劉文，徐濤，唐輝，張少青

北京軍區(qū)總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，北京 100700

0 前言

目前，國(guó)際通用kV（X射線管電壓）檢測(cè)設(shè)備中有相當(dāng)部分設(shè)備是采用鋁梯楔配級(jí)原理設(shè)計(jì)的。本研究目的是在試驗(yàn)中找出可以用于開(kāi)發(fā)kV檢測(cè)設(shè)備的數(shù)據(jù)和方法。隨著進(jìn)一步對(duì)鋁梯楔的使用與開(kāi)發(fā)，用鋁梯楔與傳感器配合可開(kāi)發(fā)出更多的現(xiàn)代化X射線檢測(cè)設(shè)備[1-2]。

1 鋁梯楔分類(lèi)與應(yīng)用

1.1 鋁梯楔的分類(lèi)

常用的鋁梯楔是用高純度鋁制成的，分為11階和21階兩種。11階鋁梯楔每階3 mm高度遞進(jìn)，總高33 mm，最小分辨率10%（圖1）。21階鋁梯楔每階2.1mm高度遞進(jìn)，總高44.1 mm，最小分辨率5%（圖2）。

圖1 11階鋁梯楔

圖2 21階鋁梯楔

1.2 鋁梯應(yīng)用

用于X射線機(jī)確定mAs線性、vs.kVp對(duì)比度。在膠片測(cè)試中用于暗室灰度測(cè)試、膠片和顯示屏的對(duì)比、繪制技術(shù)圖表等。在正常情況下鋁梯楔要配合黑度計(jì)進(jìn)行使用，在沒(méi)有黑度計(jì)的情況下只能用肉眼對(duì)鋁梯楔的X射線照片以灰度顯示進(jìn)行判別。由于X射線透視造影影響因素較多，用鋁梯檢測(cè)是非常傳統(tǒng)的檢測(cè)方法，被認(rèn)為是檢測(cè)的理論基礎(chǔ)。

2 試驗(yàn)設(shè)備與試驗(yàn)條件及試驗(yàn)?zāi)康?/h2>

2.1 試驗(yàn)設(shè)備

試驗(yàn)選用了日本島津X射線機(jī)型（UD150L-30D）50 kW常規(guī)X射線機(jī)，檢測(cè)前根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T11755.1-1989[3]、GB GB/T11755.2-1989[4]、GB/T11757-1989[5]對(duì) X射線機(jī)進(jìn)行檢測(cè)。

醫(yī)用診斷X射線機(jī)傳感器檢測(cè)范圍包括劑量、能量、時(shí)間檢測(cè)等。通常情況下，管電壓25～200 kV 、曝光時(shí)間5～6000 ms、管電流0.5～1250 mA。

2.2 試驗(yàn)條件

試驗(yàn)中曝光條件：焦點(diǎn)到成像點(diǎn)距離（SID）100 cm、管電壓50～140 kV、燈絲電流200 mA、曝光時(shí)間10 ms、照射野10 cm×10 cm。將鋁梯放置照射野中心進(jìn)行曝光，上述條件僅改變管電壓的值，依次設(shè)置為50、60、70、80、90、100、110、120、130、140 kV。管電壓是醫(yī)用診斷X射線機(jī)的一項(xiàng)非常重要的參數(shù)，它的微小變化都將影響診斷質(zhì)量。

2.3 試驗(yàn)?zāi)康?/h3>

本試驗(yàn)?zāi)康氖抢L出管電壓（kV）在不同厚度濾過(guò)質(zhì)下的曝光曲線。

均勻?yàn)V過(guò)質(zhì)的選擇：對(duì)于同樣厚度的不同濾過(guò)質(zhì)（均勻），在焦點(diǎn)到電離室距離一定的情況下，用不同管電壓進(jìn)行曝光，由于不同濾過(guò)質(zhì)對(duì)X射線穿透力不一樣，它們的穿透率是有差別的。為了檢測(cè)X射線的穿透能力，通常采用不同厚度的相同物質(zhì)。由于水比重為1（純水），接近人體比重比，而且易獲得，所以常規(guī)情況下使用的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是水。但它不能長(zhǎng)期保存又?jǐn)y帶不方便，且不能直接用于測(cè)量不同層面。為方便用于不同厚度層面的測(cè)量，從比重、加工、造價(jià)、便攜角度考慮，本試驗(yàn)選擇鋁（比重2.25～2.75）材料。

3 檢測(cè)試驗(yàn)原理與數(shù)據(jù)處理

3.1 康普頓效應(yīng)檢測(cè)數(shù)據(jù)分析

為了保障數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，試驗(yàn)使用上述2.2條件對(duì)每個(gè)能量點(diǎn)進(jìn)行3次曝光，將試驗(yàn)數(shù)據(jù)用公式(1)進(jìn)行算術(shù)平均處理，得到康普頓效應(yīng)檢測(cè)數(shù)據(jù)（表1）。

將表1檢測(cè)數(shù)據(jù)分為兩組：50～110 kV為一組；120～140 kV為另一組。兩組檢測(cè)數(shù)據(jù)擬合曲線，見(jiàn)圖3。

圖3 兩組檢測(cè)數(shù)據(jù)擬合曲線

康普頓效應(yīng)是指在某種射線穿透物體時(shí)，入射光子作用于原子外層軌道時(shí)與入射角方向形成φ射出，稱為康普頓反沖電子，而射入光子損失部分能量后與φ角形成反方向θ角散射，稱為散射光子。也就是說(shuō)在膠片上看到的上部3條曲線，除了光電效應(yīng)外還有散射效應(yīng)存在，在圖3中可以看到120～140 kV的數(shù)據(jù)向上臺(tái)高。檢測(cè)數(shù)據(jù)說(shuō)明用鋁梯的檢測(cè)方法基本符合醫(yī)用診斷X射線能量相互作用原理。

