李迅茹

北京衛(wèi)生職業(yè)學院醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)為醫(yī)療儀器維修行業(yè)培養(yǎng)出了眾多具有創(chuàng)新精神、較高職業(yè)素養(yǎng)和較強職業(yè)技能的高端技能型醫(yī)療儀器維修人才。該專業(yè)的學生不但要學習醫(yī)療儀器的原理，還要具有較高的醫(yī)療儀器使用、維護及維修等技能[1]。自20世紀80年代國內(nèi)開辦相關專業(yè)以來，雖然醫(yī)療設備發(fā)展迅猛，但與該學科教育相適應的實訓設備尚屬空白，醫(yī)療儀器諸課程的教學多數(shù)僅限于書本上的基礎理論和結(jié)構(gòu)框圖，學生在校難以得到系統(tǒng)的專項技能訓練，而純理論的教學模式難以適應技能型人才的就業(yè)需求。

為完成本專業(yè)的技能訓練，實現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標，北京衛(wèi)生職業(yè)學院醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)投資數(shù)百萬元，先后研發(fā)了18項264臺(套)醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)適用的教學設備，使學生在掌握必要的專業(yè)知識基礎上，得到了充分的專項技能訓練。

1 教學設備的研究內(nèi)容與方法

1.1 根據(jù)培養(yǎng)目標確定實訓內(nèi)容

醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)的培養(yǎng)目標是為醫(yī)療儀器維修等職業(yè)崗位群培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神、較高職業(yè)素養(yǎng)和較強職業(yè)技能的高端技能型醫(yī)療儀器維修人才[2-3]。在教學計劃中加大專項技能的訓練內(nèi)容，在實際技能培養(yǎng)上下功夫。根據(jù)就業(yè)崗位所面臨的醫(yī)療儀器類型，在專業(yè)課程的教學中安排醫(yī)用電子設備、醫(yī)學檢驗儀器、醫(yī)用電動設備和醫(yī)學影像設備等實訓內(nèi)容[4-5](見表1)。

表1 醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)實訓內(nèi)容

1.2 通過調(diào)研確定學習機的原型機

通過走訪、座談及上網(wǎng)的方式，對北京地區(qū)各級各類醫(yī)院常用醫(yī)療儀器的種類、型號和使用情況進行調(diào)查。先后走訪了數(shù)十家醫(yī)院的醫(yī)學工程科及其他科室，了解各種儀器的功能、在使用過程中容易出現(xiàn)的故障等情況[6-7]；與本院醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)教學委員會委員和本行業(yè)專家進行座談，了解醫(yī)療儀器的發(fā)展趨勢和社會對行業(yè)人才專業(yè)技能的需求情況；從中國醫(yī)學裝備協(xié)會和互聯(lián)網(wǎng)上得到市場占有率高的儀器的生產(chǎn)廠家和儀器種類、型號[9]。對調(diào)研結(jié)果進行綜合分析，選出所學醫(yī)療儀器(學習機)的原型醫(yī)療儀器(原型機)。原型機具備以下條件：市場占有率較高，整機結(jié)構(gòu)與原理在同類儀器中具有代表性。

1.3 明確研發(fā)思路進行學習機設計

選出原型機后對廠家提供的儀器資料進行學習和分析。分析儀器的工作原理、結(jié)構(gòu)、功能和特點；在保證學習機與原型機具有完全一致的功能和使用方法的前提下，電路板的布局結(jié)構(gòu)以原理圖的形式進行擴展，使電路走向明顯，框架清晰，布局合理。學生通過實驗能直觀了解該儀器的電路結(jié)構(gòu)和工作原理[10]。

學院所研發(fā)的學習機，每款均設置近百個測試點。測試點的設置按照電路的功能結(jié)點重要性進行選取。通過對測試點數(shù)據(jù)的掌握，可幫助學生理解電路的工作原理、技術特征和信號走向，準確分析電路的功能[11-12]。

根據(jù)儀器使用過程中常見故障，選取電路中相應的元件進行故障設置。學習機的故障點設置故障簡單，故障現(xiàn)象明顯，一致性好。通過設置和排除故障，使學生能在理解整機電路工作原理基礎上，提高醫(yī)療儀器的維修技能。

