鄭衛(wèi)生

生活是例：李小姐駕車多年，但近來卻常感力不從心，有時在開車時突然感到一陣頭暈，有時感到視力模糊。這不，最近在高架上再次出現(xiàn)以上癥狀，不慎“吻”了前面的車，好在人沒有受傷。事后，李小姐立即到醫(yī)院進行了全面體檢。醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)李小姐有器質(zhì)性疾病，但了解到李小姐近階段一直在服用減肥藥，而這種藥長期服用會產(chǎn)生眩暈、惡心，甚至出現(xiàn)幻覺等副作用。就是這種減肥藥影響了駕車操縱能力。李小姐萬萬沒有想到，幾個月來的種種不適，竟是自己吃藥惹的禍。

在現(xiàn)實生活中，駕駛員都知道酒后駕車的危險，但很少有人知道，藥后駕車有時也很危險。據(jù)報道，酒后駕車的事故發(fā)生率為87%，而服用抗抑郁、鎮(zhèn)定類藥物后的駕車事故發(fā)生率可達97%，服用抗組胺類藥物為72%?？梢?，服用某些藥物后對駕車造成的危險一點也不遜于飲酒。為此，《中華人民共和國道路交通安全法》中明確規(guī)定，“駕駛?cè)松嫦臃脟夜苤频木袼幤坊蚵樽硭幤凡坏民{駛機動車”。另外，一些常用的非管制藥品也會影響人們的駕車安全，對此不能忽視。

鎮(zhèn)靜催眠藥：如巴比妥類藥物，服用后能使人安睡，翌日還會有頭暈?zāi)垦?、乏力嗜睡和反?yīng)遲鈍等副作用。安定等苯二氮卓類藥物也可產(chǎn)生嗜睡、輕微頭痛、乏力、運動失調(diào)、視力模糊等副作用。

中樞鎮(zhèn)咳藥：如可待因、咳必清、咳快好（苯丙哌林）等，也可產(chǎn)生眩暈、惡心、乏力等副作用。

抗抑郁藥和抗焦慮藥：如多慮平、丙咪嗪、阿米替林等，容易出現(xiàn)嗜睡、眩暈、視力模糊、運動失調(diào)等副作用。

抗過敏藥物：抗組胺藥如撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、非那根等，服藥后常有嗜睡、眩暈、頭痛乏力、顫抖、耳鳴和幻覺等副作用。

抗心絞痛藥：服用硝酸甘油等藥品的不良反應(yīng)有搏動性頭痛，在高速行駛、顛簸不平的車輛上尤甚。

抗心律失常藥：如心律平、美西律等常有頭痛、眼花、耳鳴和低血壓等不良反應(yīng)，劑量過大可出現(xiàn)心動過緩、傳導(dǎo)阻滯，甚至低血壓昏厥。

解痙止痛藥：服用阿托品類生物堿等藥的常見副作用為視物模糊和心悸，過量則出現(xiàn)焦躁、幻覺、抽搐等中樞興奮癥狀。

驅(qū)蟲藥：口服驅(qū)蟲藥同時進食大量油膩食品，可促使藥物大量吸收，出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀，如眩暈、頭痛、精神紊亂，過量則易誘發(fā)黃視等色覺變化，使司機辨認不清紅燈。

中樞性減肥藥：如芬氟拉明、安非拉酮、西布曲明等，長期服用或劑量過大都會出現(xiàn)心慌、頭暈、眼花等不適癥狀。

抗菌藥：長期使用氨基糖甙類抗菌藥，可出現(xiàn)頭痛、耳鳴、耳聾、視物不清、顫抖和體位性低血壓等副作用。

此外，降壓藥、降糖藥也可能會引起心悸、心絞痛、體位性低血壓、頭痛、眩暈和嗜睡等副作用。

值得注意的是，抗組胺藥及中樞鎮(zhèn)咳藥常出現(xiàn)在平時治療感冒的復(fù)方制劑中，很容易被人忽視。如“白加黑”的黑片含有抗組胺藥苯海拉明、中樞鎮(zhèn)咳藥右美沙芬；泰諾感冒片及日夜百服寧的夜片含抗組胺藥撲爾敏及中樞鎮(zhèn)咳藥右美沙芬等；其他含有撲爾敏的復(fù)方制劑有康泰克、克感敏、速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、感冒靈等。

總之，上述藥物均可以誘發(fā)不同程度的頭昏、視力下降、乏力、反應(yīng)遲鈍等不良反應(yīng)。因此，有車族最好在服用上述藥物期間不要開車。另外，服藥時應(yīng)仔細閱讀藥品說明書，特別注意禁忌癥、副作用、注意事項等相關(guān)說明，就診時應(yīng)詢問醫(yī)務(wù)人員所服用藥物是否對開車有影響。

編輯：遲昊