摘 要：隨著信息化的快速發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院臨床管理中已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，并成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。闡述了計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院臨床及管理系統(tǒng)中的重要意義，并分析了醫(yī)院管理系統(tǒng)的組成及其作用。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)技術(shù)；醫(yī)院管理；信息化

1 醫(yī)院應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)的重要意義

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用正逐漸邁向科學(xué)化、信息化、規(guī)范化。其應(yīng)用價(jià)值主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）減少錯(cuò)誤率，保證患者正確用藥。用計(jì)算機(jī)處理醫(yī)囑時(shí)，只要信息錄入正確，打印出的醫(yī)囑記錄單就不會(huì)有錯(cuò)誤，避免了因重復(fù)抄寫(xiě)而造成的筆誤，且計(jì)算機(jī)改善了以往多人校對(duì)的模式，節(jié)省了時(shí)間提高了工作效率。（2）使得醫(yī)療收費(fèi)更加透明化。醫(yī)藥的劃價(jià)、結(jié)算由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成，患者和院方可以從計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中及時(shí)了解收支情況，同時(shí)能夠給患者提供費(fèi)用清單，改善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。（3）為醫(yī)院提供可靠的參考數(shù)據(jù)。醫(yī)院管理層可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)了解全院動(dòng)態(tài)、藥品庫(kù)存、收支情況，為決策提供了重要參考。（4）減輕了工作人員負(fù)擔(dān)。計(jì)算機(jī)技術(shù)引入醫(yī)院后，病方醫(yī)生無(wú)需一一開(kāi)處方，護(hù)士通過(guò)計(jì)算機(jī)提供患者的住院清單，中心藥房借助計(jì)算機(jī)直接打印出醫(yī)藥費(fèi)用詳單，省去了重復(fù)轉(zhuǎn)抄的環(huán)節(jié)，減輕了工作負(fù)荷，也保證了準(zhǔn)確率。

2 計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院信息管理方面的應(yīng)用

醫(yī)院信息有兩大組成部分：醫(yī)療信息和管理信息，計(jì)算技術(shù)在處理這兩者時(shí)扮演了重要角色。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）是計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的典型案例。

醫(yī)院信息系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通訊手段、計(jì)算機(jī)軟件對(duì)醫(yī)院和附屬部門(mén)進(jìn)行綜合管理，完成采集、存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)傳輸、集中等工作，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)各階段的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，使得醫(yī)院的整體運(yùn)行呈現(xiàn)高度自動(dòng)化和智能化。

臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)組成了醫(yī)療信息系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)（CIS）協(xié)助醫(yī)院工作人員對(duì)病人的醫(yī)療信息進(jìn)行收集處理，提供輔助診療、臨床咨詢(xún)和臨床決策等工作，使得醫(yī)護(hù)人員的工作效率大大提高。CIS系統(tǒng)包含多個(gè)子環(huán)節(jié)：醫(yī)囑處理系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、藥物配置系統(tǒng)、麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)室系統(tǒng)、醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIS）協(xié)助醫(yī)院完成日常事務(wù)處理和行政工作，它縮短了日常事務(wù)處理的時(shí)間，提高了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效益。HMIS的管轄范圍包括病人管理系統(tǒng)、醫(yī)藥庫(kù)存系統(tǒng)、財(cái)務(wù)賬單系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等。

醫(yī)療信息系統(tǒng)包含多種技術(shù)的交叉運(yùn)用，計(jì)算機(jī)科學(xué)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、管理科學(xué)和通訊技術(shù)都有涉及，它是計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療護(hù)理等方面的融合和深化。隨著當(dāng)前IT技術(shù)的飛速發(fā)展，計(jì)算機(jī)已成為醫(yī)療系統(tǒng)中不可或缺的技術(shù)支撐。

