十八反十九畏是中醫(yī)藥學(xué)的配伍禁忌，部分藥物混合使用，會增強(qiáng)其毒性反應(yīng)或副作用，服用后會影響健康，甚至危及生命。因此，這些藥物被禁止配伍使用。目前，普遍認(rèn)可的配伍禁忌，有金朝時張元素《珍珠囊補遺藥性賦》將“十八反”以及“十九畏”編成歌訣，遂廣為流傳，相沿至今。但歷代著名醫(yī)家常有違反十八反、十九畏的方劑，如張仲景的《金匱要略》就有「甘遂半夏湯」，方中甘遂和甘草同用。故有人認(rèn)為臨床用藥不應(yīng)拘泥于此。

十八反歌訣

本草明言十八反，

半蔞貝蘞及攻烏，

藻戟蕪遂俱戰(zhàn)草，

諸參辛芍叛藜蘆。

十八反包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。

十九畏歌訣

硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭。

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密佗僧。

巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。

丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。

川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。

官桂善能調(diào)冷氣，若蓬石脂便相欺。

大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。

十九畏包括：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。