王曉君 張 露 姚 潤(rùn)

（貴州省安順市普定縣人民醫(yī)院 貴州 安順 562100；貴州省安順市普定縣人口和計(jì)劃生育婦幼保健中心 貴州 安順 562100；貴州省安順市人民醫(yī)院普外科 貴州 安順 562100）

舒適護(hù)理是整體護(hù)理和人性化護(hù)理相結(jié)合的一種護(hù)理模式，其旨在使患者從生理、心理、社會(huì)三方面達(dá)到最愉悅的狀態(tài)，以促進(jìn)疾病的康復(fù)［1－3］。我們將其運(yùn)用到消化內(nèi)科中，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料：選擇2012年1－6月的63例住院患者作為對(duì)照組；并選擇同年內(nèi)7－12月的另63例作為研究組。研究組中男性38例，女性25例；年齡33－65歲，平均（43．6±4．6）歲；文化程度：初中以上55例，初中以下8例。對(duì)照組中男性39例，女性24例；年齡30－68歲，平均（43．5±5．3）歲；文化程度：初中以上56例，初中以下7例。

1．2 方法：兩組都按消化內(nèi)科的常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，如講解與原發(fā)疾病有關(guān)的知識(shí)、入院時(shí)宣教、觀察病情等。同時(shí)給予研究組患者舒適護(hù)理：（1）環(huán)境 做好并保持科室及病區(qū)、病室的清潔；定時(shí)開(kāi)窗透氣；室內(nèi)可適當(dāng)放置花卉、植物等；每個(gè)病室都配備電視、VCD等日常用具，使患者感受到“家”的溫馨。（2）護(hù)理人員 保持儀態(tài)端莊、大方；在操作時(shí)帶口罩、帽子、手套，并嚴(yán)格無(wú)菌；輸液前核對(duì)患者的情況、藥物等；在完成護(hù)理操作后，給予患者鼓勵(lì)，以促進(jìn)在院期間對(duì)各項(xiàng)操作的配合。（3）心理 多與患者進(jìn)行溝通，發(fā)現(xiàn)異常心理時(shí)及時(shí)給予疏導(dǎo)；囑其家屬減少不良事件對(duì)患者的刺激，多陪伴患者，減少其的孤獨(dú)、落寞感。（4）細(xì)節(jié) 在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，保持自身動(dòng)作的輕捷、熟練，力爭(zhēng)一次成功；對(duì)出血患者囑其平臥，并定時(shí)進(jìn)行檢查，促進(jìn)其的配合。（5）飲食 能行飲食的患者以軟食為主；囑其細(xì)嚼慢咽、少量多餐；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。調(diào)查各組在院期間的舒適度、對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及不良情緒的發(fā)生情況，并進(jìn)行比較。

1．3 判定標(biāo)準(zhǔn)

1．3．1 舒適度：采用自制的統(tǒng)一問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，以舒適、一般、不舒適區(qū)分。有效指標(biāo)為舒適。

1．3．2 滿意度：采用自制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，以滿意、一般、不滿意區(qū)分。有效指標(biāo)為滿意。

1．3．2 不良情緒：采用Zung焦慮及抑郁量表對(duì)患者的情緒進(jìn)行判定，當(dāng)分值達(dá)40分時(shí)，視為不良情緒發(fā)生。

2 結(jié)果

研究組中舒適61例、一般2例、不舒適0例；滿意62例、一般1例、不滿意0例；不良情緒1例。對(duì)照組中舒適55例、一般6例、不舒適2例；滿意55例、一般5例、不滿意3例；不良情緒7例。見(jiàn)表1。

表1 兩組舒適度、滿意度、不良情緒比較 （例%）

3 討論

隨著不良生活習(xí)慣、精神壓力等不良因素的增加，消化內(nèi)科的就診患者逐年增加。而消化性疾病的發(fā)生、治療都與精神因素有有著密切的聯(lián)系。因此，除做好常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)在心理、生理、社會(huì)上給予患者支持，以提其的舒適感，減少不良情緒的影響，促進(jìn)臨床治療的效果。

舒適護(hù)理又被稱做“蕭式雙C護(hù)理模式”，源于1998年，強(qiáng)調(diào)應(yīng)重視患者舒適度及滿意度［4，5］。我們運(yùn)用該模式，從住院環(huán)境、護(hù)理人員自身、心理、細(xì)節(jié)、飲食進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)與常規(guī)護(hù)理的一組進(jìn)行比較。結(jié)果顯示，使用舒適護(hù)理的一組在院期間的舒適度、對(duì)護(hù)理工作的滿意度都明顯較高，而不良情緒的發(fā)生率則明顯較低。因此，我們認(rèn)為舒適護(hù)理是一種對(duì)患者和護(hù)理工作都有促進(jìn)作用的一種護(hù)理模式，值得推廣。

［1］ 莫焱，鄧嘉，李建英，等．舒適護(hù)理在高齡梗阻性黃疸患者中的效果觀察［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（17）：126－127

［2］ 張燕敏．舒適護(hù)理在消化內(nèi)科的應(yīng)用價(jià)值［J］．中國(guó)基層醫(yī)藥，2010，17（19）：2732－2733

［3］ 章愛(ài)芳．舒適護(hù)理對(duì)上消化道出血患者的影響［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（6）：7－8

［4］ 焦英華．舒適護(hù)理在食管癌放療患者中的應(yīng)用［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6（32）：152－153

［5］ 李春梅．舒適護(hù)理在上消化道內(nèi)窺鏡檢查中的應(yīng)用［J］．實(shí)用醫(yī)技雜志，2007，14（33）：4572－4573