玩了兩天嗨出皮炎

前段時間天氣不錯，張先生帶兒子在外玩了兩天，充分享受了燦爛陽光，晚上回家后好好洗了個熱水澡。不想第二天，脖子后側(cè)出現(xiàn)了紅紅的一片，奇癢無比，夜間更為嚴重，甚至抓出了血痕。

江蘇省人民醫(yī)院皮膚科駱丹主任解答：張先生得的是神經(jīng)性皮炎，為一種皮膚功能障礙性疾病，中青年人比較多見。通常有劇烈瘙癢，伴有皮膚損害。多發(fā)生在頸后部或其兩側(cè)、肘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。外形為三角或多角形平頂丘疹，皮膚增厚，形似苔蘚，往往呈淡紅或淡褐色。

精神緊張是主要發(fā)病誘因，如焦慮不安、生活環(huán)境突然變化等；飲酒、食辛辣食物及局部刺激，如陽光照射、衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦、化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、搔抓等，也可誘發(fā)本病。本例張先生就屬日曬及熱水刺激引起。

神經(jīng)性皮炎患者要及時就診?；颊咂綍r生活要力求規(guī)律，限制酒類、濃茶、咖啡、辛辣食品等。要避免日曬、搔抓、摩擦、熱水燙洗、肥皂等堿性洗滌用品洗擦，不宜穿材質(zhì)過硬的內(nèi)衣。此外，還要注意保持室內(nèi)空氣有一定的濕度。

（朱小剛）

頭發(fā)別等掉光了再治

高先生剛26歲，就倍受脫發(fā)問題困擾。他說，自己青春期后，就發(fā)現(xiàn)前額兩側(cè)、頭頂?shù)念^發(fā)日漸纖細稀疏，卻一直沒把它當回事。直至現(xiàn)在找對象了，才發(fā)現(xiàn)脫發(fā)使他“顯老”，于是急忙求診。

江蘇省人民醫(yī)院皮膚科孫蔚凌副主任醫(yī)師解答：高先生所患，是男性型脫發(fā)，又稱雄激素性脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)和早禿。

據(jù)統(tǒng)計，脫發(fā)患者中約95%屬于雄激素性脫發(fā)。臨床觀察顯示，這類脫發(fā)越早治療，療效越好。一般治療方法有：口服非那雄胺，外用米諾地爾。藥物起效一般要3～6個月，要達到最佳效果，建議堅持用藥最少12個月。此外，還要配合合理飲食，如食用高蛋白和富含維生素、微量元素的食物，少抽煙，節(jié)制飲酒，保證充足睡眠。一些錯誤的治療方式，可能令患者病情“雪上加霜”。比如生的何首烏不僅沒有療效，反而會損及肝臟。

（何雨田）

“哮喘”原是胃病作祟

吳女士的咳嗽、氣喘已持續(xù)了兩三年，一旦發(fā)作難以停歇，更易引起呼吸困難。當?shù)蒯t(yī)生用治療支氣管哮喘的藥物予以治療，甚至酌情加大劑量，可病情依舊得不到控制。

江蘇省人民醫(yī)院呼吸科孫培莉主任解答：吳女士所患的，其實是胃食管反流病。這樣“走錯門診”的病人，早已屢見不鮮。

胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起的以燒心、反酸為主要特征的臨床綜合癥。嚴重者，氣管會受直接或間接刺激，引發(fā)痙攣，表現(xiàn)出咳嗽、氣喘等癥狀。隨著年齡增加，胃食管反流病的發(fā)病率還會逐年增高。

據(jù)調(diào)查，近30%的患者并未出現(xiàn)常見的燒心、反流等癥狀，而表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感等癥狀。因為人的心、肺、消化系統(tǒng)互相毗鄰，一方“失火”，很可能殃及“池魚”。

為避免此病，應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變不良飲食習(xí)慣，吃飯不可飽食，七八成飽即可。有胃病病史的人要特別注意腹脹情況。已確診的患者，還要避免辛辣、過甜、過咸、過冷的食物，進食時應(yīng)細嚼慢咽，多吃易消化的食物等。 （何雨田）

（編輯 趙瑩 zhaoyingno.1@163.com）