錢萬(wàn)萬(wàn) 陸阿明

(蘇州大學(xué)體育學(xué)院 江蘇蘇州 215006)

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在南京市公園及社區(qū)隨機(jī)征集男性中老年志愿者。篩選出符合要求的60名中老年男性，其中馬拉松鍛煉者30名，作為馬拉松組；不經(jīng)常從事體育鍛煉的30人，作為對(duì)照組。馬拉松組中老年人運(yùn)動(dòng)史為一年以上，每周鍛煉至少3次，每次鍛煉時(shí)間不少于1小時(shí)；對(duì)照組的中老年人基本不鍛煉，偶爾進(jìn)行散步。對(duì)照組成員無(wú)嚴(yán)重的心肺肝腎系統(tǒng)障礙，無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌癥。兩組在人數(shù)、年齡、身高方面無(wú)顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

閱讀有關(guān)馬拉松、生活質(zhì)量、SF-36量表有關(guān)的文獻(xiàn)，作為本文的理論參考。

1.2.2 觀察法

選取指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量：身高、體重、BMI、血壓、安靜心率、肺活量、坐位體前屈、閉眼單腳站、臺(tái)階試驗(yàn)。通過(guò)這9項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)量，對(duì)兩組中老年人的形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.2.3 問(wèn)卷調(diào)查法

使用中文版的SF-36量表，講解填寫的注意事項(xiàng)之后由受試者自行判斷填寫，當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。

采用重測(cè)信度的方法對(duì)SF-36量表進(jìn)行信度檢驗(yàn)。組織受試者1周后再次填寫SF-36量表。由調(diào)查者逐項(xiàng)復(fù)核，用SPSS軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，錄入調(diào)查資料，計(jì)算每個(gè)維度的得分，轉(zhuǎn)換為最終得分。計(jì)算得出SF-36量表各維度的r系數(shù)都比較高(P<0.01)具有較高的信度。

1.2.4 個(gè)人訪談法

采取面對(duì)面的談話方式，詢問(wèn)馬拉松組鍛煉目的、次數(shù)、時(shí)間、自定訓(xùn)練計(jì)劃等。

1.2.5 數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法

將統(tǒng)計(jì)好的數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，測(cè)試數(shù)據(jù)結(jié)果用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來(lái)表示。結(jié)果采用t檢驗(yàn)，顯著性水平為P<0.05，非常顯著性水平為P<0.01。

2 結(jié)果與分析

2.1 形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)指標(biāo)情況(見表1)

表1 形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)指標(biāo)指標(biāo)情況(±s)

表1 形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)指標(biāo)指標(biāo)情況(±s)

馬拉松組(n=30) 對(duì)照組(n=30) P值身高(cm) 169±0.05 167±0.05 0.072體重(kg) 64.46±7.00 68.93±6.36 0.012 BMI指數(shù)(kg/m2) 22.33±1.65 24.66±1.71 0.000收縮壓(mmHg) 133.37±18.95 147.13±20.87 0.010舒張壓(mmHg) 84.93±10.35 91.27±13.18 0.043安靜心率(次/分) 69.70±8.61 71.57±7.82 0.383肺活量(mL) 3612.00±807.42 2830.60±900.51 0.001臺(tái)階試驗(yàn)指數(shù) 77.57±8.36 53.81±14.86 0.000坐位體前屈(cm) 5.22±4.97 3.31±6.23 0.195閉眼單腳站(s) 20.16±10.65 8.17±5.56 0.000

2.2 SF-36量表得分情況(見表2)

表2 SF-36量表各維度得分比較(±s)

表2 SF-36量表各維度得分比較(±s)

維度 馬拉松組(n=30) 對(duì)照組(n=30) P值PF 100±0.00 85.83±14.26 0.000 RP 99.17±4.56 80.83±18.19 0.000 BP 97.60±2.98 96.26±6.49 0.311 GH 92.70±7.51 77.46±18.75 0.000 VT 86.33±6.68 79.50±14.52 0.023 SF 93.75±8.52 92.50±10.68 0.618 RE 96.6±10.19 93.32±16.16 0.343 MH 78.80±8.14 72.40±11.85 0.018 PCS 389.46±9.90 340.23±38.71 0.000 MCS 356.54±17.22 337.72±33.41 0.008

2.3 分析討論

2.3.1 馬拉松對(duì)中老年人生理功能的影響

體重是人體骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶和脂肪組織等各部分以重量為單位的總和，體重過(guò)輕或過(guò)重都會(huì)對(duì)人體健康造成危害。由表1可以看出兩組體重差異顯著(P<0.05)，說(shuō)明長(zhǎng)期馬拉松鍛煉使脂肪大量消耗、體重減輕。

BMI指數(shù)常用來(lái)診斷肥胖。經(jīng)過(guò)計(jì)算發(fā)現(xiàn)兩組BMI指數(shù)差異非常顯著(P<0.01)，對(duì)照組中部分中老年人超重，馬拉松組中老年人們BMI指數(shù)都在正常范圍之內(nèi)。肥胖會(huì)增加相關(guān)疾病的發(fā)病率，縮短壽命。超重這個(gè)信號(hào)提醒中老年人們應(yīng)當(dāng)開始調(diào)整飲食習(xí)慣，增加體育鍛煉，保持適宜的體重，降低患病幾率。

