楊秉輝

今年“世界高血壓日”前夕，我國疾病控制中心發(fā)布了一條令人吃驚的信息：我國的高血壓病患病人數(shù)高達3.3億！

這個數(shù)字是可靠的，它來自散布在全國各地的162個疾病監(jiān)測點對18歲以上的共10萬人口的調(diào)查。資料表明：我國18歲以上居民高血壓患病率為33.5%，也就是說，每3個成人中就有1人患高血壓。2004年，我國曾作過類似的調(diào)查，當時公布的數(shù)字是2.2億，10年不到，增加了1.1億，增長的速度驚人。這次公布的數(shù)據(jù)中還顯示，我國25～34歲的男青年中高血壓的患病率已達20.4%，即在這些男青年中每5個人中就有1個已經(jīng)患上了高血壓！

高血壓基本上是一種生活方式病，吸煙、嗜酒、高脂高鹽飲食、缺少運動、超重肥胖等都是高血壓的重要發(fā)病因素。這些不良生活行為的產(chǎn)生，從某種程度上說與經(jīng)濟的發(fā)展有一定的關(guān)系。確實，高血壓病的發(fā)病率在發(fā)達國家高于不發(fā)達國家，我國隨著經(jīng)濟的發(fā)展，高血壓發(fā)病率增高的趨勢估計一時還不會有大的改善。不過也要看到在一些發(fā)達國家中，近年著力于控制這些高血壓發(fā)病相關(guān)因素，高血壓發(fā)病率增長的趨勢已經(jīng)有所緩和，說明經(jīng)濟的發(fā)展并不會必然導致某些疾病的增長，關(guān)鍵在于人們的健康意識。健康當然是人人都需要的，但當如何獲得健康的原理與人的生活習性發(fā)生矛盾時，如何適從，就涉及到許多社會文化因素的問題了。

我國的高血壓歷來有發(fā)病率高、知曉率低、治療率低、控制率低的“一高三低”的問題。不過此次的報告中說：“與2007年相比我國農(nóng)村成人居民高血壓病的知曉率已明顯上升?！边@當然是值得欣慰的事，因為不知道患高血壓就不可能求治，又談何控制。不過報告中也說：“在接受治療的病人中，有75%的病人血壓仍不達標。”這個問題應(yīng)該引起重視了，3/4的病人治了卻不達標，不也就等于沒治嗎？

我國高血壓病的治療問題多多

病人方面：認為高血壓必定會頭痛、頭昏，若不痛、不昏，便可不必持續(xù)服藥，以致治療不規(guī)則；認為血壓雖未達標，但已多年如此，也未影響健康，不妨就這樣治療吧；有病就靠吃藥，不知道或不愿意改變不良生活行為等。所以教育民眾，提高民眾對疾病的認識、提高民眾的科學素養(yǎng)至關(guān)重要。

醫(yī)藥方面：有些醫(yī)生對抗高血壓藥的應(yīng)用未能熟練掌握，不管血壓高低、療效如何，總是只給病人用一兩種復方成藥；更有些醫(yī)生誤以為丹參片、甚至阿斯匹林也能降血壓，開給病人服用；也有些保健品宣傳能降血壓，誤導病人服用，從而影響病人的正規(guī)治療等。可見，還需要進一步提高醫(yī)療水平。加強醫(yī)藥管理，也是應(yīng)該抓緊之事。

高血壓損害的是血管，是心腦血管病的元兇。如今我國心腦血管病的形勢嚴峻，欲預防心腦血管病的發(fā)作，控制高血壓、努力使高血壓病人的血壓降到安全的范圍，即“達標”，是當務(wù)之急。當然，能進一步預防高血壓病的發(fā)生，則更是上上之策了。

在一個有著3.3億高血壓患者的國度里，防治高血壓，應(yīng)該是維護國民健康的頭等大事，怎么重視都不為過。