陜西讀者柳某來信說：我的姨媽患了急性痛風(fēng)，非常痛苦。全家人都有些緊張，都想去查查血尿酸，不知有無此必要。

答柳某讀者：

雖然說痛風(fēng)的發(fā)生有一定的家族遺傳傾向，但也不必全家老小都去檢測血尿酸，應(yīng)當(dāng)視個(gè)人的實(shí)際情況而定。如有以下情況，建議查一下。

①老年人群：高尿酸血癥有隨增齡而增長的趨勢，故而男性60歲以上，女性絕經(jīng)之后，至少每年去醫(yī)院檢測1次血尿酸。

②長期飲酒者：酒精中的乙醇成分可在腎臟競爭性地抑制尿酸的排泄，從而影響血尿酸水平。因此，長期飲酒者應(yīng)當(dāng)定期檢測血尿酸，每年1～2次。

③心血管病患者：肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病等都是高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素，可從不同途徑影響尿酸的代謝而致高尿酸血癥。例如，肥胖和高脂血癥者都有不同程度的甘油三酯升高，不僅影響嘌呤的轉(zhuǎn)運(yùn)，還會(huì)阻止尿酸從腎臟排泄；高血壓引起的微血管病和組織缺血，可致乳酸生成增多，進(jìn)而抑制尿酸在腎臟的排泄。所以，心血管病患者最好每半年檢測1次血尿酸。

④飲食不節(jié)制者；對于平日應(yīng)酬多，又缺乏自我約束的人來說，由于長期大量攝入高嘌呤食物，必然會(huì)使得體內(nèi)生成尿酸增多，導(dǎo)致血尿酸水平升高。所以有這些情況的人們也有必要去醫(yī)院檢測血尿酸，至少每年1次。

陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院

副主任醫(yī)師 韓詠霞