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        高血脂的危害

        2013-12-10 08:09:48
        現(xiàn)代閱讀 2013年12期
        關(guān)鍵詞:心腦血管高脂血癥膽固醇

        血脂過高有什么危害

        雖然沒有血脂人體不能維系正常的生命活動(dòng),但血脂如果超出了正常的范圍也會(huì)給人體帶來疾病。

        血脂過高可造成全身動(dòng)脈的粥樣硬化,可以引起血管的狹窄而影響供血。動(dòng)脈粥樣硬化累及到身體的哪個(gè)器官,就會(huì)引起相應(yīng)器官發(fā)生缺血或壞死。例如腦動(dòng)脈硬化狹窄或閉塞可引起腦缺血、腦梗死;供應(yīng)心臟肌肉的血管發(fā)生狹窄或閉塞可引起下肢疼痛或下肢組織壞死。另外,血脂過高還可以引起脂肪肝、急性胰腺炎等疾病??梢?,正常的血脂是有一定范圍的,血脂高禍害無窮。

        血脂升高造成心血管危險(xiǎn)

        心腦血管疾病是引起人類死亡的一類非常大的疾病。目前已經(jīng)成為引起人類死亡的頭號(hào)殺手。研究發(fā)現(xiàn),有很多危險(xiǎn)因素可以使得心腦血管疾病發(fā)病率明顯增加。高血脂是最嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素之一。

        常見的引發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素被分為:人們不可控制的危險(xiǎn)因素和可被控制的危險(xiǎn)因素。

        不可控的危險(xiǎn)因素主要包括:年齡增長(zhǎng)、性別(男性比同年齡的未絕經(jīng)的女性更容易患心腦血管疾?。?、早發(fā)冠心病家族史等。

        可控制的危險(xiǎn)因素主要有:腹型肥胖、不健康飲食、缺乏體育鍛煉、高血壓、血脂異常、2型糖尿病、吸煙等。如果一個(gè)人同時(shí)有上述多種危險(xiǎn)因素共同存在的話,發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)會(huì)大幅度增加。因此,醫(yī)生努力希望早期發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,早期給予良好的控制,可以最大限度地降低心腦血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)。

        高脂血癥增加心腦血管疾病發(fā)病率

        近年來,我國(guó)高脂血癥的發(fā)病率明顯升高,動(dòng)脈粥樣硬化性疾病也明顯升高,死于動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的人數(shù)也明顯增加。目前動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,如冠心病、腦梗死、外周動(dòng)脈閉塞是引起國(guó)人死亡的一類重要的疾病。

        目前的研究發(fā)現(xiàn),高脂血癥是引起動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化的一個(gè)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素。血脂雖然在人體中有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍。如果血脂過多,就可能在血管壁的內(nèi)皮下沉積。輕則形成脂肪條紋,隨后脂質(zhì)條紋可以變成脂質(zhì)斑塊,斑塊逐漸擴(kuò)大,不僅使得血管腔變得狹小,還可能最終使得血管完全閉塞,引起血管供應(yīng)的相應(yīng)器官臟器缺血,甚至壞死。如果是供應(yīng)心臟肌肉的血管發(fā)生了問題就會(huì)引起心絞痛或心肌梗死。腦動(dòng)脈如果發(fā)生了硬化狹窄就會(huì)引起腦缺血發(fā)作或腦梗死。

        膽固醇與甘油三酯哪個(gè)對(duì)心腦血管的危害更大

        我國(guó)甘油三酯升高的人群占了相當(dāng)大的比重,目前的研究資料顯示,甘油三酯升高可引起心腦血管疾病。但是,膽固醇引起動(dòng)脈粥樣硬化,引起心腦血管疾病的危險(xiǎn)更大,因此預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的心腦血管疾病的首要目標(biāo)是控制不良膽固醇的升高。

        治療高脂血癥主要目的是什么

        高血脂需要治療,并不是單純?yōu)榱税焉叩难迪聛?,不引起皮膚上長(zhǎng)黃色瘤,更主要的目的是預(yù)防其引發(fā)的心腦血管疾病。長(zhǎng)期以來人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,血膽固醇水平升高可增加發(fā)生冠心病以及其他形式動(dòng)脈粥樣硬化疾病的危險(xiǎn)。早期認(rèn)識(shí)來自觀察性的人群研究結(jié)果,這些研究中,患者的膽固醇水平高,其發(fā)生冠心病的比率遠(yuǎn)高于低膽固醇水平的人。

        血脂降低到多少最理想

        血脂降低到多少最理想是需要根據(jù)具體情況而定的。如果一個(gè)患者是單純的血脂升高,除此之外沒有可能引發(fā)心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素,例如沒有高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、外周動(dòng)脈疾病等,可以降低到正常范圍內(nèi)。

        實(shí)際上,即使是這類患者,如果使用常用劑量的降脂藥物就能將血脂控制得較低一些,對(duì)心腦血管的保護(hù)就越好,未來患心腦血管疾病的危險(xiǎn)就小一些。

        如果一個(gè)高脂血癥患者,同時(shí)還伴隨有上述其他疾病或危險(xiǎn)因素時(shí),醫(yī)生就需要根據(jù)患者的綜合情況來判斷,大概估計(jì)其未來發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn),醫(yī)生有相應(yīng)的評(píng)估方法來計(jì)算發(fā)生心腦血管危險(xiǎn)的百分比。根據(jù)未來危險(xiǎn)的高低,來制定降脂的目標(biāo)值。高危險(xiǎn)患者需要將血脂降至較低的水平,而低危險(xiǎn)患者血脂控制的目標(biāo)值可以適度放寬。

        (摘自人民衛(wèi)生出版社《高脂血癥患者就診答疑》 主編:王吉云)

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