張洪軍

生活中，給孩子掏耳朵、打孩子一記耳光甚至燃放鞭炮不當(dāng)，都有可能引起孩子聽力障礙，因此一定要當(dāng)心孩子身邊的“聽力殺手”。

每個(gè)階段都存在致聾因素

從胚胎發(fā)育到青少年時(shí)期的每個(gè)階段都存在著造成聽力障礙的危險(xiǎn)因素，這應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意。

胎兒期：胎兒期特別是胎兒生長(zhǎng)的前12周，是聽覺器官發(fā)育的關(guān)鍵期，對(duì)外界不良刺激特別敏感，許多先天性耳聾就產(chǎn)生于這一時(shí)期。母親在懷孕期間感染了某些病原微生物或使用了某些藥物，也可導(dǎo)致胎兒聽覺器官的發(fā)育異常。孕婦在妊娠期間如果罹患糖尿病、慢性腎炎、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神創(chuàng)傷、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等，也可能造成胎兒聽力障礙。

出生期：胎兒脫離母體的保護(hù)后，生活環(huán)境發(fā)生了劇烈變化，也有許多因素可致聾。如缺氧，產(chǎn)程過長(zhǎng)、應(yīng)用催產(chǎn)藥物、羊水中有胎糞、生后臍帶繞頸等，均可引起新生兒缺氧；患兒出生時(shí)不順利，使用過胎頭吸引器、產(chǎn)鉗或引產(chǎn)過于粗暴也可損傷聽覺器官及聽覺中樞；早產(chǎn)和體重不足2500克，往往也伴有聽力障礙。

從嬰兒降生的那一天起，年輕的父母早早就為孩子備下了各種各樣的玩具，孩子降生后更是迫不及待地開始“早期教育”。但父母應(yīng)當(dāng)心好心辦錯(cuò)事。因?yàn)槌^70分貝的噪音，會(huì)對(duì)嬰兒的聽覺系統(tǒng)造成損害，特別是那些運(yùn)用了聲、光、電現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的玩具。據(jù)資料顯示，超過70分貝的噪音會(huì)對(duì)嬰兒的聽覺系統(tǒng)造成損害；80分貝的聲音會(huì)使兒童感到吵鬧難受，如果噪音經(jīng)常達(dá)到80分貝，兒童會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭昏、耳鳴、情緒緊張、記憶力減退等癥狀。如果長(zhǎng)期受到噪音刺激，兒童容易出現(xiàn)激動(dòng)、缺乏耐受性、睡眠不足等癥狀。

目前，市面上的很多玩具除了能玩，還能低音量播放一些音樂和歌曲，但如果音量很大、播放時(shí)間長(zhǎng)，就會(huì)傷害兒童的耳朵。因此，在選購(gòu)?fù)婢邥r(shí)一定要考慮聲音這個(gè)容易被忽略的因素。

上呼吸道感染易導(dǎo)致耳疾

上呼吸道感染導(dǎo)致的各類耳科炎癥性疾病，以及對(duì)此類疾病治療不當(dāng)是導(dǎo)致兒童及青少年聽力減退的首要病因。兒童感冒著涼后往往隨著感冒癥狀出現(xiàn)急性化膿性中耳炎，表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛、脹悶、聽力下降等。一部分患兒可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)不經(jīng)任何治療而痊愈，聽力也自然恢復(fù)，大部分患兒可經(jīng)抗炎治療而痊愈，不留后遺癥。但也有一部分患兒經(jīng)各種方法治療仍不能控制炎癥，流膿不斷，形成慢性化膿性中耳炎，其表現(xiàn)為聽力損失不斷加重，如果炎癥久治不愈會(huì)形成混合性耳聾。

藥物中毒性耳聾也應(yīng)當(dāng)引起家長(zhǎng)朋友的足夠重視。由于我國(guó)目前尚未制定禁止和限制使用耳毒性藥物的法規(guī)，這類藥物的使用十分普遍和隨意，特別是在廣大農(nóng)村，感冒發(fā)熱、腹瀉腹痛均不加區(qū)別地濫用耳毒性藥物，使得藥物性耳聾的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)耳毒性藥物的耐受力具有遺傳特征，所以如果發(fā)現(xiàn)外婆、母親、姨母、舅父等母系親屬中有因使用某種藥物致聾者，則后代均絕對(duì)禁用該類藥物。

保護(hù)聽力從“小事”著手

許多家長(zhǎng)只是在孩子因聽力減退而出現(xiàn)生活困難，或者升學(xué)、入伍體檢不合格時(shí)才體會(huì)到聽力對(duì)孩子的重要，這種做法是不正確的。保護(hù)孩子的聽力必須從小抓起，從“小事”著手，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

要小心給孩子掏耳朵。用火柴棒、發(fā)卡、毛衣針等在小孩耳道內(nèi)掏挖，稍有不慎或被碰撞就會(huì)劃傷耳道引起外耳道感染。

不要讓孩子離燃放鞭炮的地方過近，炮響時(shí)教孩子捂住耳朵。

不要打孩子耳光，警惕“一巴掌致聾”的危險(xiǎn)。

孩子患中耳炎等耳疾病，要及時(shí)徹底治療。

防止噪音對(duì)孩子的傷害，聽音樂時(shí)，歌曲的音量不要過大。

孩子傷風(fēng)感冒時(shí)，不能用手捏鼻子兩側(cè)擤鼻涕，以免引起化膿性中耳炎。

除非病情必需，不要給孩子使用耳毒性藥物如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、奎寧等。在使用這類藥物過程中要嚴(yán)密觀察孩子聽力有無變化，一旦發(fā)現(xiàn)耳鳴、聽力下降現(xiàn)象，要立即停藥并采取相應(yīng)治療措施。

（編輯 高龍輝）