張 巍

（江蘇中安科技服務有限公司，江蘇 南京 210046）

職業(yè)危害指在生產(chǎn)勞動過程及其環(huán)境中產(chǎn)生或存在的，對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。職業(yè)危害會產(chǎn)生很嚴重的后果，特別是職業(yè)病直接損害了勞動者的身體健康。我國目前職業(yè)病問題比較突出，據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國約1600萬家企業(yè)存在有毒有害作業(yè)場所，其中有相當數(shù)量的員工受到職業(yè)病危害的影響，這使得我國職業(yè)病患者的累積病例數(shù)位居世界首位[1-2]。而進一步研究表明，我國職業(yè)病危害正在由大型國有企業(yè)逐漸向區(qū)域地方企業(yè)轉(zhuǎn)移，由于區(qū)域地方的企業(yè)以中小企業(yè)為主，這些企業(yè)往往監(jiān)管不到位，所以導致職業(yè)病的高發(fā)[3-4]。

針對區(qū)域地方企業(yè)，本文以所在某市的工業(yè)園區(qū)的中小企業(yè)抽樣，企業(yè)均存在職業(yè)性危險有害因素，總共發(fā)放調(diào)查表150張，回收135張，其中有效調(diào)查表131張。

1 存在的問題

本次調(diào)查所涉及131家企業(yè)，56家為中型企業(yè)，43家小型企業(yè)，32家企業(yè)規(guī)模不詳。72家私有經(jīng)濟，31家集體經(jīng)濟，28家外商經(jīng)濟。到的職業(yè)危害基本狀況如表1所示。

表1 企業(yè)職業(yè)危害基本狀況

分析表1的數(shù)據(jù)，結(jié)合企業(yè)的具體情況可以得到該區(qū)域的企業(yè)存在職業(yè)危害的以下幾個方面問題：

1.1 勞動密集型企業(yè)的職業(yè)危害問題較大

以紡織、機械為代表的勞動密集型企業(yè)，勞動者集中，人數(shù)較高，但職業(yè)危害安全管理不到位。尤其以紡織行業(yè)問題最大，紡織行業(yè)的企業(yè)職業(yè)危害評價在所有行業(yè)中最低 （20%），員工健康體檢制度（27%）也是所有行業(yè)最低，員工職業(yè)衛(wèi)生培訓（33%）僅好于其他行業(yè)（交通、農(nóng)業(yè)、回收加工等行業(yè)）。同樣屬于勞動密集型的電子企業(yè)，情況相對較好，員工職業(yè)衛(wèi)生培訓情況是行業(yè)最好（86%），需要注意的是區(qū)域內(nèi)的電子行業(yè)多為臺資、日資的外資企業(yè)，這說明外資企業(yè)比較重視企業(yè)員工的職業(yè)衛(wèi)生培訓。

1.2 化工企業(yè)職業(yè)危害安全管理相對較好，但有害因素復雜

與其他幾類企業(yè)的橫向比較看，化工企業(yè)職業(yè)危害安全管理是比較到位的，其企業(yè)職業(yè)危害評價（71%）、員工健康體檢制度（79%）、員工職業(yè)衛(wèi)生培訓（79%），都在整體的平均水平之上。但化工行業(yè)的有害因素復雜，主要包括正己烷、ADI、苯，以及重金屬物質(zhì)鉛、汞等，對人體危害較大。同時在檢測過程中，這類物質(zhì)也相對存在一定的難度。

1.3 企業(yè)職業(yè)危害評價投入不足

相對于員工健康體檢制度（56%）、員工職業(yè)衛(wèi)生培訓（58%）的行業(yè)平均數(shù)，企業(yè)職業(yè)危害評價行業(yè)平均數(shù)尚不過半（40%），這說明企業(yè)對職業(yè)危害評價的投入不足。因為監(jiān)管上的不到位，企業(yè)往往對職業(yè)危害評價并不重視，這對于人員流動較大，資金投入彈性大的行業(yè)來說，可能造成更壞的影響。企業(yè)招募大量的員工，在職業(yè)危害很大的作業(yè)條件下生產(chǎn)，造成了人員職業(yè)傷害，隨著人員的流動，企業(yè)就把問題轉(zhuǎn)嫁給了社會。

1.4 物理因素中噪聲對人影響較大

物理因素包括了噪聲、高溫、振動等等，其中以噪聲影響最大。例如在相當多的化工企業(yè)，壓縮機和離心泵對勞動者的身心都造成了不小的影響。這應該得到相關生產(chǎn)企業(yè)、評價機構、監(jiān)管部門的重視。

1.5 企業(yè)職業(yè)病防治責任主體意識淡薄

企業(yè)是承擔職業(yè)病防治措施的責任主體，有義務承擔職業(yè)病危害因素申報，組織職業(yè)病健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理。但在實際生產(chǎn)過程中，相當部分企業(yè)主體意識淡薄，沒有能夠認真貫徹職業(yè)病防治法。僅僅只有半數(shù)的企業(yè)進行員工健康體檢制度、員工職業(yè)衛(wèi)生培訓，加上很多企業(yè)本身設計不合理，職業(yè)病防護措施不到位，存在嚴重的職業(yè)病危害隱患。

