冬病夏治，很多人都聽過這個詞，但是卻很少有人明白它的真正含義?！岸　币话闶侵溉菀自诙景l(fā)病或加重的疾病。

1.“冬病”為什么可以“夏治”

根據(jù)中醫(yī)“天人合一”的理論，人體的陽氣與自然界生物的陽氣生于春，旺于夏，收于秋，而藏于冬，由于自然界夏季陽氣最旺，人體的陽氣也在夏季達到最高，而此時陽氣最為活躍，人體皮膚松弛，毛孔大張，這樣藥物更能滲透皮膚，刺激穴位，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑、治病強身的功效。

2.適合“冬病夏治”的病種

呼吸道疾?。合⑦^敏性鼻炎、支氣管炎、慢性咽炎、反復(fù)呼吸道感染、肺氣腫等。

胃腸道疾?。郝晕秆?、功能性消化不良、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎等。

風(fēng)濕、骨傷類疾?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等病，以及肩周炎、頸椎病、腰肌勞損等屬于中醫(yī)“痹癥”范疇，是以受寒疼痛加重為特點的一類疾病。

婦科?。和唇?jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、不孕癥等。

過敏性疾?。哼^敏性鼻炎、過敏性皮膚病、過敏性結(jié)腸炎等。

3.“冬病夏治”還要看患者的體質(zhì)

有內(nèi)火、濕熱體質(zhì)的人不適合冬病夏治，簡易的判斷方法是觀察分泌物和舌苔。如果痰或鼻涕為黃色，且比較黏稠；舌質(zhì)發(fā)紅且舌苔干燥，或舌苔黃膩，就不適合于做“冬病夏治”貼敷。相反，如果分泌物為白色且比較稀，舌淡紅，舌苔薄白者，則屬于虛寒體質(zhì)，比較適合。對于熱證的患者，即關(guān)節(jié)熱痛、發(fā)熱、不怕涼反怕熱的病人，當(dāng)慎用或忌用貼敷法。

瘢痕體質(zhì)、虛弱怕痛、支氣管擴張、正在感冒發(fā)燒及血糖不達標的糖尿病患者不適合冬病夏治。雖然貼敷對大多數(shù)人來說只是有點微熱感，但本療法可能有10%左右的起泡率，有些人可能會出現(xiàn)皮膚起泡、痛癢難忍的狀況，所以不適合瘢痕體質(zhì)的患者。至于疾病急性發(fā)作期的患者，貼敷后則會加重病情。而糖尿病患者如果血糖未能很好控制，皮膚一旦破損則很難愈合。

4.“冬病夏治”的方法

中藥內(nèi)服：即“三伏補”，須根據(jù)每個人的具體情況辨證施治，如冬季咳喘氣急等病癥，常用“茯苓桂枝白術(shù)甘草湯”、“六君子湯”以溫陽健脾、化飲消痰；遇冷噴嚏、反復(fù)感冒等病癥，常用“扶正散”、“玉屏風(fēng)散”或顆粒以補肺益氣、扶正固表；遇涼腹痛便稀等病癥，常用“理中湯”或“附子理中丸”以溫運脾陽，燥濕散寒；腎陽不足者可用“金匱腎氣丸”，等等。

穴位敷貼：即“三伏貼”，選用辛溫走竄通經(jīng)且對皮膚有刺激性的藥物敷貼于人體特定經(jīng)絡(luò)穴位，使其局部皮膚自然充血、潮紅或起泡，通過臟腑經(jīng)絡(luò)穴位的運行調(diào)節(jié)作用，可驅(qū)使體內(nèi)風(fēng)、寒、濕邪外出，達到祛寒逐痰、補肺健脾、益腎平喘，治愈或減輕“冬病”。需要提醒的是：入伏第一天沒趕上的患者，在頭伏內(nèi)無論哪天貼敷，治療效果都一樣，但是一定要連續(xù)貼“三伏”，否則不能取得預(yù)期的效果。

針灸：即“三伏針”或“三伏灸”，辨證選取大椎、肺俞、膏肓等穴位進行灸療或針法，防治關(guān)節(jié)疼痛、背痛、肩痛、四肢痛等。

其他：有藥液浸泡防治凍瘡，穴位注射防治咳喘，按摩推拿等多種方法。

5.“冬病夏治”注意事項

“冬病夏治”療法除了嚴格選擇適應(yīng)癥、合理使用藥物、手法之外，還應(yīng)注意以下幾個方面：

首先，內(nèi)服藥物或藥膳、食療應(yīng)遵循中醫(yī)辨證論治原則，治療時間為10天一療程，一般3個療程，少數(shù)疾病治療1～3個月左右，其間還要注意與治療其他疾病用藥的配伍禁忌、毒副作用等有關(guān)事項。

其次，外治法中應(yīng)排除嚴重心、肝、腎等內(nèi)臟疾病。瘡癤對貼敷藥物極度敏感，特殊體質(zhì)如對膠布過敏、接觸性皮炎等皮膚病患者以及貼敷穴位局部皮膚有破損者、陰虛火旺者、孕婦、皮膚過嫩的3歲以下兒童等，都是不能進行敷貼治療的。

再次，貼敷期間忌食生冷、辛辣、油膩，忌食海鮮，避免受冷刺激，避免電扇直吹或在溫度過低的空調(diào)房間久待。貼敷后最好在4～6小時內(nèi)不要洗澡。

最后，貼敷后局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度瘙癢，均為正常反應(yīng)，不影響療效。有的人貼敷后皮膚出現(xiàn)刺癢難忍、灼熱、疼痛感覺時，應(yīng)立即取下藥膏，禁止抓撓，不宜擅自涂抹藥物，一般可自行痊愈。若皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰等嚴重反應(yīng)，需及時到皮膚科就醫(yī)。

（山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 教授王海亭）