陳 蓉，張建榮，鄧長(zhǎng)林，李明杰，程家球，金 鈴，陳 楠，章小小，王國(guó)棟

（江蘇省南京市紅山森林動(dòng)物園獸醫(yī)院，江蘇 南京210028）

孔雀具有較高的觀賞價(jià)值，成為動(dòng)物園主要飼養(yǎng)的禽類之一。2009年，某動(dòng)物園出現(xiàn)孔雀痛風(fēng)［1］。2011年12月，該園剛引進(jìn)一群3月齡孔雀，突然出現(xiàn)呼吸癥狀并迅速死亡，發(fā)病率為100%，死亡率為50%。經(jīng)臨床剖檢和實(shí)驗(yàn)室診斷，初步診斷為禽痛風(fēng)并發(fā)敗血性大腸桿菌感染。

1 病史

2011年12月，某動(dòng)物園引進(jìn)的48只3月齡孔雀，突然出現(xiàn)甩脖、張口呼吸、嗜睡等臨床癥狀，發(fā)病率達(dá)到100%。病死孔雀剖檢后，均發(fā)現(xiàn)氣管有痰樣栓塞，心臟、肝臟和腎臟有大量石灰樣沉著物，心冠脂肪出血，肌胃內(nèi)膜條狀出血，腎臟腫大，腸道少量出血點(diǎn)。連續(xù)5d注射阿米卡星、腎腫解毒藥添加于飲水，并減少蛋白質(zhì)飼料比例后，基本控制住病情。至此，其死亡率達(dá)到50%（24/48）。

2 實(shí)驗(yàn)室診斷

2.1 細(xì)菌分離鑒定及藥敏試驗(yàn) 無(wú)菌取肝、脾、心接種至血平板中，37℃培養(yǎng)24h。從心臟分離出表面光滑，邊緣整齊，白色、中等大小的溶血菌落。該菌在麥康凱平皿上為紅色菌落。經(jīng)革蘭染色鏡檢，為陰性桿菌；經(jīng)生化試驗(yàn)，該菌發(fā)酵葡萄糖、乳糖、蔗糖、麥芽糖、甘露醇，并產(chǎn)酸產(chǎn)氣，M.R.試驗(yàn)陽(yáng)性，V－P試驗(yàn)陰性，不分解尿素，不產(chǎn)生硫化氫。以上結(jié)果，表明分離出溶血性大腸桿菌。

將病菌接種至血平皿，并選取常規(guī)藥敏紙片貼于平皿上，37℃培養(yǎng)16h后觀察。結(jié)果顯示，只有阿莫西林、阿米卡星能產(chǎn)生較為明顯的抑菌圈，其他藥敏紙片均沒(méi)有形成抑菌圈。

2.2 病毒檢測(cè) 無(wú)菌取心臟、肝、脾和腎等病料研磨離心后，接種11日齡SPF雞胚37℃孵育，另設(shè)無(wú)菌生理鹽水接種雞胚為對(duì)照。每6h照蛋1次，收取尿囊液并觀察雞胚病變。盲傳雞胚4代，結(jié)果顯示，均未出現(xiàn)雞胚出血、死亡、蜷曲胚、侏儒胚等異?，F(xiàn)象，收取尿囊液也無(wú)血凝性。

2.3 病理切片觀察 無(wú)菌取心、肝和腎臟等病料用10%甲醛溶液進(jìn)行固定后，制作石蠟切片，H.E.染色并在光學(xué)顯微鏡下觀察各臟器的病理變化。切片觀察結(jié)果，顯示心肌細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，心外膜見(jiàn)片狀炎性滲出及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)（見(jiàn)中插彩版圖1）。肝臟組織內(nèi)見(jiàn)多處團(tuán)塊狀分布的紅色絮狀物，周圍見(jiàn)多核巨細(xì)胞反應(yīng)，局部見(jiàn)淤膽（見(jiàn)中插彩版圖2）。腎組織也見(jiàn)多處團(tuán)塊狀分布的紅染絮狀物，周圍也見(jiàn)多核巨細(xì)胞反應(yīng)，局部出現(xiàn)肉芽腫，多數(shù)腎小管內(nèi)見(jiàn)紅染的蛋白管型（見(jiàn)中插彩版圖3、4）。

3 討論

3.1 禽痛風(fēng)是由于機(jī)體尿酸產(chǎn)生或排泄異常，導(dǎo)致高尿酸血癥，并以尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)、胸腹腔等臟器表面和其他間質(zhì)組織中的一種疾病，臨床有內(nèi)臟型和關(guān)節(jié)型兩種［3］。孔雀痛風(fēng)的報(bào)道中以內(nèi)臟型為主［1－2］。該群孔雀均發(fā)現(xiàn)腎臟腫大明顯，同時(shí)尿酸鹽主要沉積于心、肝和腎等內(nèi)臟器官，并未在關(guān)節(jié)處沉積。在腎臟病理切片中，局部出現(xiàn)肉芽腫，這與禽痛風(fēng)病理切片的報(bào)道相同［7］，表明該群孔雀患有內(nèi)臟型痛風(fēng)。