2 相應對策

結(jié)合以上分析可以看出，區(qū)域地方企業(yè)特別是中小企業(yè)，職業(yè)危害都比較嚴重，要改善企業(yè)的職業(yè)危害狀況，需從多方面入手科學治理。

2.1 強化職業(yè)危害評價

職業(yè)病危害評價，以預防為原則，最大限度地降低項目投產(chǎn)后可能造成的職業(yè)病危害。在項目建設階段，預防控制可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害，這樣不僅僅可以從源頭上控制職業(yè)病發(fā)生，而且還能夠產(chǎn)生顯著的經(jīng)濟效益。區(qū)域地方企業(yè)的職業(yè)危害評價整體不高（40%），這需要強化職業(yè)危害評價的力度，使得中介機構能夠更多介入企業(yè)的職業(yè)危害安全管理，更好的促進企業(yè)完善自身的生產(chǎn)環(huán)境，改進作業(yè)條件。通過評價提出預防、減弱和消除職業(yè)病危害的對策措施，從而得出建設項目應如何設計、管理才能達到職業(yè)衛(wèi)生指標要求的結(jié)論。

2.2 優(yōu)化企業(yè)作業(yè)環(huán)境

生產(chǎn)經(jīng)營單位應當優(yōu)先采用有利于防止職業(yè)危害和保護從業(yè)人員健康的新技術、新工藝、新材料，逐步代替產(chǎn)生職業(yè)危害的技術、工藝和材料，這樣可以從根本上降低職業(yè)性危害因素的數(shù)量，達到強化職業(yè)健康安全管理的目的。對于危險有害因素影響較大的因素如噪音、粉塵等，需要針對企業(yè)實際情況，制定相應的規(guī)范化標準，在條件許可的時候，推行強制化實行。

2.3 強化政府監(jiān)管力度

由于從事職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的人員較少，同時企業(yè)鉆政策空子，很多時候限期整改的整改措施常常難以落到實處。為有效防控職業(yè)危害，保護勞動者健康，需要形成政府在監(jiān)督、監(jiān)測、治療各部門通力合作的綜合防控職業(yè)危害預防和處置體系。各級人民政府在有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究的原則上，加強對職業(yè)病防治工作的領導，堅持以人為本，正確處理勞動者健康和經(jīng)濟發(fā)展的關系，將職業(yè)病防治工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，實行職業(yè)病防治目標管理和責任追究制。

2.4 提高企業(yè)主體意識

中小企業(yè)對職業(yè)病防治重視不足，用人單位往往更是只追求企業(yè)的經(jīng)濟利益和自身的發(fā)展，以犧牲勞動者健康為代價，有意逃避職業(yè)病的防治責任。這需要從行政與市場的兩個方面，通過監(jiān)管和經(jīng)濟杠桿，共同提升企業(yè)的職業(yè)危害安全主體意識。當然也存在有些企業(yè)本身對我國職業(yè)病防治法就不太了解，不知道企業(yè)應該承擔哪些職業(yè)病防治義務和責任，導致無意的忽視了職工的職業(yè)危害影響，這就需要加大對企業(yè)主體的教育培訓。

2.5 提高員工防范意識

企業(yè)員工需要充分認識到職業(yè)病的危害，增加安全防范意識，從被動的遵守企業(yè)安全規(guī)章制度，轉(zhuǎn)為主動的保護自我安全，這就需要建立完善的職業(yè)衛(wèi)生培訓體系。由于勞動力過剩，且流動過大，勞動者因為害怕失去勞動，不會、不知、不敢使用法律武器保護自身健康及其相關權益，一個合理的企業(yè)員工安全保障體系也是不可缺少的。

3 總結(jié)

針對調(diào)研的區(qū)域地方企業(yè)中存在的職業(yè)危害安全管理問題，需要從源頭上預防和控制職業(yè)病危害,保護勞動者健康，隨著我國改革開放的深入和經(jīng)濟的迅速發(fā)展，新型生產(chǎn)性企業(yè)、新型產(chǎn)品在不斷增加，職業(yè)病危害問題不斷出現(xiàn)，對生產(chǎn)性企業(yè)作業(yè)場所進行有效的監(jiān)管是目前職業(yè)病防治的重要目標。因此，無論是政府、個人、生產(chǎn)企業(yè)、評價機構，都應該充分認識到職業(yè)病危害，切實的貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，并制定有效的對策和措施。

［1］錢平.我國職業(yè)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀、問題與對策[D].上海：華東師范大學，2007.

［2］王欣平.作業(yè)場所職業(yè)危害程度分級現(xiàn)狀分析[J].中國安全生產(chǎn)科學技術，2006,2(6)：125-128.

［3］許蘭娟.中小企業(yè)職業(yè)危害現(xiàn)狀及對策[J].工業(yè)安全與環(huán)保，2012,38(4)：82-85.

［4］王恩業(yè)，張敏，等.中小企業(yè)職業(yè)危害現(xiàn)狀及對策[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2007,25(10)：625-627.