果使得毒蜥外泌肽對(duì)于治療2型糖尿病來說頗為理想,因?yàn)檫@種病正是由于產(chǎn)生的胰島素不夠、無法控制葡萄糖水平而造成的。人工合成的毒蜥外泌肽艾塞那肽(或稱依克那肽、依森泰德),2005年被美國(guó)食品和藥品管理局批準(zhǔn)用于治療糖尿病。目前,這種化合物正被調(diào)查是否也能治療肥胖癥,原因是它能減緩胃排空,加強(qiáng)餐后飽腹感。

        長(zhǎng)期以來,希拉毒蜥一直被認(rèn)為是僅有的兩種毒蜥之一,另一種毒蜥——珠狀蜥蜴生活在與美國(guó)交界的墨西哥境內(nèi)。而科學(xué)家現(xiàn)在已經(jīng)知道,蜥蜴和蛇共享一個(gè)有毒的祖先,從鬣(音lie)蜥蜴到科莫多巨蜥(也稱科莫多龍)的許多蜥蜴雖然從未被想到過有毒,實(shí)際上卻都有毒腺??茖W(xué)家對(duì)蜥蜴毒素的研究可以說才剛剛起步,基于蜥蜴毒素的藥物上市還需要一段時(shí)間。但這種等待是值得的,因?yàn)樵叫缕娴亩舅卦侥芙o予我們好的藥物。從這個(gè)意義上說,對(duì)生態(tài)多樣性的保護(hù)實(shí)在是刻不容緩。

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