楊 琪
(杭州市第三人民醫(yī)院 浙江 杭州 310000)
消化系統(tǒng)疾病護理常規(guī)一般癥狀有炎性腸病,急性胃炎,急性胃炎,上消化道出血。接下來將對四個癥狀進行解釋。
1.1 炎性腸病一般包括演瘍性結腸炎和克羅思?。窃虿幻鞯哪c道炎癥性疾病。演瘍性結腸炎病變主要限于結腸的R膜.且以債瘍?yōu)橹鳎嘧爸蹦c和結腸遠端.但可向近端擴展.以至迫及整個結腸。主要癥狀有腹瀉膿血便.膠痛和里急后皿。病程漫長.病悄輕重不一,常反復發(fā)作??肆_恩病在整個胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結腸。以腹痛、膠瀉、腸梗阻為主要癥狀,且有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外衷現(xiàn)。病程多遷廷反復.不易報治。急性胃炎病人護理常規(guī)
1.2 急性胃炎是指胃黏膜的急性炎癥,有充血、水腫、糜爛和出血急性胃炎等病變,甚至一過性淺表潰瘍的形成。多由藥物、感染、急性應激、膽汁反流等因素造成。
1.3 消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。秋季和 冬季之交是本病的好發(fā)季節(jié)。其臨床特點:胃潰瘍疼痛時間進食后30-60分鐘后疼痛,至下次進餐前消失較少發(fā)生于夜晚。
1.4 上消化道出血是指:韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病 變引起的出血,以及胃腸吻合術后的空腸病變出血。其特點嘔血、黑便,常伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。當失血量在短期內超過全身總量的25%時,會出現(xiàn)心跳加快、血壓下降、引起頭暈,心慌,出冷汗,口渴,精神萎靡,意識模糊甚至由于灌輸不足引起休克癥狀。
消化系統(tǒng)疾病護理常規(guī)癥狀的原因也是值得探討的問題,主要從四個方面進行分析。
2.1 炎性腸病消化系統(tǒng)疾病護理常規(guī)癥狀的重要一節(jié),然而其原因是潛在并發(fā)癥:感染—與袖管有關。其次生活自理能力缺陷—與插管醫(yī)囑床上活動有關。
2.2 急性胃炎是首先是 腹痛與胃黏膜炎性病變有關。其次是營養(yǎng)失調:低于機體需要量與厭食、消化不良等有關。再次就是知識缺乏缺乏胃炎防治的相關知識。
2.3 消化性潰瘍是因為有窒息的危險 與小嬰兒溢奶和嘔吐有關。其次營養(yǎng)失調:低于機體需要量 與反復嘔吐導致能量和各種營養(yǎng)攝入不足有關。再次 慢性疼痛 與為內容物反流導致反流性食管炎有關。最后是知識缺乏 患兒家長缺乏體位治療、飲食療法和藥物治療的有關知識。
2.4 上消化道出血主要由于營養(yǎng)失調 低于機體需要量 與能量、蛋白質攝入不足和(或)需要、消耗過多有關。其次 有感染的危險 與機體免疫功能低下有關。再次 生長發(fā)育遲緩 與營養(yǎng)物質缺乏,不能滿足生長發(fā)育的需要有關。
3.1 注重多休息:病人生活要有規(guī)律,避免過度勞累,注意勞逸結合。疼痛的護理 遵醫(yī)囑給予局部熱敷、按摩、針灸或給止痛藥物等緩解上腹部的 疼痛,同時應安慰、陪伴病人使其精神放松,消除緊張恐懼心理,保持情緒穩(wěn)定,從 而增強病人對疾病的耐受性。
3.2 多注意飲食規(guī)律:飲食護理 慢性胃炎的急性發(fā)作期病人,一般可給予無渣、半流質的溫熱飲食。如少量出血可給予牛奶、米湯等以中和胃酸,有利于粘膜的修復。劇烈嘔吐、歐血的 病人應禁食,可靜脈補充營養(yǎng)?;謴推诳墒掣缓瑺I養(yǎng)、易消化的飲食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定時進餐、少量多餐、細嚼慢咽,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣。如 胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物,如山楂、食醋、濃肉湯、雞湯。
少食多餐,定時進餐,進餐時注意細嚼慢咽,進食營養(yǎng)豐富、無刺激易消化飲食,以面食為主,不習慣面食者可用軟米飯或粥代替。牛奶最好選用脫脂牛奶,但不宜多飲,避免食用刺激性強的食物,如生、冷、硬、含粗纖維多的蔬菜和水果以及酒類、咖啡、濃茶、辛辣類食物。
3.3 心理護理:病人因出現(xiàn)嘔血、黑便或癥狀反復發(fā)作而產生緊張、焦慮、恐懼 心理。應向其耐心說明原因,給予解釋和安慰。告知病人或家屬,通過有效的自我護 理和保健,可減少本病的復發(fā)次數(shù)。
3.4 運動健養(yǎng):腸胃病人要結合自己的體征,加強適度的運動鍛煉,提高機體抗病能力,減少疾病的復發(fā),促進身心健康。
本文主要從上面三個方面進行了論述,從找出病癥出發(fā),到找出原因以及及時處理,使我們知道其來源去脈。從中可以得到:做好患者消化系統(tǒng)疾病的護理,對于患者疾病的治療和健康的恢復有著重要的積極作用。
[1] 寧在蘭.消化系統(tǒng)疾病的護理.保健時報,2004年
[2] 消化系統(tǒng)疾病.中國中醫(yī)藥報,2003年08月06日
[3] 陳玉龍.消化系統(tǒng)心身疾病的研究與臨床.鄭州大學出版社,2007年1月