化膿性中耳炎，是中耳黏膜出現(xiàn)感染化膿，常有耳痛、耳內(nèi)流膿等癥狀。對(duì)于此種疾病，除了急性期抗感染外，通常還會(huì)對(duì)其外在用藥。中醫(yī)主要是針對(duì)邪壅耳竅、耳痛、耳內(nèi)流膿等病機(jī)或癥候進(jìn)行外治處理。以下幾種方法均是經(jīng)過(guò)臨床證實(shí)，有的可自制，供大家參考。

滴鼻法

適用于膿耳見(jiàn)耳內(nèi)閉塞，或有鼻塞不通等癥?？捎敏~(yú)腥草液、雙黃連粉針劑溶液、銀黃注射液或抗生素滴鼻液之類(lèi)滴鼻，消除鼻竅邪毒，以免邪毒竄耳。側(cè)臥偏頭位，使藥液達(dá)到咽鼓管咽口處，以宣通耳竅，促進(jìn)中耳腔的通氣引流。

止痛法

急性膿耳早期，鼓膜尚未穿孔，耳痛重，用2%石碳酸甘油滴耳（鼓膜穿孔后禁用）；急性膿耳或慢性膿耳急性復(fù)發(fā)，耳內(nèi)疼痛明顯者，用虎耳草汁滴耳，或魚(yú)腥草液、雙黃連粉針劑溶液、銀黃注射液之類(lèi)滴耳，每日3次，解毒止痛。

清潔法

主要針對(duì)耳內(nèi)流膿情況，以及時(shí)清除耳內(nèi)膿液，保持耳內(nèi)干燥或耳膿引流通暢，促進(jìn)邪毒消散與病情好轉(zhuǎn)?？捎?%雙氧水或淡白醋（涼開(kāi)水、食用白醋各半）清洗耳內(nèi)膿液，至干凈為止。清潔次數(shù)應(yīng)根據(jù)膿液多少而定，耳膿量多者，每日宜3～5次；膿液量少者，每日1～3次。清除耳膿后，再行滴藥法或吹藥法。

滴耳法

主要針對(duì)耳內(nèi)流膿，采用藥物滴耳的方法，根據(jù)膿液性質(zhì)與量的多少，可選用不同滴耳劑。

★水溶性滴耳液 適用于急性膿耳鼓膜穿孔后，以及慢性膿耳復(fù)發(fā)后，耳膿稠濁、量多者，可用魚(yú)腥草液、雙黃連粉針劑溶液、銀黃注射液之類(lèi)滴耳，或用西藥抗生素滴耳液，每日4～5次。根據(jù)臨床報(bào)道，還可用自制滴耳液——

銀連液 金銀花、川黃連、黃柏、蟬蛻、地膚子、薄荷各30克，水煎濃縮備用，滴耳。

三鮮汁 鮮蒲公英、金銀花葉各60克，鮮生地黃30克，用水洗凈切碎，用紗布包好絞汁，取汁滴入耳內(nèi)，1日3次。

穿心蓮虎耳草汁 鮮穿心蓮、虎耳草適量，搗爛取汁滴入耳內(nèi)，1日3次。

★油劑性滴耳液 適用于急性膿耳后期，以及慢性膿耳遷延期，耳內(nèi)膿液黏濁量少。常用抗生素油劑滴耳液。一次滴耳后藥物在局部保留時(shí)間較長(zhǎng)，每日滴2次即可。根據(jù)臨床報(bào)道，中藥油劑滴耳液也可以自制——

柏子仁麻油 柏子仁，以麻油（食用芝麻油）浸，以油滴耳。

玄參滴耳油 玄參150克，百部90克，煎汁濃縮至500毫升，過(guò)濾，加枯礬粉（過(guò)100目篩）30克，加入麻油或甘油1000毫升，冰片0.6克，攪勻備用。

核桃油 核桃仁擠榨出油，每100毫升加入冰片4克，以油滴耳。

雞蛋黃油滴耳 將雞蛋煮熟，去蛋殼和蛋白，留蛋黃放鍋內(nèi)用小火煉出油，去蛋黃渣，取油。以油滴耳。

參柏油 冰片4分，枯礬6分，苦參、黃柏各10克（研粉過(guò)篩），共研粉，麻油放入鐵鍋內(nèi)燒開(kāi)，冷卻數(shù)分鐘后，將藥末倒入麻油中調(diào)勻。每次2～3滴，每日2次。

黃連滴耳油 黃連素5克，甘油1000毫升，石碳酸0.5毫升。

★酊劑滴耳 主要用于耳內(nèi)膿液已凈，但鼓室濕潤(rùn)不干的狀態(tài)，每日滴耳1～2次即可。最常用的是4%硼酸乙醇，硼酸可消炎，乙醇具有揮發(fā)性，可促進(jìn)鼓室干燥。也有用自制酊劑滴耳——

鮮地黃酊 鮮生地黃適量，60%的乙醇浸泡4周，將生地黃擠壓取汁后與原液混合，每日3次，每次2～3滴。可用于急、慢性膿耳。

白背葉酊 鮮白背葉500克，搗碎，加60%乙醇100毫升，浸泡10日，過(guò)濾去渣，使用時(shí)加入氫化可的松0.2克攪拌溶解，每日3次，每次2滴

動(dòng)物血滴耳 用于急性膿耳。用鮮鱔魚(yú)血、鮮麻雀血滴耳，每次幾滴，每日2～3次。

吹藥法

急性或慢性膿耳，鼓膜穿孔、流膿，可用藥粉（研粉，過(guò)100目篩，裝瓶備用）吹入耳內(nèi)。此法應(yīng)由醫(yī)生操作，以噴粉器吹入最佳，薄薄一層即可，不宜太多，患者自行吹入則可能藥粉太多，堵塞鼓膜穿孔，妨礙膿液引流，反致產(chǎn)生變證。每日1～2次即可。

藥捻插耳法

紅升丹60克，冰片3克，麝香1.5克，研細(xì)末，用脫脂棉搓成長(zhǎng)2～3厘米，直徑1毫米的棉捻，消毒備用。洗耳道后，以75%酒精浸濕棉捻，并在藥粉中蘸勻放置外耳道底部，與鼓膜保持約2毫米距離（此法宜在醫(yī)院進(jìn)行），每日換藥1次，連續(xù)4～5日。

鼓膜涂藥法

鼓膜中央性中小穿孔，中耳腔干燥無(wú)膿，先清潔外耳道，再在鼓膜穿孔邊緣涂抹去腐膏（當(dāng)歸、紫草、白芷、血竭，用麻油煎熬成膏，加入少許麝香即成）每周1次，連續(xù)3次左右。然后向耳內(nèi)吹入聰耳再生散（三七3克，血竭、龍骨、赤石脂各6克，石膏2克，乳香、沒(méi)藥、兒茶各1克，冰片少許），每次約0.01克，每日1次，以促進(jìn)鼓膜愈合。

外敷法

膿耳耳后紅腫疼痛者，局部以醋調(diào)紫金錠外敷，或芙蓉膏搽涂。