錢偉

生活中，經(jīng)常聽到老年人說：“這把老骨頭，那是不中用了。”骨質疏松顧名思義就是骨骼變得中空或不結實了，骨強度下降并導致坍陷、骨折等現(xiàn)象。

骨質疏松是種骨骼的退行性變，它無聲無息地發(fā)生，可以無任何預兆即出現(xiàn)骨痛，尤其是在背部，表現(xiàn)為翻身、臥床或起床過程中發(fā)生脊柱背部疼痛，疼痛嚴重時，起坐或行走也困難，呈現(xiàn)為脊柱活動受限。

老年人隨年齡增加逐漸出現(xiàn)背駝疼痛，罪魁禍首是脊椎骨質疏松性骨折，除引起持續(xù)的疼痛外，彎曲的脊椎還會擠壓胸廓影響老年人的心肺功能。很多常見疾病都會誘發(fā)或加重骨質疏松，如甲狀腺疾病、類風濕關節(jié)炎、糖尿病、腎功能不全、腸胃不好、癌癥等都可能導致骨骼內鈣流失，或是對食物中鈣吸收減少，長此以往，骨內鈣含量逐漸減少，就發(fā)生了骨質疏松。因此，骨質疏松的形成原因很多，隨著人口老齡化，骨質疏松發(fā)病率越來越高，對社會和家庭都造成沉重的經(jīng)濟負擔。

除婦女絕經(jīng)、年齡老化、遺傳等因素外，很多生活習慣是骨質疏松的危險因素，如吸煙、酗酒、攝入過多咖啡、碳酸飲料、缺少體力活動、偏食導致飲食中缺鈣、日曬時間短致體內維生素D缺乏、過度控制體重致身材偏瘦等。

長期服用一些影響骨代謝的藥物，如激素等免疫抑制劑也會誘發(fā)骨質疏松癥。如果逐漸改掉不當生活習慣，有可能避免或延遲骨質疏松發(fā)生。換言之，不吸煙、少飲酒、邁開腿、多見光、不偏食、健康生活才能遠離骨質疏松，活出個健壯體魄。強壯骨骼。尤其要避免過度減肥，因這會導致內分泌失調，缺少食物鈣的攝入，更會因體重過低使骨骼缺少體重應力刺激，加速骨質疏松的發(fā)生。

此外，老人有個不容回避的問題是往往伴發(fā)心腦血管、類風濕性關節(jié)炎等多種疾病，需要長期服用多種藥物，其中有些藥物可能導致或加重骨質疏松，需要特別注意。比如，長期服用抗凝血藥、免疫抑制劑、糖皮質激素等，就很容易產生骨質疏松，如果長期使用這些藥物，需要充分補充鈣和維生素D，多進行戶外活動。對已發(fā)生骨質疏松者則要使用抗骨質疏松藥來治療骨質疏松。

人體骨組織中鈣元素占90%，在所有的骨質疏松預防和治療方案中，補充鈣和維生素D是最基本的內容。但，補鈣大有學問！生活中鈣來源非常豐富，注意選擇合適的食物，補鈣并非難事。補鈣主要通過兩個渠道：一是食物補鈣，二是藥物補鈣。

含鈣比較高的食物有蝦皮、海帶、芝麻、黃豆、青豆、牛奶等，尤其是發(fā)酵制成的酸奶，含鈣量非常高。市面上鈣制劑也很豐富，有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、磷酸氫鈣等。由于人體對鈣的吸收能力十分有限，只能吸收溶解后呈離子狀態(tài)的鈣，有機酸鈣溶解后比無機鈣更容易吸收。如果在補鈣同時服用維生素D、氨基酸等，鈣更易吸收。

一次性補充大量鈣不是好的補鈣方式，長期多次小劑量補鈣比較合理。一般，人體每日需要補充元素鈣600～800毫克，骨質疏松患者則要達到800～1200毫克。但并非越多越好，過量補鈣可能引發(fā)心血管或。腎、輸尿管結石，也可能產生便秘或上腹部不適癥狀或高血鈣等。

維生素D是骨質疏松預防中另一個重要元素。人體本身會分泌這種成分，主要是通過光照吸收紫外線，將皮膚中的7一脫氫膽固醇轉化為維生素D，發(fā)揮幫助鈣吸收作用。因此，多曬太陽以增加體內自身的維生素D對預防骨質疏松的發(fā)生既簡單又有效。此外，適當?shù)捏w育運動增加肌肉的力量和協(xié)調性，增加老年人的靈活性，避免跌倒損傷，給骨骼以適量的刺激，對骨質疏松尤其是骨質疏松骨折的預防有一定好處。