尚宏偉 路 欣 張立新 郭曉霞*

實踐教學是培養(yǎng)醫(yī)學生的科學精神、科學素養(yǎng)和實踐能力的重要環(huán)節(jié)，對其綜合能力、素質(zhì)和創(chuàng)新精神培養(yǎng)具有極其重要的作用[1]。組織學與胚胎學作為醫(yī)學生較早接觸的主干課程，肩負著為后續(xù)課程奠定基礎的任務，傳統(tǒng)教學模式是以理論教學為主，實驗教學著重強調(diào)的是對理論的驗證，教師主要是指導學生利用光學顯微鏡，觀察人體的細胞、組織和器官的切片標本。為了從根本上提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，有必要在實驗教學的內(nèi)容和環(huán)節(jié)進行創(chuàng)新。形態(tài)學實驗室圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)目標，在2011級五年制學生中開展了綜合性實驗“疏松結締組織鋪片的制作”的第二課堂活動。實踐證明，第二課堂活動激發(fā)了學生的學習興趣和自主學習的能動性，使學生的多種能力得到不同程度的培養(yǎng)和鍛煉，綜合素質(zhì)明顯提高[2]。

1 第二課堂活動題目的選擇和設計

第二課堂活動題目的選擇和設計是培養(yǎng)學生素質(zhì)的關鍵。由于第二課堂活動是在課余時間進行的，時間有限，因此，所選活動既要適應低年級本科生的能力所及，還要充分考慮學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)目標[3]。疏松結締組織在人體中分布廣泛，是重要的基本組織。“疏松結締組織鋪片的制作”是一項綜合性實驗，不僅能讓學生認識、掌握疏松結締組織的結構特點，觀察組織的多種成分，包括細胞和纖維，而且能了解與所學理論知識相關的外圍知識，拓寬學生的知識面，讓學生初步掌握實驗動物的抓取、取材，疏松結締組織鋪片制備的過程和組織切片的觀察方法。在疏松結締組織鋪片的制作過程中，以學生為主體，教師給予適當?shù)闹笇В允姑總€學生盡可能發(fā)揮潛能，培養(yǎng)和鍛煉學生的多種能力[4]。

2 疏松結締組織鋪片的制作活動的組織安排

(1)對象。以自愿報名形式選取2011級5年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生4名。

(2)實驗方案的設計。由教師向?qū)W生介紹活動的目的、內(nèi)容和要求，引導學生通過網(wǎng)絡和書籍查閱實驗方法及相關資料，設計出最佳實驗方案。

(3)“疏松結締組織鋪片的制作”的實施。教師首先強調(diào)注意事項，關鍵步驟由教師示范，然后由學生親自動手操作，教師隨時給予指導。學生根據(jù)檢索資料中疏松結締組織鋪片不同制作方法及所需試劑等來確定結締組織鋪片制作的實驗方法。在疏松結締組織鋪片標本制備過程中，根據(jù)制定的實驗方案由學生分工配置試劑，并在不同的時間段完成以下步驟：①動物皮下注射胎盤藍，隔天注射，共3次；②取材(腸系膜、肝臟)、固定；③染色液配制；④腸系膜組織染色；⑤標本觀察。在學生操作過程中教師隨時給予指導[5-10]。

(4)撰寫實驗報告。實驗結束后留給學生思考題：①制作疏松結締組織鋪片，腸系膜位置的選取對染色結果有否影響；②通過自制鋪片觀察，對疏松結締組織結構特點的認識。要求學生將實驗方案的設計、實驗操作方法、實驗觀察結果和實驗心得(包括對思考題的回答)以書面報告的形式進行總結。

3 開展綜合性第二課堂活動的效果

(1)培養(yǎng)學生的動手操作能力?！笆杷山Y締組織鋪片的制作”活動涉及諸多基本實驗技能，而這些技能是醫(yī)學生需要了解或掌握的基本實驗技能，是在后續(xù)的實驗或科研中可能使用到的重要環(huán)節(jié)。通過教師示范關鍵步驟，學生親自動手操作，實驗過程中教師隨時指導，使學生的操作技能得到了充分鍛煉。

(2)有利于培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力。提高醫(yī)學生分析解決問題的能力是培養(yǎng)其創(chuàng)新意識和綜合素質(zhì)的前提[10]。教師在綜合性實踐活動中有意識地引導學生及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，培養(yǎng)學生獨立思考問題的能力。

(3)提高學生學習組織學與胚胎學的興趣。興趣是主動學習的前提，對提高教學質(zhì)量有著直接的促進作用。第二課堂圍繞第一課堂的實驗教學安排實踐活動，從實驗方案的設計開始，由教師指導，學生獨立完成全部實驗，并出具實驗報告，改變了學生在教學中的從屬地位，使學生對組織學與胚胎學的學習更有興趣，從而使學習變被動為主動，鞏固學生所學的相關理論知識[11]。

(4)培養(yǎng)學生的團結協(xié)作能力?，F(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，各門學科相互滲透，為較好地完成醫(yī)療或科研工作，只有重視團隊協(xié)作，才能在相應領域緊跟國際前沿而有所作為。在“疏松結締組織鋪片的制作”的多個環(huán)節(jié)需要同學間的團結協(xié)作才能順利完成。通過第二課堂活動每位同學都出色地完成了各自的任務，在分享合作成果的同時，收獲了團結協(xié)作能力的提高[12]。

4 結語

實驗室是進行實驗教學、開展科學研究和培養(yǎng)綜合性高素質(zhì)人才的重要基地。第二課堂活動作為第一課堂的延續(xù)和有益補充，不僅促進了學生對專業(yè)知識的掌握，而且拓寬了學生的知識面，提高學生探索知識寶庫的積極性和主觀能動性，培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)[13-14]。因此，形態(tài)學實驗室應該圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)目標，從促進學生的個性發(fā)展和培養(yǎng)醫(yī)學生綜合素質(zhì)的目的出發(fā)，積極探索綜合性和創(chuàng)新性實驗項目，以提高第二課堂活動的質(zhì)量，使其真正在學生創(chuàng)新能力的提高和非智力因素的培養(yǎng)方面發(fā)揮重要的作用[15]。

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