曾 清

（湖南省婦幼保健院 湖南 長沙 410082）

一般情況下，婦科門診手術(shù)具有較高的風(fēng)險性，疾病的復(fù)雜性等局限性，因此必須對其進(jìn)行護(hù)理安全管理［1］。為了能夠探究婦科門診手術(shù)室護(hù)理安全管理措施，進(jìn)而降低護(hù)患糾紛，對此我院做出以下研究，選取我院在2009年3月至2013年2月收治的婦科門診患者200例，將患者作為研究對象并對患者進(jìn)行隨機(jī)分組觀察組和對照組。觀察兩組患者在采用不同護(hù)理措施后的的手術(shù)風(fēng)險率以及并發(fā)癥復(fù)發(fā)率，并將所得到的資料進(jìn)行對比分析研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料：選取我院在2009年3月至2013年2月收治的婦科門診患者200例，所有患者都自愿接受調(diào)查和服從所有準(zhǔn)則，將患者作為研究對象并對患者進(jìn)行隨機(jī)分組觀察組和對照組。患者年齡在22～50歲之間，平均年齡為32．5±4．5歲，病程在1～8個月，平均病程為2．5±2．5個月。其中有85例屬于人流手術(shù)，5例屬于刮宮手術(shù)，3例屬于宮頸輻射，其余屬于可視手術(shù)。兩組患者在年齡，病情等一般資料方面沒有本質(zhì)上的差異，具有可比性。

1．2 護(hù)理安全管理

1．2．1 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識：具體操作包括以下幾點(diǎn)：1護(hù)理人員必須時刻樹立以患者為中心的理念，并且時刻關(guān)心病人。2加強(qiáng)對患者的溝通，當(dāng)患者咨詢相關(guān)問題時，護(hù)理人員必須態(tài)度謙和，保持微笑，切不可不耐煩。3當(dāng)患者在向護(hù)理人員傾訴時，護(hù)理人員必須認(rèn)真傾聽，不可隨意打斷患者的對話，從而使患者認(rèn)為護(hù)理人員不尊重他。4當(dāng)患者沒有家屬時，此時護(hù)理人員必須積極關(guān)心患者，進(jìn)而可以使患者感受到家人的溫暖。5有時患者的心理狀態(tài)對手術(shù)成功順利與否有很大影響，因此在手術(shù)室中采用人性化護(hù)理是很有必有的，只有這樣才能夠消除患者恐懼的心理［2］。

1．2．2 加強(qiáng)對護(hù)理人員知識和操作培訓(xùn)：（1）醫(yī)院必須時刻主持一些關(guān)于疾病知識的相關(guān)性講座，從而使護(hù)理人員對這些疾病知識有一定程度上的了解。（2）醫(yī)院必須加大護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)，只有護(hù)理人員熟練掌握各種儀器的操作，即使護(hù)理人員在面對突發(fā)事件時，也能夠鎮(zhèn)定自若，處理得當(dāng)。

1．2．3 建立儀器管理制度：由于手術(shù)室進(jìn)行做相關(guān)性手術(shù)，因此對儀器的保管和檢查也顯得非常的重要，因此必須建立儀器管理制度，具體操作如下：1定期安排人員對各種儀器和物品進(jìn)行檢查。2每次檢查，必須做好相關(guān)記錄和負(fù)責(zé)人，若檢查時發(fā)現(xiàn)儀器受損，此時必須立即進(jìn)行維修和補(bǔ)填［3］，而且也需要做好相關(guān)登記記錄。

1．2．4 無菌操作：在對患者進(jìn)行手術(shù)的任何環(huán)節(jié)，必須始終堅(jiān)持無菌操作，如：每次做相關(guān)性手術(shù)前，必須堅(jiān)持洗手，每次進(jìn)入病房前，必須戴帽子和口罩。

1．2．5 杜絕感染：具體操作包括以下幾點(diǎn)：1病案污染的主要來源是人們的手部，所以加強(qiáng)手部的清潔和消毒對于防范病案污染是極為重要的，尤其是相關(guān)護(hù)理人員。2嚴(yán)格控制手術(shù)室環(huán)境，溫度在18～22℃，濕度50%～60%。3對手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行定期的消毒，對常用的儀器，物體表面，醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行細(xì)菌檢測等。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：在統(tǒng)計(jì)方法上使用SPSS11．0（Statistical Product and Service Solution）統(tǒng)計(jì)軟件，P0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

觀察組和對照組兩組患者的風(fēng)險發(fā)生率，復(fù)發(fā)率以及滿意度比較，詳見表1。

表1

3 討論

手術(shù)室護(hù)理安全管理是整個手術(shù)過程中最為重要的一個部位，其不僅可以將各項(xiàng)護(hù)理活動需要符合制度，操作流程，技術(shù)規(guī)范進(jìn)行反映，而且其還能夠滿足手術(shù)中的具體相關(guān)要求。通過對手術(shù)室進(jìn)行護(hù)理安全管理，才能夠保證患者的生命安全以及提高整個門診科的服務(wù)水平。

綜上所述，對婦科門診手術(shù)室進(jìn)行護(hù)理安全管理，另一方面能夠有效規(guī)避術(shù)中危險，另一方面還能夠提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識，降低護(hù)患糾紛，因此該方法值得在臨床上推廣和使用。

［1］ 李鳳仁，高建平，王?。硇脑谧o(hù)患溝通中的應(yīng)用［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（11）：72－74

［2］ Chen Nian Mae，Li Wuping，Sun Yanping，et al．Focus on the guiding role of the nursing service quality survey［J］．Chinese Journal of Nursing，2001，36（9）：691－693

［3］ 趙曙光，李曉予．用理念指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，從實(shí)踐中升華護(hù)理理念［J］．解放軍護(hù)理雜志，2003，20（6）：66