一位紐約華人于2013年1月4日收到紐約市人力資源局的信,要求他于2013年1月12日去位于曼哈頓的辦公室面談醫(yī)療補(bǔ)助問(wèn)題,并要求帶上文件:2006年以來(lái)的銀行月結(jié)單、房產(chǎn)契約、駕照、2006年至2012年的收入證明、房租合約、房屋貸款文件、最近4張工資單、學(xué)校信件、水電氣賬單、投資賬戶等。談話之后,他被要求償還2萬(wàn)多美元“詐領(lǐng)”的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。
醫(yī)療補(bǔ)助是美國(guó)政府給低收入和殘疾人提供的醫(yī)療保險(xiǎn),華人俗稱(chēng)白卡。過(guò)去,一些華人隱瞞收入和資產(chǎn),獲得這個(gè)免費(fèi)看病的白卡。但近兩年情況突變,美國(guó)政府開(kāi)始嚴(yán)打醫(yī)療補(bǔ)助欺詐,讓這些“假窮人”坐立不安。紐約華人小區(qū)人士反映,最近許多華人收到政府發(fā)出的面談信,四處打探該如何解決。最近情況是,政府不僅調(diào)查享受醫(yī)療補(bǔ)助的假的低收入者,而且追查他們的移民擔(dān)保人。
紐約律師波塔序尼克的主要業(yè)務(wù)是為醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐案當(dāng)事人提供辯護(hù),他的辦公室在華爾街,有3成的客戶是華人?!霸谶^(guò)去5年間,我接了近百名華人的醫(yī)療補(bǔ)助欺詐案。”他指出,有些華人不符合申請(qǐng)這個(gè)低收入的政府醫(yī)?!麄冇性S多房產(chǎn),還收租。例如,一名華人擁有18棟房屋,每月租金收入就有2.5萬(wàn)美元,但是他仍然貪圖免費(fèi)的醫(yī)療補(bǔ)助。
白卡欺詐主要類(lèi)型
華人小區(qū)的醫(yī)療補(bǔ)助欺詐大致分為兩種情況:第一種是當(dāng)事人有錢(qián),但是隱瞞自己的收入及財(cái)產(chǎn)去申請(qǐng)低收入的醫(yī)療保險(xiǎn)。第二種是本人不住在紐約,但是借用紐約親戚朋友的地址申請(qǐng)紐約州的醫(yī)療補(bǔ)助。
在第一類(lèi)中,有人被發(fā)現(xiàn)購(gòu)置幾棟房產(chǎn),除了一棟自住外,其他的用于出租。他們有幾個(gè)銀行戶頭,在甲銀行存有幾萬(wàn)美元,乙銀行存款幾萬(wàn)美元。按照規(guī)定,他們可以有一棟住房,自己居住是合法的。
在第二類(lèi)中,許多華人不住在紐約,而是住在外州,但是申請(qǐng)紐約州的政府醫(yī)療補(bǔ)助。他們借用親戚朋友的紐約地址。調(diào)查人員從他們親戚、鄰居、助理那里處了解到,他們住大房子,開(kāi)好車(chē),但是屬于低收入,享受醫(yī)療補(bǔ)助。
案件暴露原因多樣
在2012年,有關(guān)部門(mén)一共調(diào)查了2.8萬(wàn)多人?!拔覀兺ㄟ^(guò)檢查各種信息庫(kù),如法律商業(yè)信息等,核實(shí)這些申請(qǐng)者的信息”。如果發(fā)現(xiàn)某人住在紐約,但在新州擁有一棟200萬(wàn)美元的房產(chǎn),就會(huì)斷定此人收入存在問(wèn)題,隨后發(fā)信請(qǐng)他們到他們的辦公室面談。他說(shuō),他們不僅來(lái)談話,而且要把有關(guān)的文件帶來(lái)。
波塔序尼克表示,有的案件是熟人舉報(bào)的。有人把上述那位擁有18棟房產(chǎn)的人的房屋拍照下來(lái),報(bào)告給市人力資源局?!霸趧e人調(diào)查時(shí),他已經(jīng)感覺(jué)到了,提前聘請(qǐng)律師?!钡鹊秸{(diào)查人員寄信約談時(shí),律師正式介入。最后,他賠了15萬(wàn)美元,是所領(lǐng)醫(yī)療補(bǔ)助的3倍。
紐約市的調(diào)查機(jī)構(gòu)是紐約市人力資源局,有人可能被認(rèn)定是刑事案件,因?yàn)樵p騙者占用國(guó)家資源,使得有限的資源不能幫助那些需要幫助的人。
有人開(kāi)奔馳汽車(chē),還申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助。調(diào)查人員會(huì)懷疑,生活費(fèi)用這么高,不可能收入那么低。“他們有許多途徑查到信息,如調(diào)他們的稅表及銀行賬戶,一查就能發(fā)現(xiàn)。”
福利欺詐種類(lèi)繁多
