劉 俊，譚 艷

在臨床護(hù)理工作中，鹽酸溴己新注射液不常與地西泮注射液一起使用，且5 306種注射劑配伍禁忌表中也沒有此兩種藥物配伍禁忌。筆者在本院急診科進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查時發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)士給病人靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液100mL內(nèi)加鹽酸溴己新注射液4mg，同時遵醫(yī)囑給予地西泮注射液茂菲氏滴壺滴藥，藥物滴入后輸液器內(nèi)立即出現(xiàn)混濁，呈乳白色，搖動后混濁不消失，立即關(guān)閉輸液器活塞給予更換輸液器，病人未出現(xiàn)不適。為證實二者之間是否存在配伍禁忌進(jìn)行了相關(guān)實驗?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 實驗方法及結(jié)果

為證實鹽酸溴己新注射液與地西泮是否存在偶然性的混濁，在治療室用10mL注射器抽取0.9%氯化鈉注射液100mL內(nèi)加鹽酸溴己新注射液2mL配制好的液體5mL，然后再抽取地西泮注射液1mL，當(dāng)注射器中混入兩種藥物時注射器內(nèi)立即出現(xiàn)白色混濁，將注射器靜置24h后出現(xiàn)顆粒狀白色沉淀。同時又用10mL注射器抽取5%葡萄糖注射液250mL內(nèi)加鹽酸溴己新注射液2mL配制好的液體5mL，再抽取地西泮注射液1mL，當(dāng)注射器中混入兩種藥物時注射器內(nèi)未出現(xiàn)白色混濁，由于條件有限，無法證明兩種藥物使用是否會對人體產(chǎn)生不良反應(yīng)。而當(dāng)兩種藥物直接進(jìn)行混勻后未出現(xiàn)混濁。本實驗說明，用0.9%氯化鈉注射液配制后的鹽酸溴己新溶液與地西泮注射液配用存在配伍禁忌，而用5%葡萄糖注射液配制后的鹽酸溴己新溶液與地西泮注射液合用不存在配伍禁忌。

2 討論

鹽酸溴己新注射液常用于慢性支氣管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰不易咳出者；地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌肉松弛、抗驚厥等作用。在臨床護(hù)理工作中對于危重病人治療中執(zhí)行多種藥液靜脈注射時，應(yīng)注意藥物的使用順序及稀釋量，防止發(fā)生不良反應(yīng)，使用地西泮盡量給予肌肉注射。