母乳喂養(yǎng)過程中，乳汁質(zhì)量會否因某些特殊因素的影響而產(chǎn)生變化，甚至對寶寶健康不利？這是很多媽媽糾結(jié)的事。“母乳6個月后真的沒營養(yǎng)了嗎？”“來例假了母乳就沒營養(yǎng)了？”“燙發(fā)會不會影響母乳質(zhì)量？”“如果媽媽抽煙喝酒，母乳就會對孩子有害？”……諸如此類的問題，我每天都會聽到。在感受母愛偉大細(xì)膩的同時，也希望媽媽們掌握更多關(guān)于母乳的正確資訊，讓母乳喂養(yǎng)能更加自然、自在。

哺乳超過六個月，母乳營養(yǎng)不夠？

世界衛(wèi)生組織建議6個月以下的嬰兒純母乳哺育，因?yàn)轭^六個月按需哺喂母乳可滿足嬰兒所需的全部營養(yǎng)與水分。六個月之后，母乳仍含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪和其他嬰幼兒需要的重要營養(yǎng)成分，含有特殊成長因子，可協(xié)助免疫系統(tǒng)成熟并幫助腦部、腸胃道以及其他器官的發(fā)育和成熟。而且母乳中保護(hù)寶寶抵抗感染的免疫因子，在哺乳的第二年會比第一年還要多——因?yàn)楹⒆釉谝粴q后，比起嬰兒期會更常暴露在多種感染源中。

研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)時間超過一年以上，則嬰兒發(fā)生超重、中耳炎以及成年后罹患心臟病、高血壓等疾病的相對危險度明顯降低。只要在母乳喂養(yǎng)的同時，適時、正確地添加輔食，即能滿足寶寶的營養(yǎng)全部需要了。

媽媽來例假，奶量會減少、沒營養(yǎng)？

很多媽媽選擇在例假恢復(fù)時斷奶，就是因?yàn)檫@樣的傳統(tǒng)觀念誤導(dǎo)。

有些母乳媽媽會在經(jīng)期感到疲憊不適，乳量似乎也減少了，而大部分媽媽則完全沒有影響，甚至還有部分媽媽在經(jīng)期泌乳量反而增加了。無論怎樣，乳汁的質(zhì)量并不會因此而產(chǎn)生明顯變化，而且生理期時間短暫，所以產(chǎn)生的影響微乎其微。

“遭遇”生理期，媽媽要注意依照身體的需要補(bǔ)充睡眠及飲水，增加營養(yǎng)攝入，調(diào)整好身體狀態(tài)。在此期間，有些寶寶可能對于乳汁的流速略有不滿，請多給予照顧安撫，以及增加有效哺乳次數(shù)即可，幾天后，你和寶寶熟悉的哺乳感覺就會再次回來。

媽媽燙發(fā)會影響母乳質(zhì)量嗎？

燙發(fā)本身的影響僅限于頭發(fā)及頭部皮膚，并未對媽媽的血液形成明顯影響，因此也不會影響到乳汁的質(zhì)量。但燙發(fā)后會少量化學(xué)物質(zhì)殘留，要盡量避免頭發(fā)直接接觸寶寶皮膚。另外剛燙過的頭發(fā)還有刺鼻的味道，寶寶應(yīng)該不太會喜歡聞。

環(huán)境污染會影響母乳質(zhì)量嗎？

關(guān)于環(huán)境污染，很無奈地說，它幾乎無處不在！母乳質(zhì)量也不可避免地會受到一定影響。奶牛更不可能百分百生活在零污染環(huán)境，而在擠牛奶、加工直至灌裝成品奶粉的過程中，污染的風(fēng)險更無法準(zhǔn)確控制。相較于這些無法預(yù)知的風(fēng)險，媽媽的身體健康其實(shí)更好管理。而且，母乳喂養(yǎng)還可能在一定程度上幫助寶寶對抗環(huán)境污染。我曾見過一個真實(shí)案例，同樣遭受家裝污染的家庭，從未吃過母乳的孩子患上白血病，媽媽的血液指標(biāo)也出現(xiàn)了未到致病程度的異常，而從出生就接受母乳喂養(yǎng)的寶寶則躲過了這一劫。

哺乳期媽媽生病后不能用藥？

媽媽生病時，因?yàn)樯眢w需要更多能量，難免使乳量有輕微下降。這種情況下，一定不要硬扛，及時對癥治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇哺乳期安全用藥，盡早恢復(fù)健康才是正確選擇。要知道，只有媽媽身體健康，才能更好地照顧與哺育孩子。選擇哺乳期安全用藥不影響母乳喂養(yǎng)，不需要停止哺乳，特別是在媽媽患急性乳腺炎的情況下，堅持喂奶會好得更快。通過《藥物和媽媽的乳汁》一書可查詢到哺乳期如何安全用藥。