2 實訓項目的研究方法與過程

2.1 根據(jù)學習機特點研發(fā)實訓項目

根據(jù)醫(yī)療儀器在臨床使用中遇到的常見故障進行實訓項目的開發(fā)。學習機研發(fā)后應確定每種醫(yī)療儀器的實訓項目。根據(jù)學習機的結(jié)構(gòu)、功能、所設置的測試點和故障點的要求，設計實訓項目。實訓項目經(jīng)過反復試驗和修改而完成，其可重復性好，通過實訓項目的訓練，使學生能夠?qū)W習儀器的結(jié)構(gòu)、原理和使用方法，能夠進行儀器故障的識別、分析和排查，從而掌握正確使用、維護和修理醫(yī)療儀器的技能。

對于電工電子技術基礎的實訓項目，其目的使學生更好地理解電工電子技術的基本理論，培養(yǎng)學生電工電子技術的基本技能，為醫(yī)療儀器的學習打下比較堅實的基礎。為此，研發(fā)了電路、模擬電子技術、數(shù)字電子技術和電機與控制的實訓項目。

2.2 根據(jù)實訓項目編寫實訓講義

為使學生更好的完成實訓項目，編寫了與實訓項目相對應的實訓講義。編寫原則是目的明確，原理簡捷，步驟清晰。讓學生明白通過本實訓項目應達到的技能要求；實訓原理敘述簡捷，使學生較快抓住實訓重點；實訓步驟清晰，使學生能夠根據(jù)步驟要求進行實驗，最終得到預期結(jié)果。

3 自主研發(fā)的教學儀器

通過數(shù)年的努力，本學院自主研發(fā)了18項醫(yī)療教學儀器，并獲得多項國家專利，滿足了專業(yè)實踐教學和職業(yè)培訓的要求(見表2)。

表2 自主研發(fā)的教學儀器列表

研制的學習機以每種26臺左右的數(shù)量配置在了實訓室中，并已在學校教學中應用，學生通過學習機的實訓教學內(nèi)容，掌握了各種醫(yī)療的功能及應用，具備了一定相關技術的崗位技能。心電圖維修學習機、尿液檢測維修學習機和生化維修學習機研制完成后，已用其對醫(yī)院醫(yī)療儀器維修人員進行培訓。通過培訓，不僅使學員在儀器的使用和維護維修水平上得到了提高，并證實了學習機的行業(yè)價值及教學價值，為開展教學和崗位培訓積累了經(jīng)驗。

在研制繼電控制學習機的同時，研制了與同款學習機配套的教師用示教儀。示教儀與學習機構(gòu)造、功能、特點完全一致，教師用示教儀示教，學生用學習機跟著教師的示教學習，促進了教師和學生互動，提高了教學效果。研制的教學儀器在保證學習機與原型醫(yī)療儀器具有完全一致的功能和使用方法的前提下，按照原理圖的形式設計電路板，機械機構(gòu)完全開放，設置了大量的測試點和故障點，使理論到實物的學習直觀、簡捷。

教學儀器的研制特點給本專業(yè)實踐教學帶來新的理念和方法。即改變傳統(tǒng)學科體系由書本原理到儀器的教學方法，轉(zhuǎn)變?yōu)橛蓛x器入手，采用從設備到原理的培訓方式。將醫(yī)療儀器的工作內(nèi)容(安裝、調(diào)試、使用、維護、維修)作為課程設置和教學方法的基礎，以任務引領的目標教學方法代替?zhèn)鹘y(tǒng)學科體系的教學方法，教材、實驗實訓指導書與教學儀器配套，使教學更符合職業(yè)教育規(guī)律。

4 結(jié)語

經(jīng)過多年的努力，研發(fā)了多款學習機和多項實訓項目，取得較好的教學效果，但對于醫(yī)療儀器維修技術的新興專業(yè)而言，應繼續(xù)根據(jù)專業(yè)特點和崗位技能要求，堅持自主研發(fā)其他實驗實訓設備及項目，開展課程改革和建設，加強師資隊伍建設，為我國醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)的發(fā)展做出貢獻，為醫(yī)用電子儀器行業(yè)輸送合格的人才[13-16]。

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