余智云

江西省湖口縣人民醫(yī)院，江西 湖口 332500

芪藶強心膠囊治療45例舒張性心衰的臨床療效觀察

余智云

江西省湖口縣人民醫(yī)院，江西 湖口 332500

目的：探討芪藶強心膠囊治療舒張性心衰的臨床療效。方法：選取我院收治的90例舒張性心衰患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各45例，對照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者給予芪藶強心膠囊治療。結(jié)果：觀察組患者總有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組患者治療前后血漿BNP濃度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：芪藶強心膠囊治療舒張性心衰有較好的臨床療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

芪藶強心膠囊；舒張性心衰；臨床療效

舒張性心衰指的是在心室收縮功能癥狀的情況下，心室肌松弛、順應(yīng)性減低以及充盈壓升高，造成肺循環(huán)、體循環(huán)淤血等臨床綜合征，在臨床上是一種較為常見的心血管系統(tǒng)疾病。舒張性心衰的發(fā)病機制目前還沒有較為明確的報道，臨床治療方法以利尿劑、受體阻滯劑為主，但是很難達到理想的治療效果，容易對患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成極大影響。本研究選取45例患者給予芪藶強心膠囊治療，取得較好療效，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2010年2月到2013年2月收治的90例舒張性心衰患者作為研究對象，所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診，符合以下納入標準［1］：患者在臨床上的癥狀表現(xiàn)為心絞痛、乏力、呼吸困難、肺部水腫、啰音等；患者左室舒縮功能輕度受損或者正常，LVEF在50%以上；患者出現(xiàn)舒張功能異常征象；所有患者均簽署知情同意書。排除標準：急性心力衰竭患者；急性心肌梗死并伴致命性心律失常和心源性休克癥狀的患者；過敏體質(zhì)、妊娠哺乳期患者；合并嚴重電解質(zhì)紊亂、肝肺腎功能不全、感染未被控制以及精神障礙疾病等患者。所選患者隨機分為對照組和觀察組各45例，其中男性48例，女性42例，平均年齡（62.5±12.0）歲。對照組患者給予常規(guī)方法治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予芪藶強心膠囊治療，兩組患者在年齡、性別及臨床癥狀等基本資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)方法治療，給予美托洛爾12.5mg，口服，每日2次，同時口服貝那普利10mg，每日1次，共服用1個月。觀察組患者給予芪藶強心膠囊治療，使用芪藶強心膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司、批準文號：國藥準字Z20040141）進行口服治療，每日3次，每次4粒，共服用1個月。

1.3 療效判定 治愈：患者的臨床癥候積分減少率＞90%；顯效：患者的臨床癥候積分減少率為70～90%；有效：患者的臨床癥候積分減少率為30～70%；無效：指患者的臨床癥候積分減少率＜30%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法件 采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，以“±s”形式對計量資料進行統(tǒng)計記錄，采用t法檢驗其相關(guān)性，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 觀察組患者總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的75.6%，觀察組高于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表

2.2 兩組患者治療前后BNP濃度比較 觀察組患者治療前血漿BNP濃度為（2024.31±23.12）ng／L，治療后為（1029.12±32.33）ng／L；對照組治療前血漿BNP濃度為（1995.57±32.40）ng／L，治療后為（1368.45±23.55）ng／L，兩組患者治療前后血漿BNP濃度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

舒張性心衰是射血分數(shù)正常但是舒張功能出現(xiàn)異常的一種臨床綜合征，具有心力衰竭的臨床癥狀及體征。舒張性心衰的臨床治療方法以利尿劑、受體阻滯劑為主，但是很難達到理想的治療效果，容易對患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成極大影響。芪藶強心膠囊具有活血通絡(luò)、益氣溫陽以及利水消腫功效，應(yīng)用于治療舒張性心衰中療效確切，心力衰竭時會增加患者的心臟容量以及壓力負荷，增高了血液中BNP的濃度，心衰越重，表明血漿BNP濃度越高。

研究結(jié)果顯示：觀察組患者總有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組患者治療前后血漿BNP濃度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明芪藶強心膠囊治療舒張性心衰有較好的臨床療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］田野，李彥霞，任君霞，等.芪藶強心膠囊治療舒張性心衰的療效觀察［J］.中國臨床藥理學(xué)雜志，2011，21（09）：666－668.

［2］李彥霞，袁國強，賈振華.芪藶強心膠囊對舒張性心衰患者生活質(zhì)量及血漿NT－proBNP水平的影響［J］.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2012，15（03）：289－291.

R541.6

A

1007－8517（2013）21－0028－01

2013.10.03）