有人為了多拿一點(diǎn)政府福利,夫妻倆搞個(gè)假離婚。例如,太太做護(hù)理,每月有收入,申請(qǐng)不到醫(yī)療補(bǔ)助和其他政府福利。他們?cè)O(shè)想,因?yàn)橄壬鷽](méi)有工作,如果兩人離婚,丈夫能夠申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助等政府福利。哪知道,離婚后,丈夫交了新的女友,要把前妻趕走。無(wú)奈之下,前妻來(lái)到聯(lián)成公所求助。
虛假申報(bào)醫(yī)療補(bǔ)助屬于違法行為,要判刑還錢(qián)給政府。有人通過(guò)律師“講價(jià)”,把價(jià)格談低一點(diǎn),但當(dāng)事人必須吐出一些錢(qián),不然案子結(jié)不了?!坝械娜藘H偷竊幾千美元,被定為刑事罪;有的人偷竊幾萬(wàn)美元,僅是民事案件,性質(zhì)由辦案人員決定?!卑凑辗?,重罪就要入獄一年。
如果申請(qǐng)者因?yàn)楸徽`導(dǎo)而提出這個(gè)虛假申請(qǐng),只要把欠的錢(qián)還完就行了?!暗?,如果是有意為之,案件性質(zhì)就會(huì)變成刑事罪?!闭{(diào)查人員完成調(diào)查后,就會(huì)把案件轉(zhuǎn)給當(dāng)?shù)貦z察官辦公室,由后者提起公訴。
政府缺錢(qián)容易講價(jià)
政府查賬目的是找錢(qián)。只要把錢(qián)還了,大部分人都不會(huì)坐牢。他們可以和政府談條件,如果是欠政府8000美元,可以提出一次付清6000美元,政府很可能會(huì)接受。一次付清可以享受打折。
許多華人說(shuō)是被路邊的不肖保險(xiǎn)攤位代理欺騙,稀里胡涂提出申請(qǐng),用的還是假地址?!坝腥吮硎舅麄儾粫?huì)英文,不知道公司代理填的是什么”。許多人收到信函后來(lái)咨詢(xún)律師怎么辦。律師的觀點(diǎn)是,收到來(lái)信后,就趕快還錢(qián)。
現(xiàn)在,政府把調(diào)查的目標(biāo)擴(kuò)大到移民擔(dān)保人。這些被擔(dān)保來(lái)美的移民,來(lái)到美國(guó)就申請(qǐng)政府福利。過(guò)去,美國(guó)政府有錢(qián),對(duì)這種事情睜一只眼閉一只眼。但是,現(xiàn)在政府發(fā)出兩封信,一封給受益人,一封給擔(dān)保人,要求擔(dān)保人支付受益人花的這筆錢(qián)。
申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格規(guī)定
紐約州的醫(yī)療補(bǔ)助項(xiàng)目是美國(guó)最大的醫(yī)療補(bǔ)助項(xiàng)目,每年預(yù)算是530億美元,資金來(lái)自聯(lián)邦、州及市政府。紐約州衛(wèi)生局網(wǎng)站(www.health.ny.gov)對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助做如下的定義:紐約的醫(yī)療補(bǔ)助是對(duì)那些付不起醫(yī)療賬單的紐約人的項(xiàng)目。
符合申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助的條件是:有一個(gè)高額醫(yī)療賬單、收到社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助金(SSI)、滿足一定的財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。它還列出2012年申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助的收入上限的表格,并解釋此上限可能每年進(jìn)行調(diào)整。表格顯示,家庭人口的數(shù)額不同,上限也不一樣。另外,申請(qǐng)者也可擁有一棟房屋、一部汽車(chē)和一定的個(gè)人財(cái)產(chǎn)。
規(guī)定還說(shuō),如果收入超過(guò)這個(gè)上限,但是存在其他的困難,也可以符合申請(qǐng)的條件。例如,她們是懷孕的婦女、帶有子女、殘疾人、要付醫(yī)療賬單。
為了防止醫(yī)療補(bǔ)助詐騙,全美50個(gè)州都設(shè)立州級(jí)醫(yī)療詐騙控制單位(Medicaid Fraud Control Units,簡(jiǎn)稱(chēng)MFCU),該系統(tǒng)由衛(wèi)生部總督察長(zhǎng)辦公室統(tǒng)一管理。這些控制單位共聘用1833人,經(jīng)費(fèi)2.086億美元。
許多人被政府追查欠款后,都表示他們是在路邊上的保險(xiǎn)公司地?cái)偵仙暾?qǐng)的。理論上講,如果保險(xiǎn)公司幫助申請(qǐng)人作假,也應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任,可以被控。(編輯/唐馨)