3.2 能量分組與測(cè)量

不同管電壓的連續(xù)X射線譜，可認(rèn)為是不同頻率單能X射線的混合，通過(guò)表1我們可以看到在其他條件不變的情況下，不同的能量（kV）穿透力是不同的，60 kV的穿透能力在2 (6 mm)、70 kV在4 (12 mm)、80 kV在6 (18 mm)、90 kV在7 (21 mm)等等。本試驗(yàn)在以上條件下將11階鋁梯全部穿透的是110 kV的能量，說(shuō)明試驗(yàn)選擇的條件可作為110 kV能量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際這種方法就是沿用了高壓鋁梯配級(jí)或銅梯配級(jí)測(cè)量原理。用曝光后所選擇的特定層作為參考數(shù)據(jù)，可作為今后（kV）能量校準(zhǔn)參考。

4 自動(dòng)曝光檢測(cè)

用鋁梯楔的方法評(píng)估X射線發(fā)生裝置自動(dòng)曝光控制系統(tǒng)的功能，以確保當(dāng)被照物體厚度變化時(shí)，能保持穩(wěn)定一致的影像密度。

表1 康普頓效應(yīng)檢測(cè)數(shù)據(jù)表

4.1 能量計(jì)算公式

在屏/膠系統(tǒng)X射線攝影中，增感率、膠片感度、原子序數(shù)、攝影距離（焦片距）、被檢物體厚度等因素固定，X射線通過(guò)鋁梯楔到達(dá)膠片的能量為：E=KVnO=KVnmAs

式中：K為常數(shù)，V代表管電壓 ( kV)，Q代表管電流量 ，n為kV指數(shù)[6]，E為曝光量。

對(duì)于相同的部位須相等的曝光量，相同的曝光量可有不同的 kV值與 mAs組合。不同組合間的 kV或 mAs的換算涉及到kV指數(shù) n值， n值隨 kV變化。

n值的計(jì)算(2)：

對(duì)于同一被照體，要達(dá)到預(yù)定的曝光量（D）所用電

壓為 V1、管電流量（mAs）為Q1，則曝光量E1= K××Q1；若管電壓為 V2，為保證E1=E2必須改變管電流量為

對(duì)E1=E2，即兩邊取對(duì)數(shù)得：n×lgV2+lgQ2=n× lgV1+lgQ1，整理得：

4.2 檢測(cè)方法

用鋁梯楔方法對(duì)自動(dòng)曝光控制（AEC）精度檢測(cè)能夠簡(jiǎn)化原有方法，提高檢測(cè)效率和檢測(cè)精度，特別適用于高精DR成像系統(tǒng)的檢測(cè)。檢測(cè)方法基本同臨床照相，使用鋁板（200 mm×200 mm×20 mm）2塊，或丙烯樹(shù)脂板模體（200 mm×200 mm×10 mm）25塊[7]。檢測(cè)步驟如下：① 照相條件設(shè)為自動(dòng)；② 調(diào)整攝影距離SSD為100 cm、調(diào)整X射線照射野在模體平面上略小于模體面積（200 mm×200 mm）；③ 將X射線管頭中心垂直于模體、鋁梯、DR探測(cè)板中心，并在一條軸線上；④ 分別進(jìn)行2次曝光，第一次將鋁板2cm（200 mm×200 mm×20 mm）放置X射線野內(nèi)，并將鋁梯楔放置鋁板中心之上，對(duì)鋁梯楔中心點(diǎn)做好標(biāo)記，進(jìn)行曝光。在第一次基礎(chǔ)上增加2cm鋁板或丙烯樹(shù)脂板模體15 cm（200 mm×200 mm×10 mm）進(jìn)行第二次曝光；⑤ 沖洗照片后用黑度計(jì)對(duì)2張片子進(jìn)行多點(diǎn)密度測(cè)量，取平均值[8]。

按公式(3)計(jì)算AEC精度。

4.3 直接閱讀方法

試驗(yàn)采用的是11階鋁梯、精度為10%，說(shuō)明設(shè)備的自動(dòng)調(diào)整能力沒(méi)有超過(guò)人眼能識(shí)別的最低密度值（20%）。這種方法簡(jiǎn)化了傳統(tǒng)判斷方法，可直接用于診斷X射線機(jī)自動(dòng)曝光系統(tǒng)運(yùn)行情況的判別[9]。試驗(yàn)對(duì)2次曝光得到的2張片子上的鋁梯圖像進(jìn)行閱讀，沖洗后膠片圖像，見(jiàn)圖3～4。

圖3 11個(gè)灰度級(jí)圖像

圖4 10個(gè)灰度級(jí)圖像

本文通過(guò)對(duì)醫(yī)療診斷X射線機(jī)檢測(cè)中使用鋁梯楔檢測(cè)數(shù)據(jù)和圖表的分析，說(shuō)明曝光結(jié)果符合康普頓效應(yīng)。

用鋁梯楔的方法對(duì)X射線機(jī)AEC精度檢測(cè)能夠簡(jiǎn)化傳統(tǒng)方法，提高檢測(cè)效率和檢測(cè)精度，特別適用于高精DR成像系統(tǒng)的檢測(cè)。

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[3]GB/T11755.1-1989,醫(yī)用診斷X射線機(jī)管電流檢測(cè)方法[S].

[4]GB GB/T11755.2-1989,醫(yī)用診斷X射線機(jī)管電流檢測(cè)方法[S].

[5]GB/T11757-1989,醫(yī)用診斷X射線機(jī)曝光時(shí)間檢測(cè)方法[S].

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