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        老年性陰道炎的自我防護

        2013-12-29 00:00:00丁麗娟
        家庭醫(yī)藥 2013年11期

        老年性陰道炎是指老年婦女絕經(jīng)前后陰道生理防御機能降低,被細菌感染引起的炎癥,發(fā)病率約30%。老年婦女在絕經(jīng)前后,隨著卵巢功能的衰退,雌激素水平降低,陰道上皮萎縮變薄,細胞量減少,細胞內(nèi)含糖及分解的乳酸減少,原來生育期具有體內(nèi)自潔作用的高酸性環(huán)境 (pH4.0~4.5)逐漸減弱,甚至向變成堿性過渡 (pH 6.0~8.0),陰道防御機能減弱,這就很利于各類細菌的繁殖。此時,如果不注意自我護理,講究衛(wèi)生,引發(fā)陰道炎癥幾乎是順理成章。

        因此,老年婦女在生活中要特別注意自我護理,講究衛(wèi)生,減少陰道感染的機會。

        (1)平時注意衛(wèi)生,減少患病機會。清洗外陰的溫開水里面可以加少許食鹽或食醋。選用的衛(wèi)生紙應該帶有“消準”字樣。勤換洗內(nèi)褲。自己的清洗盆具、毛巾不要與他人混用。注意不要使用肥皂或各種藥液清洗外陰。老年婦女的外陰皮膚一般干燥、萎縮,經(jīng)常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢,損傷外陰皮膚。

        (2)老年婦女陰道黏膜變薄,陰道內(nèi)彈性組織減少,因此過性生活時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內(nèi)血管,使細菌乘機侵入。解決方法:性生活前可以在陰道口涂少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦。

        (3)發(fā)生老年性陰道炎時,有些患者因外陰瘙癢而用熱水燙洗,這樣做能暫時緩解外陰瘙癢,但會使外陰皮膚干燥粗糙,不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用溫水。

        (4)患病期間每日換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲要寬松舒適,選用純棉布料制作。

        (5)外陰出現(xiàn)不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當作外陰濕疹而亂用激素藥膏,否則會適得其反。

        那么,如何知道自己是否患了老年性陰道炎呢?該病的的臨床表現(xiàn)為:絕經(jīng)后一段時間內(nèi)陰道很干凈,但逐漸出現(xiàn)干癢或干澀,此時可能很少有分泌物,或有少量淡黃色分泌物。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)陰道壁變薄且光,黏膜上散在或多量的點狀充血或滲血。

        治療老年性陰道炎,應根據(jù)陰道的生理特點加強其保護作用——

        ★采用陰道和外陰清洗法,清洗液宜酸性,以彌補老年生理性酸性變?nèi)醯那闆r,可用1%的乳酸或0.5%的醋酸液沖洗陰道。盡可能不用高錳酸鉀液坐浴,以防因濃度把握不當或長期使用致使局部皮膚黏膜由于收斂作用而出現(xiàn)更加干癢的現(xiàn)象。

        ★結(jié)合老年特點,可在醫(yī)生指導下,局部或全身使用雌激素配合治療。

        ★注意保持陰部衛(wèi)生,每晚應用溫水清洗1次。

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