【摘要】家中唯一的子女不幸離世，這樣的家庭被稱為“失獨家庭”。失獨家庭的老人不但要繼續(xù)承受喪子之孤苦，更面臨著疾病、醫(yī)療、養(yǎng)老等一系列現(xiàn)實難題，能否解決好失獨家庭養(yǎng)老問題，關(guān)系到能否成功應對老齡化難題以及實現(xiàn)和諧社會的構(gòu)建目標。文章結(jié)合部分省市的做法，提出應對失獨家庭養(yǎng)老問題的意見和建議。

【關(guān)鍵詞】失獨家庭 養(yǎng)老 對策

失獨家庭的現(xiàn)狀

缺乏精神慰藉而對生活失去信心。在經(jīng)歷了“白發(fā)人送黑發(fā)人”的悲楚，步入老年的失獨者面臨著生活和心理上的負擔，失獨家庭往往容易喪失對生活的信心，無法以積極的姿態(tài)投入到工作生活中去。所以相對于物質(zhì)幫扶，對于失獨老人的精神慰藉更是迫在眉睫。但是目前，中國社會對于失獨群體的心理救助機制幾乎沒有，甚至社會上還存在一些對于他們的誤解與歧視。正是這樣一群響應國家政策的“光榮一代”，卻面臨著突然的變故，給他們的人生帶來了最難以愈合的傷痕。許多父母因為失去了“孩子的父母”這一角色，即使地位崇高、生活富足，卻始終無法真正釋懷。失獨老人是非常敏感和脆弱的。失獨家庭的生活秩序被打亂，他們害怕刺激、孤獨，將來無人送終，可謂悲痛欲絕、痛不欲生，對生活失去了希望。

缺乏有力、有效的醫(yī)療保障和社會養(yǎng)老保障。全國人大代表趙超在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，獨生子女傷殘的家庭因醫(yī)療而返貧的比例高達50%。而現(xiàn)行的計劃生育特別扶助政策在這方面的救助力度非常有限。2007年，人口計生委、財政部聯(lián)合發(fā)出通知，在全國開展獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點工作?！锻ㄖ访鞔_規(guī)定獨生子女傷殘死亡后未再生育或合法收養(yǎng)子女的夫妻，符合相應條件的，由政府給予每人每月不低于80元和100元的扶助金，直至亡故為止。隨后，各地根據(jù)地區(qū)實際制定了不同的扶助實施標準。但如今物價高漲、看病難看病貴，面對失獨者碰到的各種實際難題，200～300元的扶助金多少顯得有些杯水車薪，并沒有從根本上幫助失獨者解決養(yǎng)老、醫(yī)療等重大困難。

失獨家庭養(yǎng)老的對策

建立“以人為本”的多重關(guān)懷機制。首先是物質(zhì)幫助。有些失獨者面臨嚴峻的生活挑戰(zhàn)，應該得到制度性的幫助。國家層面出臺政策，建立失獨家庭關(guān)懷基金及建立失獨養(yǎng)老院，幫助失獨者解決實際困難，真正深入到他們身邊，了解他們的所求所需，提供更多幫助。國家計生委原巡視員、中國人口福利基金會原理事長苗霞表示，失獨問題不解決是對人民不負責任，也是對計生工作的不負責任。讓失獨者不孤獨，考量著國家文明和國家責任。頂層設計和底層自覺互動，失獨者的孤獨才能得以撫慰?！笆И殹币呀?jīng)不僅僅是哪一項政策的問題，而是個社會問題。整個社會要去關(guān)注、了解這個特殊的群體，給他們營造一個充滿關(guān)愛的社會環(huán)境，才能讓這個悲傷的群體走出陰霾，重獲陽光。

