對于3歲以下的發(fā)燒寶寶,我們通常首選物理降溫。因為寶寶的體溫受外界因素的影響大,且此法方便易行。臨床上常用的物理降溫的方法有溫水擦浴、溫水浴、酒精擦浴、中藥液擦浴、冰敷、灌腸降溫、退溫貼、推拿降溫等。但對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的家長,適合家庭操作的物理降溫方法有溫水擦浴、退溫貼及推拿降溫。
溫水擦浴
擦浴降溫是一種在短時間內(nèi)效果明顯的快速降溫措施,特別對于新生兒或嬰幼兒。當(dāng)寶寶體溫在38.5℃以下時,并且沒有高熱驚厥史,溫水擦浴不失為一個安全有效的方法。
操作方法:
1.將室溫調(diào)到30℃左右,預(yù)熱5分鐘。準備一盆32~35℃的溫水,將裹有毛巾的熱水袋放在寶寶足部(以防燙到寶寶),這樣會讓寶寶感覺舒適,并避免頭部充血。在擦拭部位下方墊上浴巾。
2.擦手臂。脫去寶寶上衣,露出一邊手臂,用經(jīng)溫水浸濕、擰干的毛巾,自頸部側(cè)面沿上臂外側(cè)擦至手背;再從側(cè)胸經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)至手心。同樣方法擦另一手臂,各擦3~5分鐘。
3.擦背部。讓寶寶側(cè)臥,露出背部。自肩部至臀部,擦3~5分鐘。穿好上衣,讓寶寶平臥。
4.擦洗下肢。自髖部經(jīng)過下肢外側(cè)至足部,再從腹股溝經(jīng)內(nèi)側(cè)至內(nèi)踝,最后由臀下溝經(jīng)后側(cè)、腘窩至足跟。擦洗3~5分鐘。同法擦另一條。
注意事項:
脖子、前胸、腹部和足心是敏感部位,易引起寒顫反應(yīng),不宜溫水擦洗。同時注意寶寶面色、神志等全身情況,并及時更換溫水和干凈衣服。整個過程大約15分鐘。如果寶寶精神不錯,溫水泡澡也可,只是需要注意做好保暖工作,避免洗浴過程中寶寶再度受涼。
媽媽幫
睿睿媽:寶寶發(fā)燒時,我都會在家嘗試給寶寶溫水擦浴降溫,嘗試了幾次,都有效果!
冰敷或冷水敷
除了溫水擦浴之外,另一個比較有效的物理退熱方法是冰敷或冷水敷。如果你的寶寶在6個月以上,且不是高燒,體溫在38.5℃以下,不持續(xù)上升時可用這一方法。
操作方法:
1.準備好退熱工具,可用小橡膠保溫袋或保鮮袋裝冰,外面套上布袋或裹一層布。
2.將冰袋夾在寶寶的雙側(cè)腋窩、腹股溝或頸外側(cè)。冰敷時間約1小時。
注意事項:
不過,此法要提防凍傷寶寶的皮膚,同時注意患兒面色、神志、精神等全身情況。如果寶寶發(fā)燒一時間找不到冰,也可用冷水應(yīng)急。
媽媽幫
嘟嘟媽:有一次我家小寶發(fā)燒了,用的就是此方法,效果不錯,溫度慢慢地降下來了,真的很感謝!
退溫貼
退溫貼是通過水汽化吸熱的物理變化達到降溫的效果,它可持續(xù)降溫,緩解高熱患兒不適癥狀,改善患兒的睡眠情況,緩解患兒家長的焦慮情緒,使用方便,越來越受媽媽們的青睞,成了家庭常備降溫品。
操作方法:
將新包裝的退溫貼沿缺口撕開,取出退溫貼,揭開透明膠膜,將凝膠面直接敷貼寶寶的額頭或太陽穴。每天1~3次,每帖可持續(xù)8小時。
注意事項
退熱貼不是藥,只是起暫時的降溫作用,如果寶寶依舊高燒不退,或?qū)殞毷褂猛藴刭N后出現(xiàn)皮膚不適,應(yīng)立即停止使用。
媽媽幫
兜兜媽:兜兜第一次不肯用,無奈,媽媽先貼上,兜兜才肯,結(jié)果睡了一覺就好了。
推拿降溫
寶寶如果外感風(fēng)寒發(fā)燒了,低于38.5℃時,家長可采用推拿按摩的方法給孩子降溫。這種方法簡單易行,對寶寶感冒有較好的療效,不但能增強寶寶的免疫功能,而且能增強機體的各項生理功能。
操作方法:
1.清肺經(jīng):自無名指掌面末節(jié)指紋推向指尖300次。
2.清天河水:前臂內(nèi)側(cè)正中自腕橫紋推向肘橫紋100次。
3.開天門:自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣100次。
4.推坎宮:自小兒眉心沿眉端向兩旁推至眉梢100次。
5.揉太陽穴:按揉眉梢后太陽穴100次。
注意事項:
推拿法以達到宣肺解表退熱為目的。推拿時媽媽用力宜柔和均勻,推動時要有節(jié)律。通常半個小時就會發(fā)汗。但寶寶的臟器稚嫩,而且穴位復(fù)雜,不精通推拿手法的媽媽不建議使用。
媽媽幫
壯壯媽:有效的退燒推拿手法,經(jīng)過我給壯壯的驗證,大家可以放心推拿。
有效的物理降溫可以讓發(fā)燒的寶寶免遭抗生素的摧殘,但是物理降溫操作看似簡單,其實是一項非常有技術(shù)含量的活兒,考驗著媽媽的耐心與心態(tài)。如果媽媽不淡定,淺嘗輒止,將無功而返。不過,最后要提醒的是,媽媽不要將物理降溫神話了,如果發(fā)燒的寶寶在家嘗試了物理降溫,仍高燒不退,且體溫超過38.5℃了,須立即送醫(yī)院,以免耽誤寶寶的病情。