哺乳媽媽絕對不能抽煙喝酒嗎？

當(dāng)然，無論何時，不抽煙、不喝酒對母親和孩子來說都是最健康的選擇。但如果媽媽偶爾抽煙喝酒就不能哺乳了嗎？并非如此。

有資料顯示，吸煙會降低乳量及乳汁中的脂肪含量，也有可能會降低媽媽對于哺乳的興趣，但這種影響也會受媽媽每日的吸煙量及母嬰關(guān)系、哺乳的順暢程度影響。如果媽媽盡可能減少吸煙頻率、吸煙時避開寶寶（哺乳后再吸煙）、吸煙后及時更衣清潔，對于哺乳的影響就能有效降低。

可以肯定地說，媽媽只要不是酗酒，哺乳通常是安全的。媽媽飲酒會使乳汁中的酒精水平與血液中的酒精水平相當(dāng)，嬰兒對酒精的代謝能力不如成年人，但會隨著長大而逐漸增強(qiáng)。所以如果媽媽只是少量飲酒，在哺乳后飲酒并在飲酒后間隔兩三小時再哺乳，乳汁中就很少含有酒精了。

哪些因素會嚴(yán)重影響哺乳？

首先，媽媽的身心健康最值得關(guān)注。乳汁中的營養(yǎng)離不開血液的運(yùn)輸，如果媽媽本身罹患較嚴(yán)重的疾病或因生病不得不服用會通過乳汁傳遞給寶寶副作用的藥物時，就要評估可能的風(fēng)險，慎重選擇治療方案并考慮哺乳如何繼續(xù)。

常被大家忽略的產(chǎn)后抑郁，往往是母乳喂養(yǎng)的阻礙之一。媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)的情緒焦慮會對泌乳量、哺乳效果產(chǎn)生不利影響，而且媽媽的焦慮情緒也很容易影響到孩子，導(dǎo)致寶寶頻繁哭鬧、吃奶效率低，甚至體重增長緩慢。家人務(wù)必關(guān)注新媽媽的心理需求，來自愛人的親吻、擁抱、貼心的話語，往往比大魚大肉、臥床休息更能緩解媽媽的沮喪情緒。如果你產(chǎn)后抑郁，可以尋求專業(yè)的心理疏導(dǎo)，同時持續(xù)有效哺乳，對媽媽和寶寶都有好處。

有一種特殊情況需要關(guān)注：家庭遺傳因素或新生兒接觸母乳以外的食物，可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)食物過敏，這種情況可能會發(fā)展為僅僅是媽媽飲食中有某些致敏的成分，也會通過母乳使寶寶過敏。對小嬰兒進(jìn)行過敏源測試是不適合也不準(zhǔn)確的，此時更加有效的方法是排查媽媽飲食成分，由媽媽對易造成過敏的食物進(jìn)行規(guī)避，比如避免吃牛奶、蛋、魚，不吃花生、堅果。如果寶寶第一次因媽媽攝入某種特殊食物而過敏，通常停掉此種食物24小時后癥狀就能有所緩解。如果引發(fā)過敏的是日常一直在吃的食物，則需停得更久些。在寶寶大一些且過敏狀況緩解后，再逐漸、少量地增加回此種食物。

該“吃些什么”來提高乳汁質(zhì)量嗎？

哺乳媽媽應(yīng)該有正常、健康的飲食。只要飲食均衡，不需要吃特別的食品，亦不用刻意避免某些食物。哺乳媽媽不必為了制造乳汁而喝牛奶或各種肉湯，也無須忌食辛辣食物。傳說中會導(dǎo)致“回奶”的食物，在乳量平穩(wěn)時幾乎不會產(chǎn)生明顯“效果”。

媽媽的進(jìn)食量保持適度即可，吃得過多也不會產(chǎn)生更多乳汁，吃得不夠也不會立刻造成嚴(yán)重的乳量減少。只要媽媽身體健康，就不必?fù)?dān)憂乳汁質(zhì)量不足。即使母乳媽媽通過飲食攝取的熱量相當(dāng)?shù)停材苤圃熳銐虻哪趟?，除非媽媽自身重度營養(yǎng)不良且持續(xù)了很久，才會造成影響。有的媽媽因?yàn)閹滋鞗]吃好就擔(dān)心會影響乳汁，其實(shí)大可不必，飲食上的小變化不會影響奶量或品質(zhì)。素食主義的母乳媽媽，只要注意避免缺乏維生素B12即可。

均衡飲食、增加新鮮蔬菜、水果的攝入，會讓媽媽身體更健康、乳汁更富營養(yǎng)，而快樂的進(jìn)食氛圍、選擇喜歡的食譜，更能夠營養(yǎng)媽媽的情緒，這些都是能正面提升泌乳量與乳汁質(zhì)量的好方法！

編輯 烏咪