其次是精神關(guān)懷。很多失獨者的心理變得脆弱和敏感，不愿意再接觸社會，甚至選擇自我封閉。因此，一要對基層社區(qū)工作者進行培訓，對失獨者進行科學的心理干預，比如開展心理輔導、義務巡診、臨終關(guān)懷等多元化服務；二是充分發(fā)揮民政部門的優(yōu)勢。從北京、大連等地的實踐看，目前失獨家庭的精神關(guān)懷，主要由民間自發(fā)的互助團體來承擔。但這些團體的發(fā)起和延續(xù)，有一定的隨機性與不穩(wěn)定性。所以，各地民政部門應盡早建立失獨家庭數(shù)據(jù)庫，為失獨互助組織提供必要幫助。在沒有民間救助團體的地方，慈善機構(gòu)應該協(xié)助成立民間社團，在運行經(jīng)費、活動場所和精神支持等方面提供社會資源；三是開展親情撫慰活動，幫助失獨者建立與社會的正常聯(lián)系，特別是組織失獨者與失獨者之間的聯(lián)系，讓他們相互取暖；四是著手構(gòu)建失獨老人養(yǎng)老社會支持網(wǎng)絡，使失獨父母通過這個平臺，互相開導，共同面對困難，如建立“全國失獨家庭QQ聊天群”。

完善社會保障制度、開發(fā)利用社會資源。完善社會保障制度。失獨并非少數(shù)人固有的、特殊的不幸命運，而是多數(shù)家庭都可能面臨的潛在風險。因此，政府更有責任及時采取措施，完善社會化養(yǎng)老和救助機制，幫助他們在社會的關(guān)愛中找到心靈的慰藉，從根本上逐步轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，實現(xiàn)真正的社會化養(yǎng)老。2007年8月，中國正式出臺的計劃生育家庭特別扶助制度，也叫獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度，其中含有相關(guān)幫扶規(guī)定，但不夠完善，應針對失獨父母設立專門的養(yǎng)老保險制度，由國家承擔這一特殊群體的養(yǎng)老和醫(yī)療問題，由政府出資送他們進入養(yǎng)老院和敬老院。

還應該看到，城鎮(zhèn)失獨家庭的主要問題是養(yǎng)老缺乏保障，農(nóng)村失獨家庭則面臨經(jīng)濟困難和老無所依的雙重困境。因此，在救助城鄉(xiāng)失獨家庭時也應有所側(cè)重。凡出現(xiàn)獨生子女意外亡故的，可以根據(jù)情況給予一定的經(jīng)濟撫恤，體現(xiàn)人道主義。如河南省財政廳和省人口計生委、省計生協(xié)聯(lián)合率先在全國建立生育關(guān)懷撫慰金制度，對獨生子女傷殘、死亡，未再生育或收養(yǎng)子女的夫妻，在女方年滿48周歲以前，給予每人每月50元生育關(guān)懷撫慰金，所需經(jīng)費全部由省財政承擔。

積極開發(fā)利用社會資源。一是重視在社區(qū)中展開工作。社區(qū)不僅可以提供其他單位所不可超越的以歸屬感為表現(xiàn)形式的心理支持，從而降低“失獨”者的精神風險，而且能通過社區(qū)的支持網(wǎng)絡完成社會養(yǎng)老網(wǎng)絡的構(gòu)建，降低“失獨”者的生存風險；二是借助社會力量。強大的社會力量是社會養(yǎng)老的基礎，其中社會組織又是重要的一環(huán)，幫助“失獨”家庭的社會組織即是其中的一個部分。逐步放寬社會組織登記管理條件，讓非營利中介組織關(guān)注這個群體，使他們不至于成為被社會遺忘的一部分。例如北京市計劃生育協(xié)會開展以獨生子女死亡家庭為目標人群的“暖心計劃”，為其提供養(yǎng)老保險、意外傷害事故保險、意外傷害醫(yī)療保險、殘疾保險、燒傷保險以及女性重疾保險，重點解決這些家庭的養(yǎng)老和醫(yī)療困難，真正保障了這一群體老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。同時，安康計劃和服務計劃與暖心計劃相配套，對沒有發(fā)生意外理賠的家庭提供體檢等服務，最大限度加大保障力度。但是，要想徹底解決失獨家庭的養(yǎng)老問題，僅靠計生部門的努力根本不現(xiàn)實，關(guān)鍵還是依靠多部門合作，全社會共同參與。

強化各級政府的責任意識及創(chuàng)新社會管理。隨著中國人口老齡化加速，失獨家庭可能日益增多，失獨群體的養(yǎng)老問題已經(jīng)引起政府的重視。在2001年頒布的《人口與計劃生育法》中規(guī)定，“獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的，地方人民政府應當給予必要的幫助?！?012年4月國務院公布的《國家人口發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確提出，鼓勵有條件的地區(qū)在養(yǎng)老保險基礎上，進一步加強養(yǎng)老保障工作，積極探索為獨生子女父母、無子女和失能老人提供必要的養(yǎng)老服務補貼和老年護理補貼。