引起禽痛風(fēng)的病因較多，如遺傳因素、高蛋白質(zhì)飼料、傳染性因素等［3］。而引起孔雀痛風(fēng)多因攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)飼料［1－2］。此次，飼料的粗蛋白含量正常（不高于17%）。該群孔雀隔離飼養(yǎng)，不與游客接觸，不存在之前該動(dòng)物園報(bào)道游客投喂高蛋白食物的現(xiàn)象［1］。圈養(yǎng)孔雀常為終生飼養(yǎng)，活動(dòng)場(chǎng)所較小，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)少，容易囤積脂肪。因此，其飼料中蛋白質(zhì)比例是否需要降低標(biāo)準(zhǔn)；由于剛從外地引進(jìn)，是否存在潛在的傳染性因素導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生，都還有待探查。

3.2 孔雀感染大腸桿菌的報(bào)道較多，臨床上多與新城疫混合感染，并造成嚴(yán)重?fù)p失［4－5］。該園區(qū)在孔雀發(fā)病前，已注射禽流感、新城疫疫苗，但未曾監(jiān)控抗體水平。2005年，Shengwang Liu等從健康孔雀體內(nèi)分離出雞傳染性支氣管炎病毒［6］，而該病毒是禽痛風(fēng)的主要病因之一［3］。此次，群體均表現(xiàn)呼吸道癥狀和尿酸鹽沉積，發(fā)病率、死亡率較高，因此及時(shí)排除病毒病是本次診斷的關(guān)鍵之一。本次病毒檢測(cè)，主要通過(guò)傳統(tǒng)雞胚分離方法，排除以上禽流感、新城疫、雞傳染性支氣管炎3種病毒病，對(duì)于疾病治療明確了方向。

3.3 此次運(yùn)用細(xì)菌分離培養(yǎng)及病理切片的方法進(jìn)行診斷，了解了病菌在臟器中的分布。肝、腎存在紅色絮狀物，結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，表明該絮狀物為大腸桿菌。該菌引起心、肝臟、腎臟炎癥反應(yīng)，其中腎臟炎癥較嚴(yán)重。以上表明，大腸桿菌在感染孔雀后，已經(jīng)通過(guò)血液侵入到全身，形成較為嚴(yán)重的敗血癥。另外，由存在紅染的蛋白管型現(xiàn)象，這表明腎功能障礙較為嚴(yán)重。這種腎功能障礙，一方面加重機(jī)體負(fù)擔(dān)，另一方面不利于抗生素治療，使得本次混合感染的發(fā)病率、死亡率均高于孔雀單獨(dú)感染大腸桿菌或禽痛風(fēng)的報(bào)道［4－5］。在平時(shí)飼養(yǎng)過(guò)程中，控制飼料蛋白質(zhì)比例，適當(dāng)增加粗纖維，增強(qiáng)動(dòng)物抵抗力，同時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生工作。在暴發(fā)大腸桿菌病時(shí)，要根據(jù)藥敏試驗(yàn)制定用藥方案，避免耐藥性的產(chǎn)生。在治療禽痛風(fēng)時(shí)，要注意保肝護(hù)腎。

［1］ 鄧長(zhǎng)林，馬小萍，李明杰，等.孔雀痛風(fēng)的診治［J］.養(yǎng)禽與禽病防治，2010，9：39.

［2］ 王玉田，巴宏宇，石英男，等.孔雀痛風(fēng)的診斷與治療［J］.養(yǎng)禽與禽病防治，2008，4：23.

［3］ 雷鵬，郭小權(quán)，曹華斌，等.禽痛風(fēng)的研究進(jìn)展［J］.中國(guó)家禽，2011，33（20）：48－51.

［4］ 崔煥忠，周佰祥，張輝，等.孔雀致病性大腸桿菌的分離鑒定及藥敏試驗(yàn)［J］.中國(guó)獸醫(yī)雜志，2011，47（10）：33－34.

［5］ 賈松濤，劉星，宋慶華，等.孔雀新城疫繼發(fā)大腸桿菌病的診治［J］.中國(guó)畜牧獸醫(yī)，2011，38（12）：205－206.

［6］ Shengwang Liu，Jianfei Chen，Jinding Chen，etal.Isolation of avian infectious bronchitis coronavirus from domestic peafowl（Pavo cristatus）and teal（Anas）［J］.Journal of General Virology，2005，86：719－725.

［7］ 王龍濤，葛晨霞，賈博寅，等.肉雞痛風(fēng)病的診斷及病理形態(tài)學(xué)觀察［J］.中國(guó)畜牧獸醫(yī)，2010，37（10）：181－182.