表1結(jié)果顯示，兩組血壓值差異顯著(P<0.05)，說(shuō)明長(zhǎng)期的馬拉松運(yùn)動(dòng)能夠控制中老年人的血壓狀態(tài)，降低血管硬化的發(fā)生幾率，預(yù)防動(dòng)脈硬化，減少腦血管意外的發(fā)生。但是安靜心率的結(jié)果無(wú)顯著差異(P>0.05),與何海燕、張春美等的研究結(jié)果有所不同，可能是由于本文研究對(duì)象的樣本含量較小。但是測(cè)試中發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持10～20多年健身運(yùn)動(dòng)的中老年人中，有安靜心率低于60次/分的現(xiàn)象。由此可見，長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧鍛煉的人，安靜狀態(tài)下心率可比常人略低一些，安靜狀態(tài)下心率低，說(shuō)明心臟功能強(qiáng)，有規(guī)律的堅(jiān)持馬拉松鍛煉可以減緩因衰老而導(dǎo)致的心功能下降。

肺活量可以作為衡量老年人健康的重要指標(biāo)，肺活量大，說(shuō)明個(gè)體與外界進(jìn)行氣體交換的能力強(qiáng)。從表1可以看出馬拉松組肺活量明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異非常顯著(P<0.01),說(shuō)明長(zhǎng)期的馬拉松鍛煉能夠增強(qiáng)呼吸肌的力量和耐力。

坐位體前屈主要反映受試者髖、背彎屈以及腘肌伸展的能力。從表1可以看出兩組坐位體前屈結(jié)果差異不顯著(P>0.05)，但是馬拉松組的平均成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組。由于跑動(dòng)時(shí)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度比行走時(shí)大，且馬拉松組成員運(yùn)動(dòng)之前進(jìn)行弓步壓腿、體前屈等進(jìn)行熱身，這些動(dòng)作可以發(fā)展肌肉的伸展性。

表1結(jié)果顯示馬拉松組閉眼單腳站明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異非常顯(P<0.01)，說(shuō)明在不依賴視覺的情況下，馬拉松組的靜態(tài)平衡能力比對(duì)照組強(qiáng)。有研究認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)，視力下降和前庭迷路的這些退行性變化易造成老年人的平衡受損，容易摔倒。馬拉松這種全身性運(yùn)動(dòng)可以改善平衡能力，提高中老年人的平衡能力。

2.3.2 馬拉松對(duì)中老年人心理狀態(tài)的影響

由表2可以看出，馬拉松組PF維度得分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)，說(shuō)明馬拉松運(yùn)動(dòng)能夠明顯改善中老年人的軀體功能，使日常生活不受限制，能夠完全自理。通過(guò)與部分馬拉松組受試者訪談得知，通過(guò)馬拉松運(yùn)動(dòng)提高了免疫力，使身體對(duì)疾病的抵抗力大大增加。RP維度中，兩組差異非常顯著(P<0.01)，馬拉松組得分也是滿分，說(shuō)明馬拉松組的中老年人沒有因?yàn)樯眢w健康的原因影響到生理功能。BP維度得分與對(duì)照組無(wú)顯著差異(P>0.05)。兩組GH維度差異非常顯著(P<0.01)，與馬拉松組成員訪談了解到，通過(guò)馬拉松運(yùn)動(dòng)自感健康，提高了總體健康水平。VT維度得分差異顯著(P<0.05)，說(shuō)明馬拉松組對(duì)自身的精力主觀感覺良好，為了使運(yùn)動(dòng)不單調(diào)乏味，馬拉松組受試者經(jīng)常調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式使運(yùn)動(dòng)保持新鮮感并富有活力。兩組SF維度得分差異不顯著(P>0.05)，但是馬拉松組得分高于對(duì)照組，說(shuō)明馬拉松運(yùn)動(dòng)對(duì)提高社會(huì)功能方面效果不明顯，也有可能與運(yùn)動(dòng)形式有關(guān)，有些成員喜歡獨(dú)自練習(xí)，有些則喜歡結(jié)伴練習(xí)。結(jié)伴練習(xí)的成員認(rèn)為團(tuán)隊(duì)能使人更重視人際交往，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中保持語(yǔ)言和精神上交流，能夠使煩惱和壞情緒在長(zhǎng)跑結(jié)束后消失，心情也變得舒暢。兩組RE維度得分與對(duì)照組差異不顯著(P>0.05)，說(shuō)明馬拉松運(yùn)動(dòng)在改善情感職能方面效果不顯著。MH維度得分差異顯著(P<0.05)，訪談得知運(yùn)動(dòng)組成員享受跑步的過(guò)程，感覺快樂的時(shí)間增多，情緒低落的時(shí)間減少。兩組生理健康總評(píng)和心理健康差異顯著(P<0.01)，說(shuō)明馬拉松運(yùn)動(dòng)能夠使中老年人身體的各個(gè)部分功能保持旺盛，提高中老年人生活質(zhì)量。訪談得知，堅(jiān)持十多年以上馬拉松運(yùn)動(dòng)的中老年人不單單將馬拉松作為健身運(yùn)動(dòng)，更多的是享受到達(dá)終點(diǎn)的成功，將跑步融入了生活，與競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的目的完全不同，這成為一項(xiàng)自主的、挑戰(zhàn)自我的充滿活力和激情的運(yùn)動(dòng)。

3 結(jié)論

長(zhǎng)期進(jìn)行馬拉松鍛煉能夠改善中老年人的生理功能，有效的降低或控制血壓、提高心肺功能、增強(qiáng)柔韌素質(zhì)和平衡能力，對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病有積極效果，提高人體健康水平。

馬拉松組PF、RP、GH維度得分明顯優(yōu)于對(duì)照組，且馬拉松組與對(duì)照組心理健康總評(píng)差異非常顯著，部分原因是有規(guī)律的馬拉松運(yùn)動(dòng)會(huì)讓人在心理層面上得益，使其獲得成就感，提高生活質(zhì)量。

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