然而，失獨群體在日常生活照顧、精神慰藉、康復、護理等方面的需求日益增長，老齡工作卻相對滯后，各級政府應加快發(fā)展老齡事業(yè)。如北京為應對目前“失獨”家庭生活狀況，政府設立了三幫扶政策：即政策幫扶、經(jīng)濟幫扶和精神幫扶。政策幫扶是為“失獨”家庭每年發(fā)放每人2400元補助。經(jīng)濟幫扶是從2012年開始北京市計生委和北京人保壽險北京市分公司合作，政府連續(xù)出資三年，每人每年給投入2800元，為“失獨”家庭的父母買份保險，保證他們老有所養(yǎng)、病有所依。精神上幫扶就是讓北京3000名志愿者與“失獨”家庭結(jié)對子。這些舉措體現(xiàn)了政府對社會養(yǎng)老事業(yè)高度負責任的態(tài)度。

失獨家庭的出現(xiàn)是個新問題，對社會管理部門的工作創(chuàng)新提出了挑戰(zhàn)，管理者應當拓寬思路，增強責任意識，樹立“以人為本”的觀念。除了經(jīng)濟扶助，計劃生育行政部門和技術(shù)服務機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將根據(jù)計劃生育特殊家庭的夫妻雙方意愿，為其提供再生育咨詢和相關(guān)技術(shù)服務，實現(xiàn)其再生育愿望?；騾f(xié)調(diào)民政部門對符合收養(yǎng)條件的優(yōu)先安排收養(yǎng)福利機構(gòu)兒童，實現(xiàn)其收養(yǎng)愿望。地方政府可以牽頭，多渠道融資組建失獨家庭養(yǎng)老院，及時向他們提供心理援助，進行心理疏導咨詢，幫其擺脫心理陰影。政府還應加大養(yǎng)老基礎設施建設的投入，鼓勵社會興辦養(yǎng)老院和老年公寓。同時動員全社會的力量來關(guān)心養(yǎng)老院的建設，形成政府補貼引導、社會廣泛參與、多元化集資建設養(yǎng)老院的格局，切實推進養(yǎng)老服務社會化進程。

建立、壯大社會化與專業(yè)化相結(jié)合的服務隊伍。據(jù)《全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》調(diào)查顯示，2010年末全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老年人約有3300萬人，其中完全失能老年人1080萬人。為了滿足社會養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的人才需求，設立相應編制和就業(yè)崗位，提高養(yǎng)老機構(gòu)工作人員待遇，并出臺相關(guān)激勵政策以吸引高層次管理、護理人才，擴大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員隊伍，加強從業(yè)人員技能培訓，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務人員職業(yè)化、專業(yè)化。鼓勵醫(yī)療、救護、營養(yǎng)等專業(yè)的大中專畢業(yè)生到養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)，提高養(yǎng)老服務隊伍的專業(yè)化水平。

同時通過倡議、發(fā)動、引導志愿活動和建立“勞務儲蓄”等方式，動員各類人群到社區(qū)為老年人服務，鼓勵低齡和健康老年人為高齡老年人服務，提倡居家養(yǎng)老、老年人互助、社區(qū)補貼、基層組織購買養(yǎng)老服務等。進一步整合養(yǎng)老服務資源，因地制宜確定養(yǎng)老機構(gòu)建設標準。整合民政、衛(wèi)生、教育等部門相關(guān)資源，將農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療及農(nóng)村醫(yī)療大病救助體系，鼓勵有條件的職業(yè)教育機構(gòu)設立養(yǎng)老管理與服務、老年護理、老年社會學和老年產(chǎn)品開發(fā)等專業(yè)，為養(yǎng)老事業(yè)培養(yǎng)專業(yè)人才。在社會養(yǎng)老機構(gòu)的建設上，應以實用、便捷、為老人所接受、能保證老年人生活質(zhì)量為宗旨

（作者為廣西科技大學（籌）社會科學學院副教授）

責編/王坤娜