王建華

在一年四季當(dāng)中，糖尿病患者的夏季保健有一定的特殊性，其中的一些具體細(xì)節(jié)患者應(yīng)了解和掌握，這對(duì)保持病情穩(wěn)定、確保平安度夏大有幫助。

1、規(guī)律用藥莫放松

由于夏季人們食欲欠佳、進(jìn)食量少，戶外活動(dòng)增加、運(yùn)動(dòng)消耗增大，再加上夏天人體內(nèi)對(duì)抗寒冷的腎上腺激素（升糖激素）分泌減少，使胰島素的作用可以更充分地發(fā)揮，因此，患者的血糖水平往往較其他季節(jié)偏低。盡管如此，糖尿病患者在夏天仍需堅(jiān)持規(guī)律用藥，切不可貿(mào)然停藥（尤其是應(yīng)用胰島素的患者），以免造成血糖波動(dòng)，加重病情。如需對(duì)藥物劑量或種類加以調(diào)整，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

提示：夏天氣溫高、空氣濕度大，藥物容易變質(zhì)，故應(yīng)于陰涼處妥善保存。胰島素可放在冰箱的冷藏室中保存，外出旅行時(shí)，應(yīng)將胰島素放入隔熱包內(nèi)攜帶。

2、進(jìn)餐定時(shí)又定量

夏季人們往往喜食清淡、愛(ài)喝稀飯、愿吃水果。糖尿病患者仍應(yīng)適量而規(guī)律地進(jìn)餐，尤其是應(yīng)用胰島素的患者，不可隨意減少主食，否則容易出現(xiàn)低血糖。宜多食蔬菜及高纖維素食品，如苦瓜、洋蔥、茄子、黃瓜、豆角、西紅柿等，尤其是苦瓜，它本身含有一種胰島素樣的物質(zhì)?？山档脱?，堪稱是糖尿病患者的食療佳品。

提示：喝粥后人體吸收快，可明顯升高餐后血糖，因此，糖尿病患者的主食最好多干少稀、以干為主，喝粥時(shí)多吃些葉菜。

3、夏季汗多莫缺水

夏天天熱出汗多，身體失水量較大，糖尿病患者應(yīng)注意多補(bǔ)充水分。有些患者因?yàn)閾?dān)心多喝水會(huì)引起多尿，所以口渴卻不敢喝水，這是非常錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的！要知道，糖尿病患者多尿是由于血糖高所致?？诳适求w內(nèi)缺水的表現(xiàn)，如果限制飲水，很容易造成身體脫水，其不良后果是：加重糖尿病病情，甚至導(dǎo)致非酮癥高滲性昏迷：增加尿路感染的機(jī)會(huì)：老年糖尿病患者還容易因血液濃縮導(dǎo)致腦血栓形成、腎功能不全等。

提示：糖尿病患者不應(yīng)限制飲水，應(yīng)該多喝白開(kāi)水或茶水，但不宜飲用可樂(lè)、雪碧等含糖飲料和汽水。老年糖尿病患者由于身體失水后口渴感不明顯，更應(yīng)注意主動(dòng)補(bǔ)充水分。

4、時(shí)令瓜果別貪食

夏天各種時(shí)令水果大量上市，但糖尿病患者不可貪食。血糖控制良好、病情穩(wěn)定的糖尿病患者可選擇含糖量低的水果，但一次進(jìn)食量不宜多，并且最好是在兩餐之間（如上午10～11點(diǎn)，下午3～4點(diǎn)）或睡前食用，同時(shí)正餐主食的量需相應(yīng)減少。例如，晚上睡前吃500克的西瓜（包括瓜皮），則晚餐應(yīng)減掉半兩主食。嚴(yán)重高血糖、病情不穩(wěn)定的糖尿病患者應(yīng)禁食水果，以西紅柿、黃瓜等蔬菜代替。

5、規(guī)律運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持

糖尿病患者在夏季也要堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)。夏季早晚氣溫較低，運(yùn)動(dòng)最好在此間進(jìn)行，可選擇步行、游泳、做操、打拳等運(yùn)動(dòng)方式，尤其是輕松的散步有利于糖尿病的康復(fù)。應(yīng)避免在天氣過(guò)熱或過(guò)于潮濕時(shí)做戶外運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要注意及時(shí)補(bǔ)充水分，以免出現(xiàn)中暑、脫水或低血糖。

提示：糖尿病患者不宜赤腳在室內(nèi)外行走，因糖尿病導(dǎo)致的外周神經(jīng)病變使皮膚的感覺(jué)遲鈍，自我保護(hù)功能減退，足部的皮膚易受傷。在海邊沙灘上行走時(shí)一定要穿鞋，以免被沙石、玻璃、貝殼等劃傷。

6、血糖監(jiān)測(cè)勿放松

夏季里由于受飲食、作息等因素的影響，糖尿病患者血糖往往不太穩(wěn)定，因此，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖很有必要，并應(yīng)對(duì)每次監(jiān)測(cè)結(jié)果作詳細(xì)記錄，以此作為評(píng)價(jià)病情、指導(dǎo)用藥的依據(jù)。另外，血糖試紙受潮后易導(dǎo)致監(jiān)測(cè)結(jié)果的誤差，故應(yīng)妥善保存血糖試紙，最好將包裝較大的試紙分裝使用。從試紙盒中取出試紙后應(yīng)馬上擰緊盒蓋，以防試紙受潮。

提示：夏季由于出汗增多，尿量減少，導(dǎo)致尿液濃縮，故尿糖難以真實(shí)反映血糖水平，因此，夏季里不宜以尿糖化驗(yàn)代替血糖監(jiān)測(cè)。

7、情緒穩(wěn)定也重要

炎炎夏日，酷暑難耐，往往使人心浮氣躁、情緒不穩(wěn)、睡眠不佳，而休息欠佳和情緒波動(dòng)都會(huì)影響到血糖的控制，故糖尿病患者在夏季要注意保持情緒平穩(wěn)，做到息其怒、靜其心、安其神，以達(dá)到心靜自然涼的狀態(tài)。

8、個(gè)人衛(wèi)生要當(dāng)心

夏季要注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，以防感染。糖尿病患者本身抵抗力較差，如不注意飲食衛(wèi)生，吃了不潔的生冷食品，很容易患急性胃腸炎，嘔吐或腹瀉可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)高滲性昏迷，還有可能因碳水化合物吸收減少而誘發(fā)低血糖。此外，糖尿病患者在夏季要勤洗澡更衣，保持皮膚潔凈清爽，避免細(xì)菌和霉菌感染（如腳癬）。睡覺(jué)應(yīng)避免迎風(fēng)而臥、久吹電扇，用空調(diào)時(shí)要注意溫差不要太大，以防受涼，引起上呼吸道感染。

提示：夏季被蚊蟲(chóng)叮咬后，千萬(wàn)不要用力搔抓瘁處，以免皮膚被抓破后引起感染，可用花露水、清涼油等止癢。