夏天,很多糖友都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的血糖偏低,甚至誤以為是病情好轉(zhuǎn),于是自行停藥。在這里需要提醒,夏天糖友的血糖的確容易有波動(dòng),但如果據(jù)此隨意調(diào)藥,肯定會(huì)對病情不利,如不警惕,甚至?xí)l(fā)生意外。
夏季血糖偏低,是因?yàn)槎喾N因素造成的。究其原因,有以下幾個(gè)方面:首先,夏季氣溫較高,人體內(nèi)對抗寒冷、降低胰島素敏感性的腎上腺激素分泌減少,胰島素的作用可以更充分地發(fā)揮;其次,夏天天氣悶熱,糖友食欲普遍降低,血糖來源減少;第三,夏天晝長夜短,糖友常睡眠不足,再加上戶外活動(dòng)增多,新陳代謝旺盛,血糖消耗增多。因此,糖友要注意嚴(yán)重頭痛、脾氣急躁、協(xié)調(diào)性下降、注意力下降、口唇麻木、噩夢和昏迷等癥狀。一旦出現(xiàn)以上低血糖的早期癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)食快速升糖食物,坐臥休息。
此外,夏天血糖偏低并不意味著患者能擅自減藥或停藥。因?yàn)楦淖兯幬锏念愋秃蛣┝?,?huì)人為地造成血糖的波動(dòng)。降糖藥一共有兩類:一類是抗高血糖藥(如雙胍類、格列酮類和糖苷酶抑制劑),單獨(dú)使用時(shí)不會(huì)導(dǎo)致低血糖,不需改變劑量;另一類是降血糖藥物(如磺脲類、格列奈類和胰島素),服用過量會(huì)導(dǎo)致低血糖。胰島素的劑量可以做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,每周應(yīng)有一天測3次血糖,餐前和餐后2小時(shí)血糖與睡前血糖,以調(diào)整胰島素的劑量。
(重慶第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 徐梓輝 摘自《當(dāng)代健康報(bào)》)