黃東勝

（河南省太康縣人民醫(yī)院，河南 太康 461400）

愛脈朗片防治痔術后肛緣水腫的療效觀察

黃東勝

（河南省太康縣人民醫(yī)院，河南 太康 461400）

目的探討愛脈朗片用于痔術后肛緣水腫的臨床療效。方法將180例痔瘡患者隨機分為治療組和對照組，比較兩組患者術后肛緣水腫的發(fā)生和水腫消退時間等方面的差別。結果治療組口服愛脈朗片在痔術后水腫的發(fā)生和水腫消退方面明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論愛脈朗片在防治痔術后水腫方面臨床療效肯定，服用方便，無毒副作用，值得臨床推廣應用。

痔；肛緣水腫；療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

180例痔瘡患者手術前隨機分為兩組。治療組90例，男35例，女55例，年齡19～68歲，平均31歲，病程1～30年，混合痔42例，嵌頓痔23例，血栓性外痔15例，炎性外痔10例；對照組90例，男36例，女54例，年齡18～68歲，平均32歲，病程1～29年，混合痔45例，嵌頓痔22例，血栓性外痔14例，炎性外痔9例。

1.2 治療方法

兩組混合痔及嵌頓痔均采用外剝內扎術，外痔采用“V”形切除術。術后常規(guī)應用復方荊芥洗劑坐浴，創(chuàng)面外用云南白藥粉換藥，口服麻仁丸調節(jié)大便，靜滴抗生素3d。治療組在常規(guī)治療的基礎上，于術前1d，開始口服愛脈朗片，每次3片，2次/d，連服7d。

1.3 療效觀察

于術后每日換藥時觀察肛門有無水腫，并記錄水腫消失時間，統(tǒng)計水腫發(fā)生率及水腫消失時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

技術資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P＜0.05為差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組術后肛緣水腫16例，水腫發(fā)生率為17.7%，治療組術后肛緣水腫5例，水腫發(fā)生率為5.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療組水腫消失時間明顯短于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療過程中未發(fā)現藥物不良反應。兩組肛緣水腫及消失時間情況比較見表1。

表1 兩組肛緣水腫及消失時間情況比較（n，d）

3 討 論

肛緣水腫是指肛管及肛緣皮膚出現水腫，充血、隆起或腫脹疼痛，可為單純性水腫，也可兼有血栓。其形成的原因是某些因素引起肛緣局部淋巴液，血液回流障礙和血管通透性增加，滲出增多[1]。

愛脈朗片是由法國施維雅藥廠生產，主要用于治療靜脈曲張，下肢潰瘍和痔瘡的藥物。其主要成份為微粒化，純化的黃酮，每片500mg，其中地奧司明450mg，橙皮苷50mg。其藥物作用主要是降低靜脈擴張性和減輕靜脈血淤滯；增加淋巴液引流速度以及淋巴管收縮作用，從而加快組織液回流，改善淋巴液回流，減輕水腫；明顯抑制炎性物質釋放，從而降低毛細血管通透性，改善毛細血管脆性，使微循環(huán)系統(tǒng)毛細血管滲透能力正?；?，并增強其抵抗力[2]。愛脈朗通過增加靜脈張力，促進淋巴液回流和改善局部微循環(huán)三大作用，防止水腫的形成，促進水腫的吸收。我們將愛脈朗用于痔瘡術后，通過臨床觀察，其能明顯預防痔術后肛緣水腫的發(fā)生，并促進水腫吸收，縮短康復時間。其服用方便，療效可靠，價格低廉，無毒副作用，值得臨床推廣應用。

[1] 耿少民.痔術后水腫87例原因分析[J].中國肛腸病雜志,2008, 28(10):32.

[2] 尚秀娟,李榮先.地奧司明片與馬應龍麝香痔瘡膏在肛腸病手術后的應用[J].中國肛腸病雜志,2010,30(7):52.

R657.1+8

B

1671-8194（2013）16-0230-02