3 計(jì)算機(jī)技術(shù)在經(jīng)濟(jì)管理方面的應(yīng)用

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院健康運(yùn)行的重要保障。計(jì)算機(jī)技術(shù)使得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，在醫(yī)療收費(fèi)、藥品管理、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)處理方面，計(jì)算機(jī)都發(fā)揮了重要作用。具體來(lái)講，有以下幾方面的應(yīng)用：

3.1 病區(qū)管理

病區(qū)管理系統(tǒng)對(duì)病人轉(zhuǎn)院、住院病人費(fèi)用結(jié)算、床位分配、醫(yī)囑管理等工作進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，借助該系統(tǒng)可以隨時(shí)查詢(xún)各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)、及時(shí)了解住院病人的醫(yī)療動(dòng)態(tài)，使得醫(yī)院和患者的交互更加透明化，住院部的服務(wù)水平大幅提高，漏費(fèi)、欠費(fèi)現(xiàn)象得到根本扭轉(zhuǎn)，醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率得以提升。

3.2 收費(fèi)管理

收費(fèi)人員在管理系統(tǒng)里根據(jù)處方輸入藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量，計(jì)算機(jī)自動(dòng)劃價(jià)并得出金額，并打印收費(fèi)收據(jù)。每日下班前，收費(fèi)人員打印出交款日?qǐng)?bào)表，及時(shí)將款項(xiàng)交付給財(cái)務(wù)科。

3.3 藥品管理系統(tǒng)

藥品管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院而言至關(guān)重要，藥品入庫(kù)時(shí)，管理員將藥品名稱(chēng)、計(jì)量、規(guī)格、買(mǎi)入賣(mài)出價(jià)、保質(zhì)期錄入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)部已經(jīng)編寫(xiě)好算法程序，按照物價(jià)局的相關(guān)條例在批發(fā)價(jià)基礎(chǔ)上進(jìn)行加價(jià)操作。藥房領(lǐng)取藥物時(shí)，計(jì)算機(jī)自動(dòng)劃價(jià)，打印出庫(kù)單，并存儲(chǔ)信息。另外，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)藥品買(mǎi)入、賣(mài)出、收發(fā)、盈虧等作出數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，按照財(cái)務(wù)格式要求打印出進(jìn)銷(xiāo)日?qǐng)?bào)表。

藥品管理系統(tǒng)還可以協(xié)助藥品管理人員及時(shí)查詢(xún)藥品庫(kù)存、保質(zhì)期和銷(xiāo)售信息，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)列出藥品采購(gòu)計(jì)劃。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系和藥品管理體系有機(jī)結(jié)合，便于財(cái)務(wù)人員和管理者及時(shí)了解藥品庫(kù)存狀態(tài)，加強(qiáng)對(duì)藥品的綜合管理。

3.4 財(cái)務(wù)管理

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)基于會(huì)計(jì)制度而建立，完成薪酬管理、貨幣資金管理、業(yè)務(wù)分配、物流管理、轉(zhuǎn)向資金流入流出統(tǒng)計(jì)等工作。財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)和藥品管理系統(tǒng)密不可分，形成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用減輕了工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度，大幅提升工作效率，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)管理信息共享和實(shí)時(shí)傳輸，使得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理更加科學(xué)合理

4 病案管理

病案的信息量巨大，是醫(yī)院最重要的信息源之一。傳統(tǒng)手工操作存在諸多弊端，存儲(chǔ)空間有限、歸類(lèi)不明確、檢索過(guò)程復(fù)雜、查全率低下、工作量大，實(shí)際操作性不強(qiáng)。計(jì)算機(jī)具有強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)功能，為臨床科研提供了便利，也存儲(chǔ)了大量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息，借助相關(guān)軟件，可以完成繪圖、制表、跟蹤查閱一系列工作，實(shí)現(xiàn)快速存儲(chǔ)、實(shí)時(shí)檢索等功能，使病案管理呈現(xiàn)良好的可適應(yīng)性。

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